Одонтогенний гайморит: симптоми, діагностика та лікування

  1. Що таке гайморові пазухи
  2. Види одонтогенного запалення
  3. Причини виникнення одонтогенного гаймориту
  4. симптоми захворювання
  5. Діагностика і лікування

У лор-практиці бувають випадки, коли пацієнт приходить до оториноларингологу зі скаргами на сильну закладеність в носі і генетично з порожнини носа. При цьому у пацієнта підвищена температура тіла і головні болі. Але лор-лікар, оглянувши хворого, відправляє його на прийом до стоматолога. «Чому?», - здивуєтеся ви. Тому що в цьому випадку ми маємо справу з одонтогенних гайморитом.

Гайморит - це різновид синуситу. Розвиток гаймориту одонтогенною природи не пов'язане з простудними захворюваннями або ГРВІ. Основна причина недуги - хворі зуби. Спочатку має місце розвиток восполительного захворювання зуба, після запальний процес з верхньої щелепи виходить за межі ротової порожнини і локалізується в гайморової пазухи.

До подібного стану не можна ставитися попустітельскі. Вчасно виявлені симптоми і діагностика, проведена грамотним лор-лікарем, дозволять своєчасно діагностувати зубної гайморит і уникнути серйозних ускладнень.

Що таке гайморові пазухи

Гайморові пазухи (їх також називають верхньощелепними) - це особливі порожнини по обидва боки носа, заповнені повітрям. Кожна порожнина з'єднана з носовою проходом маленькими отворами - сполучення. Порожнини покриті слизовою оболонкою. Функція слизу - затримувати в ній бактерії і шкідливі частинки, а потім виводити їх з організму за допомогою тих самих соустий. При виникненні набряку вивідний отвір сильно звужується, в результаті чого слиз разом зі шкідливими частками і бактеріями не може вийти назовні і застоюється. В цей час хворий починає відчувати розпираючий біль в області щік - так починається запалення верхньощелепної пазухи. Лікуванням верхньощелепної пазухи можна нехтувати, оскільки бездіяльність може спровокувати важкі наслідки аж до сепсису і менінгіту.

Класичний гайморит може бути двостороннім, коли уражаються обидві пазухи. При одонтогенних формі запальний процес запускається в тій пазусі, з якого боку розташований хворий зуб.

Види одонтогенного запалення

Хвороба починається з серозної форми. Для неї характерні набряк слизової оболонки, закладеність носа, розширення капілярів, посилене вироблення секрету. Набряклість тканин призводить до звуження соустий, слизові маси не знаходять виходу назовні і слиз з патогенним вмістом накопичується в пазусі. Так серозне запалення переходить в гнійне.

Також виділяють гостру форму перебігу захворювання і хронічну. Хронічний одонтогенний гайморит виникає через неправильне лікування гострого. Хронічний одонтогенний гайморит протікає роками, загострюючись під час зниження імунітету або при попаданні інфекції. Також виділяють гостру форму перебігу захворювання і хронічну

Одонтогенний гайморит діагностується лікарем-оториноларингологом, а лікуванням займаються два фахівця: лікар-стоматолог і оториноларинголог.

Причини виникнення одонтогенного гаймориту

Зрозуміти, чому виникає гострий одонтогенний гайморит дуже легко - достатньо звернутися до анатомії. Якщо подивитися на будову черепа, то можна побачити: 5, 6 і 7 зуби верхньої щелепи розташовані дуже близько до гайморової пазухи. Бувають випадки, що ці зуби навіть заходять в її порожнину. Інфекція, що знаходиться в зубі, легко истончает і без того невелику відстань між зубом і стінкою пазухи і безперешкодно проникає всередину, таким чином запускаючи запальний процес.

Інфекція, що знаходиться в зубі, легко истончает і без того невелику відстань між зубом і стінкою пазухи і безперешкодно проникає всередину, таким чином запускаючи запальний процес

Розвиток в гострій формі відбувається в силу наступних причин:

  • Неправильна гігієна порожнини рота. Найчастіша причина захворювання - це нехтування елементарними правилами догляду за ротовою порожниною: неправильна і нерегулярне чищення зубів, затягування візиту до стоматолога, коли є проблеми з зубами. В особливій групі ризику ті пацієнти, у кого діагностовано запущена форма карієсу з розвиваються некрозом зубного нерва.
  • Після видалення зуба. Попадання інфекції після видалення зуба пов'язане з утворенням свища - невеликого каналу, через який інфекція потрапляє в гайморову пазуху. Це відбувається в разі, коли коріння хворого зуба входили в гайморову порожнину.
  • Неправильно встановлена пломба. На жаль, бувають випадки, коли розвитку запалення сприяють невмілі дії недостатньо кваліфікованих стоматологів. Частина пломби може потрапити в пазуху, і вона тут же буде сприйнята організмом, як чужорідна частинка, і запуститься запальний процес. Якщо після відвідування зубного лікаря у вас почався нежить, потрібно проконсультуватися з оториноларингологом.
  • Захворювання ротової порожнини. Карієс, хвороби ясен, пародонтоз, наявність кіст - все ті хвороби, при яких на слизовій оболонці порожнини рота знаходиться вогнище інфекції.
  • Знижений імунітет. Зниження імунітету призводить до активності бактерій, які постійно перебувають в ротовій порожнині.

симптоми захворювання

Симптоматика хвороби схожа з класичним запаленням гайморових пазух. Тільки висококваліфікований оториноларинголог зможе відрізнити від звичайного одонтогенний синусит.

Ознаками одонтогенного гаймориту є:

  • постійна закладеність носа;
  • гнійні виділення з носа з характерним запахом;
  • виникнення запаху з ротової порожнини хворого;
  • больові відчуття в області щік під очима;
  • гострий зубний біль у верхній щелепі;
  • підвищена температура тіла.

Також до симптомів відноситься загальне погіршення самопочуття, непроходящие почуття втоми, проблеми зі сном.

Специфічними симптомами одонтогенного гаймориту гнійної форми є больові відчуття при легкому натисканні на одну з щік або при невеликому постукуванні по зубах, розташованим в області запаленої пазухи.

Хронічний одонтогенний синусит проявляється дискомфортом в області ураженої пазухи. В цілому хворий відчуває себе задовільно, поки не настає період загострення.

Діагностика і лікування

Лікування запаленої пазухи, як і будь-якого іншого захворювання, починається з діагностики та визначення причин, що призвели до запального процесу. Одонтогенний гайморит - підступне захворювання, яке необхідно лікувати під контролем лікаря - оториноларинголога. Він виявить точну причину хвороби і розповість, як лікувати недугу.

Діагностика починається з огляду пазух. Найбільш ефективний спосіб вивчення носової порожнини - це ендоскопія. Для виявлення і лікування хворого зуба, що викликав запалення, пацієнта направляють на рентгенологічне дослідження, а в особливо важких випадках на комп'ютерну томографію.

Ефективне лікування складається з декількох етапів. Традиційно, перший етап лікування полягає в усуненні причини загноения. Якщо першопричина захворювання - проблемний зуб, то на початковому етапі хвороба лікується видаленням зуба. Проводиться видалення в стамотолог - перш ніж видалити зуб, потрібно з усією відповідальністю підійти до вибору клініки, оскільки недосвідчений лікар може тільки погіршити ситуацію.

Проводиться видалення в стамотолог - перш ніж видалити зуб, потрібно з усією відповідальністю підійти до вибору клініки, оскільки недосвідчений лікар може тільки погіршити ситуацію

Якщо ми маємо справу з перфорацією гайморової пазухи і проникненням в неї, наприклад, частини матеріалу для пломбування зуба - в цьому випадку показано хірургічне лікування. Операція проводиться з метою видалення з пазухи чужорідного тіла і подальшою ліквідацією місця дефекту.

Якщо гайморит без перфорації, щоб вивільнити з пазухи гнійний маси, проводиться пункція (прокол) верхньощелепної пазухи.

Усунути симптоми полягає в прийомі антибактеріальних препаратів, промиваннях носової порожнини, використанні судинозвужувальних крапель, а також проведенні фізіопроцедур.

Лікування всіх форм гаймориту - це профіль нашої клініки! Висококваліфіковані лор-лікарі, сучасне обладнання і гнучка цінова політика - ось три складових успіху нашої Лор-клініки.

Якщо ви зіткнулися з проблемою гаймориту, не затягуйте з візитом до лікаря!

Будь ласка, записуйтеся на прийом і приходьте!

Ми Вам неодмінно допоможемо!

Завжди Ваш, доктор Зайцев .

Про автора: ЛОР лікар вищої категорії, кандидат мед. наук.

«Чому?