- Поняття і причини виникнення невралгії язикоглоткового нерва
- симптоматика захворювання
- діагностичні методи
- особливості лікування
- медикаментозна терапія
- фізіотерапевтичні процедури
- Хірургічне втручання
Невралгія язикоглоткового нерва діагностується досить рідко, а її лікування протікає тривало і занадто багато роботи. Нервові волокна, що становлять тіло язикоглоткового нерва, діляться на три типи: парасимпатические, чутливі і рухові. Цей нерв парний і здійснює такі функції, як рухливість шілоглоточная м'язи, чутливість неба, глотки і мигдалин, здатність задньої третини мови розрізняти смаки.
Поняття і причини виникнення невралгії язикоглоткового нерва
Невралгія язикоглоткового нерва - це поразка одного з дев'ятої пари черепних нервів. Захворювання може протікати як в первинній (ідіопатичною), так і у вторинній формі. У першому випадку має місце спадковість, а в другому - ускладнення інших патологічних процесів, що протікають в області пролягання язикоглоткового нерва.
Клінічна картина патології схожа з невралгією трійчастого нерва, але зустрічається набагато рідше. В основному їм страждають люди похилого віку, більшість з яких - чоловічої статі.
Язикоглоткового невралгія може протікати як самостійне захворювання або спільно з іншим патологічним процесом. Спровокувати невралгію язикоглоткового нерва можуть наступні причини:
- черепно-мозкова травма;
- ушкодження мигдалин;
- запалення інфекційної етіології, що протікають в субарахноїдальному просторі;
- ендокринні патології;
- пухлини і освіти різного генезу, які надають механічний вплив на яку-небудь ділянку язикоглоткового нерва, а також гіпертрофія шиловидного відростка скроневої кістки;
- атеросклероз;
- аневризма судин головного мозку;
- онкологія гортані і ротоглотки.
Причиною розвитку даної патології можуть стати важко протікають інфекційні захворювання, загострення хронічних хвороб горла і верхніх дихальних шляхів. Виявлення причини невралгії дуже важливо, тому що від цього залежить схема лікування.
симптоматика захворювання
Невралгія язикоглоткового нерва характеризується в основному больовими симптомами, що виникають в корені мови або мигдалині, що знаходиться на стороні поразки. Під час нападу, що триває, як правило, кілька хвилин, біль поступово наростає, іррадіюючи в небо, глотку і вухо. Іноді больові відчуття поширюються на область під оком, нижню щелепу і шию. Біль короткочасна і з'являється під час їди або інших дій, що викликають руху мови (мова, кашель, позіхання). Перед нападом і під час нього людина відчуває сухість у роті, а після того, як біль проходить, починається підвищене слиновиділення.
У міру прогресування захворювання частота нападів збільшується, а біль стає раз від разу інтенсивніше. При невралгії язикоглоткового нерва можуть спостерігатися і інші неврологічні симптоми, такі як помутніння свідомості, запаморочення. Під час нападу може різко впасти тиск.
При тривалому протіканні хвороби спостерігається зниження чутливості язика і гортані, зміни в роботі смакових рецепторів. Згодом знижується ковтальні здатність.
діагностичні методи
Діагностика починається з аналізу скарг і анамнезу пацієнта. При фізикальному огляді методом пальпації виявляються больові відчуття в ділянці нижньої щелепи з боку ураження. Відзначається також: зниження рухливості неба, порушення ковтального рефлексу. За допомогою спеціального тесту виявляється зниження чутливості задньої третини мови.
Після постановки попереднього діагнозу призначаються дослідження для уточнення. Може бути проведена комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія, рентгенологічне дослідження голови, електронейроміографія і електроенцефалографія.
Необхідно диференціювати ураження саме язикоглоткового нерва від інших захворювань з подібною симптоматикою. Дуже схожими симптомами мають невралгії трійчастого і лицьового нерва, гангліоніт, а також утворення пухлин в області гортані.
особливості лікування
Лікування невралгії язикоглоткового нерва залежить від того, яка форма захворювання у конкретного пацієнта. Ідіопатична, або первинна, невралгія в основному вимагає симптоматичного лікування. При вторинної невралгії лікування спрямоване на усунення причини, тобто ізлечіваніе основного захворювання, що спровокував невралгію.
У переважній більшості випадків лікування здійснюється консервативним методом. Застосовується комплекс заходів, що включає медикаментозну терапію і фізіотерапевтичні процедури. Тільки таким підходом досягається повне вилікування невралгії. Слід зазначити, що лікування цього захворювання - це тривалий процес, що іноді розтягується на роки. У деяких випадках можливе усунення причини хвороби хірургічним шляхом.
медикаментозна терапія
Медикаментозне лікування в першу чергу спрямоване на усунення симптомів, збільшення періоду ремісії і загальне зміцнення організму. Для усунення больового синдрому використовуються анестезуючі і анальгезирующие препарати. Введення анальгетиків здійснюється шляхом ін'єкцій або перорально. Застосовується місцева анестезія шляхом аплікацій на корінь язика. Анестезуючі препарати можуть вводитися за допомогою ін'єкцій в область кореня язика з метою блокади нерва, але така процедура досить складна у виконанні, тому вдаються до неї в рідкісних випадках.
Для запобігання хворобливих нападів використовуються нейролептики. Для зміцнення імунітету застосовують імуномодулятори, вітамінні комплекси, препарати алое і женьшеню. Також призначаються протисудомні засоби.
фізіотерапевтичні процедури
Застосування методів фізіотерапії є важливим моментом в лікуванні даного захворювання. Процедури проводяться виключно в період між нападами.
Фізіотерапевтичні процедури використовуються для полегшення хворобливості і скорочення кількості нападів, поліпшення кровопостачання тканин в області, иннервируемой язикоглотковим нервом.
Терапію проводять, впливаючи на уражену область двополярного флюктуірующее і синусоїдальними струмами, ультразвуковим і дециметровому випромінюванням, магнітом, лазером. Проводять електрофорез з лікарськими засобами. Хорошим методом, що знижує хворобливість, є масаж шийно-комірцевої зони.
Хірургічне втручання
Якщо причину невралгії можна усунути хірургічним шляхом, то пацієнту показана операція. Оперативне втручання необхідно, коли причиною невралгії язикоглоткового нерва є гіпертрофія шиловидного відростка. Також оперативним шляхом видаляються новоутворення різної етіології, які надають механічний вплив на нерв і провокують невралгію.
Підтримайте нас в соціальних мережах:
