Рівень голосових зв'язок в фізіологічних умовах - однаковий, тобто голосові зв'язки перебувають в одній площині. Різниця рівнів свідчить про патологічний процес в одній з голосових зв'язок. Уражена зв'язка розташовується зазвичай нижче здоровою. Одностроннее запалення персні-черпаловидного суглоба супроводжується більш високим становищем зв'язки на тій же стороні. У початкових стадіях специфічного інфільтрату і новоутворень голосова зв'язка, як правило, переміщена вгору.
Коливання голосових зв'язок в фізіологічних умовах відбуваються в горизонтальній площині узгоджено і симетрично. Змінна затихання коливань голосових зв'язок характерно для функціональних розладів голосу, які супроводжуються дискинетическими порушеннями функції ряду м'язів голосового апарату. Змінна затихання коливань голосових зв'язок можна також спостерігати при міастенії голосового апарату. Повне випадання функції однієї з голосових зв'язок у всіх трьох регістрах змушує думати про нинішньому туберкульозному процесі або розвитку злоякісної пухлини. У таких випадках необхідно провести докладне обстеження хворого, не забуваючи про додаткові аналізах.
Контакт голосових зв'язок буває повним при нижньому і середньому регістрі. При високому регістрі між голосовими зв'язками залишається невелика щілина. При патологічних станах контакт голосових зв'язок буває неповним.
рентгенографія гортані
Рентгенівські знімки гортані виробляються в передньозадній і профільної проекціях.
При розборі рентгенограм гортані орієнтовними пунктами є: під'язикова кістка, край нижньої щелепи і шийний відділ хребта.
На наведеній схемі рентгенівського знімка під'язикова кістка розташовується паралельно нижньої щелепи на рівні нижнього краю III-го шийного хребця. Ззаду від неї знаходиться шийний відділ хребта. Окремі хребці на схемі позначені римськими цифрами. Глибокі м'язи шиї і апоневрози дають тінь, що розташовується безпосередньо перед хребцями. Над під'язикової кісткою і трохи вище від неї знаходиться корінь язика.
Надгортанник лежить майже вертикально. Його опукла поверхня накладається на тінь кореня явика. Задня увігнута поверхня надгортанника з'єднується внизу з напередодні гортані.
У сагітальній площині надгортанник можна розділити на три частини:
1) верхню, найменшу, яку видно над під'язикової кісткою;
2) середню, що лежить під під'язикової кісткою паралельно шийного відділу хребта, незначно загинаються донизу; 3) нижню, що дає тінь у області преддверья гортані .
Що стосується щитовидного хряща, то на рентгенівському знімку чітко видно лише його передня частина, в той час як контури бічних відділів дуже розпливчасті. Взагалі хрящі гортані краще видно у літніх людей, у яких почався процес кальцинації.
На рівні місця з'єднання V та VI шийних хребців паралельно під'язикової кістки знаходиться смужка просвітлення в формі веретена. Це просвітлення відповідає входу в морганіевих шлуночки, його верхній край утворений помилковими голосовими зв'язками, а нижній - істинними. Просвітлення це розширюється під час голосоутворення низьких звуків і звужується під час голосоутворення високих. При порушенні резонатора функції гортані форма входу в гортанні шлуночки не змінюється.
Різного роду органічні захворювання: новоутворення, туберкульоз, сифіліс - призводять до зміни контурів входу в морганіевих синуси.
Перстнеподібний хрящ дає різку тінь. Дуга перстневидного хряща видно відразу ж під входом в шлуночки і розташовується паралельно просвітління, відповідного входу в шлуночки; печатці ж перстневидного хряща відповідає тінь, перпендикулярна але відношенню до його дузі і паралельна по відношенню до хребта.
Нижній край тіні перстневидного хряща визначає межу між гортанню і трахеєю, що відповідає нижньому краю VII шийного хребця і на знімку можна розрізнити звуження початкового відділу трахеї.
- Також рекомендуємо " Томографія гортані. Томографія голосових складок при порушеннях голосу "
Зміст теми "Функція голосового апарату і формування голосу":
- Стробоскопія. Методика проведення стробоскопи у дітей і дорослих
- Оцінка, рівня, коливань, контакту голосових зв'язок. рентгенографія гортані
- Томографія гортані. Томографія голосових складок при порушеннях голосу
- Ретгенокінематографія неба, глотки, голосових зв'язок. Електроміографія м'язів гортані
- Резонаторні порожнини гортані, черепа. Явище співзвуччя, відгомону і резонансу
- Резонаторна функція гортані, ротової, носової порожнин і пазух носа. Надставна труба
- Резонаторна функція і участь глотки у формуванні голосу
- Хронаксія (час) м'язів глоткового кільця. Артикуляція (вимова) голосних
- Вимова (артикуляція) приголосних звуків
- Вплив будови тіла, скелета на голосовий апарат і голос
