Неодружені, біль, дискомфорт. Як вилікувати інтимні післяпологові проблеми?

1. Чому виникають розриви промежини?
2. Який буває ступінь тяжкості захворювання?
3. Які симптоми можуть з'явитися з часом?
4. Чи можна «повернути те, що було колись»?

5. березня, 2018

Пологи - природний, але травматичний процес, який в деяких випадках викликає розрив промежини. Відразу після пологів жінка стурбована новонародженою дитиною. Її здоров'я, можлива біль і дискомфорт йдуть на другий план. Проктолог Ризької 1-ї лікарні Каспар Сніпп розповідає, чому навіть в разі невеликого розриву промежини потрібно звертатися до лікаря.

Згідно зі статистикою, в Латвії близько 10 породіль в день стикаються з пошкодженням промежини різного ступеня тяжкості. "Про цю проблему часто не говорять, але вона дуже актуальна. Якщо пологи перші, розриви промежини зустрічаються в 4-6% випадків. Якщо повторні - у 26-87%. Ви запитаєте, чому такий розкид в цифрах? Справа в тому, що під час перших пологів багато недіагностованих випадків. Якщо кожну жінку в перші два місяці після пологів обстежити, то розриви промежини, пошкодження анального сфінктера або інші післяпологові травми можна констатувати у 27-35% ", - ділиться жахливою статистикою доктор Сніпп.

Фото: publicitātes

Чому виникають розриви промежини?

Під час пологів, коли дитина проходить через родовий канал, він сильно тисне на промежину, розтягуючи тканини. Але еластичність тканин обмежена - якщо вони не є еластичними або пошкоджені при попередніх пологах, може статися розрив. Часто, коли розрив неминучий, акушер навмисно виробляє розріз.

Фактори, які можуть призвести до пошкоджень:

• велику вагу плоду;
• стрімкі пологи;
• вимушене застосування вакууму або акушерських щипців;
• тазове передлежання плода;
• важкі затяжні пологи;
• епізіотомія або розріз промежини.

"В останньому випадку розрив промежини неважко помітити - він відбувається вимушено, щоб захистити жінку від ще більш серйозних травм. Важливо, щоб епізіотомія виконувалася під правильним кутом - 60 градусів. Якщо розріз йде убік або він занадто глибокий, то пошкоджуються не тільки зовнішні тканини - зміщується вісь, а разом з нею і внутрішні органи. Розріз може торкнутися м'язове сплетіння і нервові закінчення, що при повторних пологах загрожує важкими розривами промежини третього ступеня. Вони підступні тим, що можуть відбуватися незамет о, без видимих ​​розривів шкіри ", - пояснює доктор.

Фото: publicitātes

Який буває ступінь тяжкості захворювання?

• I ступінь - невеликим розривів піддається тільки шкіра;
• II ступінь - крім шкіри страждає підшкірна мускулатура тазового дна;
• III ступінь - втягується в процес сфінктер прямої кишки. Тут розриви поділяються на ті, які внутрішні і зовнішні, більш-менш 50%.
• IV ступінь - важкі розриви промежини, які вимагають негайного хірургічного втручання.

"Великі розриви і акушерські розрізи зашиваються майже відразу, а ось пошкодження перших двох ступенів можуть і не помітити. З одного боку, відновити стан піхви можна і через 20 років, з іншого," золотий годинник "- перші 12 років. Тому всім молодим мамам , які народили самі, коли ще годують грудьми, раджу чесно себе запитати: чи всі мене задовольняє, чи відбувається так, як до пологів. Не вірте, що після пологів "так у всіх і так повинно бути". Якщо є дискомфорт, біль , нетримання сечі або калу - це можливо вилікувати ", - відзначає користь тологіі.

Фото: publicitātes

Які симптоми можуть з'явитися з часом?

Перший неприємний симптом, з яким стикаються жінки, які пережили розрив промежини, це біль. І біль може переслідувати протягом усього життя, створювати дискомфорт. Другий - розвивається слабкість мускулатури, що позначається на функціональності анального і сечового сфінктерів.

Простіше кажучи, з'являється зайва вологість, свербіж, дискомфорт, мучать гази, нетримання сечі і калу, формуються сечостатеві і піхвової-ректальні свищі. У більш пізньому періоді може бути опущення і навіть випадання внутрішніх органів. Все це веде до психоемоційного дискомфорту і зниження якості життя взагалі і сексуальної зокрема.

"Стан м'язів тісно пов'язане з рівнем вмісту естрогенів в організмі. До нас приходять жінки за допомогою надто пізно, довгі роки жили з упевненістю, що" це тільки геморой "... Це жінки, хто народжував в 70-80-і роки, а під час менопаузи проблеми тільки посилилися. у підсумку ці жінки буквально прив'язані до вбиральні (гігієнічні проблеми важко контролювати), намагаються не виходити з дому, тому що будь-який "вихід у світ" призводить до стресу. Тому, в разі дискомфорту або болю, краще звернутися за допомогою до лікаря відразу після пологів ", - зазначає лікар.

Фото: publicitātes

Всесвітня організація здоров'я підкреслює: у первісток жінок, якщо є підозра на розриви або була епізіотомія, в обов'язковому порядку необхідно провести специфічну ендональную ультрасонографию, щоб підтвердити або спростувати наявність розривів. На жаль, в Латвійських пологових будинках таке УЗД не проводять.

Чи можна «повернути те, що було колись»?

Можливості інтимної реконструкції сьогодні дуже розвинені. Проктолог Каспар Сніпп - один з небагатьох фахівців в Латвії, який проводить такого виду операції. "Існує кілька видів реконструктивних операцій, що дозволяють відновити внутрішній і зовнішній анальний сфінктер, відновити мускулатуру анального каналу, функціональність сечового міхура. Головне, що немає обмеження по термінах. Наші пацієнтки - від 18-річних дівчат до жінок у віці 80-ти", - розповідає Каспарс Сніпп.

Фото: publicitātes

"Ті, хто вже пройшов процедуру реконструкції промежини, повинні розуміти: на цьому все не закінчується. Дуже важлива фізіотерапія для зміцнення м'язів таза. І найважливіше: після реконструкції можна повноцінно жити статевим життям і ще народжувати дітей", - впевнено заявляє Каспар Сніпп.

Фото: publicitātes Фото: publicitātes

Який вид операції знадобиться, які обстеження та аналізи перед операцією необхідні, про види знеболювання і післяопераційному періоді найкраще розповість лікар під час консультації. Запис на прийом можлива по телефону реєстратури 67366323, більше інформації на сайті www.1slimnica.lv .