- Причини нейродерміту на руках
- симптоматика
- діагностика
- Методи лікування традиційною медициною
- Народні засоби
- профілактика
- прогноз
Нейродерміт з переважним ураженням рук - це спадкове хронічне захворювання неврогенного-алергічного характеру, що виявляється зудить висипом і почервонінням на руках. Нейродерміт, або атопічна екзема, часто вражає дітей і до періоду статевого дозрівання у 60% дітей не залишає сліду. Характерна сезонність перебігу захворювання, в холодну пору року пацієнти відзначають рецидив, а влітку - ремісію.
Причини нейродерміту на руках
Основних факторів, що ведуть до появи захворювання, є спадковість. Імунна система має дефект, який проявляється гіперактивністю при взаємодії з алергенами.
Сприятливі фактори:
- недотримання дієти вагітною жінкою в третьому триместрі і надмірне вживання алергенних продуктів;
- неправильний режим дня і ночі;
- надмірні фізичні і розумові навантаження;
- захворювання шлунково-кишкового тракту;
- наявність алергенів в навколишньому середовищі;
- професійні захворювання.
симптоматика
Поразка рук починається з 2-3 місяців після народження. Характерний інтенсивний, нестерпний свербіж. З'являється почервоніння, набряк і сухість шкіри, червоні плями, які не мають чітких меж. На поверхні утворюються скориночки з мокнутием, які при розчісуванні травмуються і утворюються рани. У неї може приєднатися вторинна інфекція, що ще більше погіршить ситуацію.
Локалізація процесу доводиться на ліктьові згини, долоні, тильну поверхню рук.
Страждає загальне самопочуття пацієнта. Він стає апатичним, втомленим, спостерігається підвищена стомлюваність.
На фотографіях далі наведено приклади нейродерміту на руках в різних випадках:
діагностика
При виникненні захворювання необхідно негайно звертатися до лікаря. Несвоєчасне надання допомоги призводить до збільшення перебігу дерматиту, часто виникає приєднання вторинних інфекцій.
Діагностикою та лікуванням займається лікар-алерголог. На прийомі він розпитує пацієнта про наявність алергії і бронхіальної астми у родичів, нейродерміт має спадковий фактор, тому часто спостерігається в одній сім'ї у кількох людей.
Наявність алергенів в навколишньому середовищі і побутові умови на роботі (якщо пацієнт працює), все це призводить до появи перших симптомів захворювання. Необхідно з'ясувати про режим дня і залежність загострення захворювання від фізичного та психологічного перенапруження, так як дерматит має неврогенний характер.
Лікар-алерголог звертає увагу на наявність і характер почервоніння і висипань на шкірі рук, тяжкість перебігу та чи є приєднання вторинної інфекції. Навіть в період ремісії шкіра у пацієнтів суха з ознаками лихенификации (сухі лусочки шкіри).
Лікар рекомендує здати загальний аналіз крові і сечі, аналіз калу на дисбактеріоз і обстеження імунного статусу.
В загальному аналізі крові у 80% людей виявляється підвищений рівень еозинофілів. При дослідженні імунного статусу відзначаються підвищені рівні імуноглобулінів E, вони відповідають за імунну відповідь при зустрічі з алергенами.
Дуже показовими в період ремісії можуть бути шкірні проби. На згинальну поверхню передпліччя наносяться передбачувані алергени за допомогою скарифікатора, вже через 20 хвилин лікар може оцінювати результат. Ступінь вираженості шкірної проби дорівнює ступеня сенсибілізації організму алергенами.
Метод протипоказаний в період загострення з великими ділянками ураження шкіри, вагітним і годуючим, дітям до трьох років.
Методи лікування традиційною медициною
В першу чергу, треба звертатися саме до лікаря, тому що дерматит має схожість з іншими шкірними захворюваннями, а фахівець завжди зможе встановити точний діагноз.
Виділяють такі методи терапії:
- Елімінація алергенів. Важливо виявити і виключити алерген, який викликає загострення атопічного дерматиту. Якщо цей алерген харчової, дотримуватися дієту або пацієнтові, або мамі, якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні. Проводити щодня санітарно-гігієнічні заходи по дому або на роботі, якщо джерелом є алергени в пилу, шерсті домашніх тварин і т.д.
- Мазі. Діють лише місцево, знімають свербіж, почервоніння, набряклість в місці нанесення. Добре зарекомендували себе препарати містять цинк, сірку, нафту (Бепантен, Апілак, Скін-Кап). Популярністю користується Пантенол, діючою речовиною якого є декспантенол. Він надає регенеруючу дію, слабку протизапальну, робить шкіру м'якою, заспокоює і живить. Лікар при вираженому ураженні шкіри може призначити гормональну мазь, схема лікування підбирається індивідуально і допомагає домогтися ремісії. Не варто боятися гормональних мазей, при коректно підібраною дозуванні вони не роблять побічних ефектів.
- Застосування антигістамінних препаратів. Допомагають зняти почервоніння і свербіж. Препарати останнього покоління не мають побічної седативного ефекту (Телфаст, Цетрин, Фексадін).
- У період рецидивів виправдане застосування глюкокортикостероїдів (дексаметазон), проведення дезінтоксикаційної терапії за допомогою внутрішньовенного введення гемодезу, призначення антигістамінних першого покоління. При приєднанні бактеріальних інфекцій показана антибіотикотерапія.
- Призначення вітамінних комплексів і седативних препаратів.
Іноді застосовуються методи фізіотерапії - лікування холодом, підвищує місцевий імунітет, сприяючи мінімізувати прояви нейродерміту. Бальнеофототерапія - спочатку впливають морською водою, далі опромінюють ультрафіолетом, фонофорез з кортикостероїдними препаратами, рефлексотерапія.
Народні засоби
Лікування захворювання завжди вимагає консультації профільного спеціаліста, тільки лікар може вам підказати які методи народної медицини допоможуть, а не погіршать процес. Тому скористайтеся спочатку допомогою дерматолога.
Виділяють такі методи терапії:
- Аплікації з суміші в рівних пропорціях блакитної глини і морської солі. Наносяться на уражені ділянки шкіри, чекають повного висихання суміші. Змивається теплою водою. Курс застосування 14 днів.
- Ванна з застосуванням польового хвоща. Береться сировину і заливається 2 літри кип'яченої води, настоюється, півгодини і додається в теплу воду у ванну. Тривалість процедури становить мінімум 40 хв.
- Відвари з ромашки або череди. Заливається подрібнена і висушена ромашка окропом, настоюється 15 хв, потім знову підігрівається на водяній бані і остуджують. Позбавляємося за допомогою марлі від сировини і використовуємо як примочки.
- Мазі домашнього приготування. Беремо прополісу в 10 разів більше ніж вазеліну, доводимо до кипіння вазелін і додаємо прополіс. Все цю суміш остуджують і використовуємо. Курс - 14 днів.
- Відвар з лопуха. Необхідно подрібнити висушену рослину, залити окропом і дати настоятися. Вживати по склянці тричі на день.
- Рекомендується в період ремісії відвідувати санаторно-курортні зони з сухим і морським повітрям.
профілактика
У третьому триместрі, при наявності в анамнезі у вагітної алергії, уникати харчових алергенів, після народження бажано зберігати грудне вигодовування мінімум 6 місяців, раціонально вводити прикорм, дотримуватися гіпоалергенної дієти, уникати стресових ситуацій і дотримуватися режиму дня. Спробувати зменшити алергени в навколишньому середовищі.
прогноз
Це хронічний процес і вилікувати його повністю не вийде, але значно зменшити частоту рецидивів можливо.