Челябінські нейрохірурги врятували вагітну мешканку Магнітогорська, у якій лопнула аневризма в мозку. Майбутня мама відчула пекельний головний біль під час прогулянки, і її доставили в обласну лікарню. 1 серпня молода мама відвідала своїх докторів разом з чоловіком і донькою.
Операція на судинах головного мозку врятувала життя майбутньої мами і її малятку
Після роботи Катя Сокіл разом з чоловіком вийшли на прогулянку, і майбутній мамі різко стало погано. В потилиці з'явився сильний головний біль, яка розповзалася потім по всій голові. Тиждень біль трималася, і нічим її не можна було вгамувати. Ніякі таблетки не діяли. Катю поклали в лікарню, зробили пункцію спинного мозку і виявили там кров. МРТ показало розірвану аневризму. Вагітну реанімобілем з Магнітогорська доставили до Челябінська.
Фахівці ЧОКБ подарували родині Сокіл і маму, і дочку
Зазвичай в таких випадках лікарі переривають вагітність і рятують породіллю. Цього разу нейрохірурги, гінекологи і анестезіологи вирішили спробувати зберегти довгоочікуваного малюка. Підібрали щадну анестезію, яка не шкодить плоду, і прооперували жінку за допомогою малоінвазивних і малотравматичних методів лікування.
- Це була дуже відповідальна ситуація, - підкреслює головний нейрохірург МОЗ Челябінської області, завідувач відділенням нейрохірургії обласної лікарні Сергій Пашнін. - Під контролем ангіографа ми провели ендоваскулярну емболізацію аневризми головного мозку мікроспіралей.
У Сергія Пашніна це не перший випадок проведення подібних операцій, тому досвід є
Через прокол в стегні нейрохірурги завели по судинах мікрокатетер. З його допомогою в аневризму були доставлені і встановлені мікроспіралі. Вони припиняють надходження крові в аневризму, яка вже не буде загрожувати розривом, при цьому кровопостачання мозку зберігається. Самі мікроспіралі залишаються назавжди в судинному руслі. Товщиною вони менше людської волосини і розміром два-три міліметри, ніяких незручностей пацієнтові не доставляють.
Мама і дочка почувають себе відмінно
- Ми використовували мінімальну кількість медикаментозних препаратів, в тому числі намагалися мінімізувати число контрастної речовини. Крім того, зробили все способи захисту майбутньої дитини, і доза опромінення, яку людина отримує при такій операції, не загрожує життю і здоров'ю майбутньої дитини, - додає Сергій Пашнін.
У проведенні операції брала участь ціла бригада фахівців
Дивлячись на цю щасливу усміхнену жінку, важко повірити, що рік тому її життя і життя її дочки висіли на волоску.
- Якщо чесно, то я не пам'ятаю, що тут відбувалося, - каже з посмішкою Катя. - Я знала, що мені будуть робити операцію, що ситуація складна, що мене відвезуть на реанімобілі. Прокинулась вже після операції в реанімації. У Магнітогорську ніхто не давав гарантій, що дитину можна буде зберегти. І на мене теж ніяких гарантій ніхто не давав. Було страшно за дитину - мене кожна мама зрозуміє. Коли в тебе вже росте жива істота, дуже страшно його потім втрачати. Все інше вирішувалося по ситуації. А Сергій Леонідович вирішив ризикнути, і ми дуже вдячні його золотим рукам за нашу дівчинку, всім лікарям, які мене вели і в Магнітці, і в Челябінську.
Зараз і Катя, і маля почувають себе прекрасно. Головний біль хоч і трапляється, але, за словами молодої жінки, це дурниця в порівнянні з тим, що було. Раз на півроку молода мама проходить контрольні МРТ і приїжджає на контрольні консультації до Сергія Пашніна.
За словами Дмитра Альтмана, вся лікарня переживала за Катю
На жаль, передбачити де, коли і хто захворіє такою недугою, як аневризма, неможливо. Іноді це вроджена патологія, іноді - придбана. Дуже часто вона ніяк себе не проявляє до пори до часу.
- Аневризма головного мозку - складне захворювання, - додає головний лікар обласної лікарні, заслужений лікар РФ, професор Дмитро Альтман. - Це патологічне розширення судин, яке зустрічається у 5-10% сучасних людей. Більшість з них не знають про своє недугу нічого до того моменту, поки не виникне ось така ж ситуація, як у Каті.
За словами фахівця, у судини є три стінки. Через вроджених аномалій і недорозвинення однієї з них, або перенесених хвороб - гіпертонії, атеросклерозу, прийому певних препаратів, у тому числі гормональних контрацептивів, тому частіше аневризма зустрічається у жінок - стінка стоншується і випинається, як мішечок або веретено (два види аневризми - веретеноподібна і мешотчатой). Розрив аневризми може коштувати життя. Крім того, є ризик її повторної появи.
Раніше при таких патологіях людина була приречена на 40 днів найсуворішого постільного режиму - ні присісти, ні прилягти, а тільки повертатися в межах ліжку. Тому що був дуже великий ризик повторного розриву. Якщо смертність при первинних крововиливах становила 30-35%, то при повторних - до 75%.
Є два варіанти лікування - це велика відкрита операція по клепірованію судин з резекцією кістки і ендоваскулярне лікування. Це метод широко застосовують в обласній лікарні протягом кількох років. У рік це близько 90-100 випадків.
- Ми дуже боїмося рецидивів розривів аневризми, тому намагаємося забрати таких пацієнтів в наш судинний центр і лікувати їх тут. Обласна лікарня - провідна лікувальна установа регіону, в якому зосереджені найсучасніші технології, - говорить Дмитро Альтман. - Ми дуже хвилювалися, переживали всієї лікарнею за наших дівчаток, неодноразово був у неї в реанімації, і ми щасливі, що обидві вони здорові - і мама, і дитя.
За словами головного лікаря, після операції Катя абсолютно здорова. Однак в найближчі п'ять років вона буде постійним гостем в обласній лікарні, щоб контролювати свої судини і вчасно помітити, якщо аневризма з'явиться знову.
