- Причини низького ФСГ у жінок
- Симптоми низького ФСГ у жінок
- діагностика
- лікування
- Тактика на час лікування і після нього
Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) - важливий гормон жіночого організму. Його норма залежить від віку, ваги пацієнтки, регулярності її статевого життя. Стандартні межі ФСГ - 1,5-11,2 мМО / мл. Низький ФСГ у жінок негативно відбивається на характері менструального циклу, настання овуляції, концентрації андрогенів і естрогенів. Корекцією стану займається лікар гінеколог-ендокринолог.
Причини низького ФСГ у жінок
Зниженню концентрації фолікулостимулюючого гормону в крові жінки сприяє:
- Період лактації та вагітність. Стани супроводжуються підвищеним виробленням пролактину. Цей гормон необхідний для повноцінного проведення грудного вигодовування, але концентрацію ФСГ він значно знижує.
- Запальні, пухлинні захворювання яєчників (полікістоз, оофорит, злоякісні новоутворення).
- Дотримання виснажливих дієт, низькоякісне харчування, анорексія.
- Порушення стану гіпофіза (карликовість, гіпофізарно недостатність).
- Пухлинні процеси кори надниркових залоз (явище викликає стійкий гормональний дисбаланс).
- Синдром Шихана (характеризується частковим руйнуванням клітин гіпофіза, розвивається в період після пологів).
- Синдром Кальмана (генетичне захворювання, яке проявляється відсутністю або частковим статевим дозріванням).
- Гемохроматоз (характеризується серйозними метаболічними порушеннями, при яких залізо депонується всередині тканин і органів). Захворювання можна успадкувати.
Важливо: Якщо знижений ФСГ, слід починати пошук причини з перегляду прийнятих ліків. Гормони надниркових залоз (преднізолон, Кортизол), оральні контрацептиви, протисудомні препарати скорочують обсяг фолікулостимулюючого гормону.
Анаболічні стероїди також знижують рівень ФСГ, тому гормональний дисбаланс у жінок поєднують з професійним заняттям спортом.
Інші причини - перенесені оперативні втручання на гіпофізі і органах репродуктивної системи. Переохолодження, нерегулярне статеве життя або, навпаки, часта зміна партнерів - несприятливий умова для стану гормонального балансу. Перенесені черепно-мозкові травми, ушкодження органів черевної порожнини і малого таза виключають можливість їх повноцінного функціонування.
Симптоми низького ФСГ у жінок
Наступні клінічні прояви вказують на недостатність ФСГ в жіночому організмі:
- Спостерігаються порушення менструального циклу, нерідко відбувається повне припинення місячних (Стан не пов'язано з настанням клімаксу).
- Ендометріоз, що виявляється болями в надлобковій області і попереково-крижовому відділі спини. Інші симптоми стану - дискомфорт під час інтимної близькості, підвищення температури тіла, безпліддя, маткові кровотечі.
- Самовільне переривання вагітності (викидень).
- Зниження статевого потягу або повна відсутність такого.
- Затримка або передчасне настання статевого дозрівання.
Перерахованими симптомами проявляється широкий спектр відомих захворювань. Тому для безпомилкового встановлення діагнозу пацієнтку направляють на проходження обстеження в повному обсязі.
діагностика
Дослідження включає виконання лабораторних та апаратних методів.
Спочатку важливо встановити концентрацію фолікулостимулюючого гормону. Чи не проводячи лабораторну діагностику, неможливо визначити, що ФГ нижче норми або відповідає їй. Пацієнтці належить здати кров з вени (досить 5 мл).
Порада: Щоб отримати точний результат дослідження, за 3 дні до відвідин проходження аналізу потрібно припинити прийом гормональних препаратів.
Напередодні ввечері протипоказано приймати алкоголь. Кров здають натщесерце - не рекомендується вживати їжу, палити, пити воду, каву, приймати ліки.
Результат дослідження інтерпретує гінеколог. Для розуміння того, що означає знижений рівень ФСГ у певній пацієнтки, її направляють на додаткові види діагностики.
- УЗД. Інформативний і доступний варіант обстеження. Метод дозволяє виявити запальні, пухлинні, дегенеративні процеси, які відбуваються всередині яєчників.
- МРТ, КТ спрямовані на виявлення порушень гіпофіза, оскільки при зовнішньому огляді пацієнтки неможливо встановити проблеми подібного характеру.
- Біохімічний і клінічний аналіз крові, дослідження сечі. Виявляють лейкоцитоз, підвищення ШОЕ, зниження рівня гемоглобіну.
На підставі відповідей перерахованих досліджень лікар вирішує, як підвищити ФСГ у певній пацієнтки. Тому, не знаючи результатів діагностики, не можна вводити ліки і робити будь-які терапевтичні заходи.
лікування
Увага: При підтвердженні зниженою концентрації ФСГ, лікування передбачає застосування гормональних засобів.
Гінеколог призначає Біотин, Бромкриптин, Таміфен, Метфорфін. Мета призначення - в осстановленіе менструального циклу , Скорочення обсягу пролактину. Особливість ліків - вони не впливають на інші гормони, які продукують гіпофізом.
Перераховані препарати сприяють зниженню концентрації пролактину через 2 години з моменту їх прийому. Можливі побічні ефекти - сухість слизових оболонок, проблеми з травленням, погіршення зору, запаморочення, слабкість. Зазначені препарати викликають зниження рівня артеріального тиску - потрібен регулярний моніторинг цих показників.
Таміфен сприяє появі вагінальних виділень, викликає свербіж геніталій, гіперплазію ендометрія.
Якщо встановлено взаємозв'язок дефіциту ФСГ і дисфункції кори надниркових залоз - наказують введення Гідрокортизону. Побічні ефекти - набір ваги, підвищене виділення поту, гіпертонічний криз, стомлюваність.
Відгуки гінекологів вказують на необхідність врахування, що Гидрокортизон підвищує розпад білків і викликає затримку натрію всередині тканин. Стан характеризується формуванням помітних периферичних набряків.
При виявленні пухлин гіпофіза методом вибору є хірургічне видалення новоутворення.
Дисфункцію яєчників коректують шляхом одночасного застосування естрогену синтетичного походження і прогестерону. Це призначення відноситься до числа замісної гормонотерапії. Аналогічну схему наказують жінкам, важко переносить період клімаксу.
Тактика на час лікування і після нього
Існує чіткий алгоритм, що робити для відновлення і подальшого збереження репродуктивного здоров'я.
Порада: Важливо не допускати переохолодження організму, контролювати вагу, щодня перебувати на свіжому повітрі, стежити за гігієною тіла. Чи не перевтомлюватися, залишати в режимі дня час для відпочинку.
Стежити за якістю харчування - відмовитися від вживання продуктів з барвниками, стабілізаторами, штучними замінниками жирів. Таке харчування шкодить гормонального фону і здоров'ю в цілому. Перераховані рекомендації слід дотримуватися не тільки на час лікування, але і після нього. Це знижує ймовірність повторного дисбалансу ФСГ в жіночому організмі.
