15 жовтня 2013, 8:30 Переглядів: 
У групі ризику - блондини, скандинави і ті, у кого багато родимок. Фото: прес-служба О.Богомолець.
Вона створила унікальний Інститут Теледерматологіі, привезла в Україну передові технології лазерної медицини і написала понад 70 науково-дослідних робіт. Її знають в Європі і Америці як одного з кращих фахівців в діагностиці та дистанційній діагностиці пухлин шкіри. Ольга Богомолець - мабуть, найвідоміший лікар в Україні - рятує життя і доносить українцям правду про меланомі. Редакція Сегодня.ua поговорила з Ольгою Вадимівною і дізналася, чому меланома є настільки небезпечною хворобою для життя, що стало причиною сплеску захворюваності і яке майбутнє чекає тих, хто хоче бути здоровим.
Швидка і страшна хвороба. Меланома - це одна з найбільш злоякісних пухлин. Вона виникає або з родимки, яка вже давно є у людини на шкірі, або з родимки, яка тільки-тільки з'явилася. Небезпечна родимка людини нічим не турбує, не болить, не свербить, тільки збільшується в розмірі, змінює колір або форму. Меланома небезпечна тим, що дуже швидко метастазує в життєво важливі органи. І метастазування може статися вже протягом першого року після початку переродження родимки.
Дешевше стежити за здоров'ям. З раком людина може жити і 10 і 20 років. Меланома значно небезпечніша і агресивна. Але якщо вона розпізнає вчасно, "на місці злочину", на початку свого виникнення, то потрібно всього лише хірургічне видалення і більше нічого. Хірургічне видалення в державних стаціонарах є безкоштовним, в приватних стаціонарах вартість варіює в межах 1-2 тисяч гривень. Якщо ж хвороба запущена - на лікування потрібно витрачати десятки тисяч доларів на рік і оптимістичний прогноз, навіть при великих витратах, не гарантований.
Знання - життя. В Україні висока смертність від меланоми не тому, що погані лікарі і не тому, що у нас немає обладнання. Просто люди не знають, як розпізнати небезпечну родимку і звертаються за допомогою, коли вже надто пізно. Смертність від меланоми в третій-четвертій стадії в Україні сягає 95%, в США - складає всього 5%. Там вважають за краще в якості профілактики взагалі видаляти всі родимки, які викликають сумнів або тривогу. У мене в Америці є друзі-лікарі, у яких була меланома, і яким вчасно її видалили, після чого вони народили дітей, розвивають бізнес і радіють життю.
"Акорд". Для того, щоб вчасно розпізнати небезпечну родимку потрібно всього-на-всього запам'ятати слово АКОРД. Це абревіатура, в якій кожна буква має своє значення. А - асиметрія. Якщо умовна вісь ділить родимку на дві нерівні половинки - це перша ознака можливого переродження. К - край. Якщо він стає нерівним, з зазубринками - це друга ознака небезпеки. К - кровоточивість. Якщо родимка без попередньої травми раптом починає кровить, потрібно її обов'язково обстежити. Про - забарвлення. Поява змін кольору, вкраплень більш темного або світлішого, зникнення забарвлення можуть свідчити про переродження. Р - розмір. Його збільшення в ширину або в висоту можуть бути небезпечними симптомами. Д - динаміка. Поява кірочок, тріщинок, випадання волосків теж будуть нагадувати про небезпеку. Чим більше таких ознак є в родимці - тим вище ризик і тим швидше треба звернутися до лікаря. Головний соратник - час.
Фактор ризику - спадковість. Фактори ризику виникнення меланоми бувають внутрішні і зовнішні - ми, лікарі, - їх називаємо ендогенними і екзогенними. Внутрішні чинники - це те, що ми отримуємо у спадщину. У кожної людини є щось, що він отримав в спадок від своїх батьків. І в тих сім'ях, де у кровних родичів була меланома, всі прямі спадкоємці відносяться до високої групи ризику. Це не страшно, це не складно, навпаки - люди знають, до чого їм потрібно бути готовими. Це точно так само, як і схильність до гіпертонії, до цукрового діабету, яка передається у спадок. Схильність - не як така хвороба. І люди, у батьків і дідусів-бабусь яких була меланома, повинні, як мінімум, проходити щорічний огляд у дерматолога і обов'язково знати перші ознаки переродження родимки.
Фактор № 2 - кількість родимок. До внутрішніх факторів відноситься також і кількість родимок. Є сім'ї, в яких генетично передається схильність до великої кількості родимок, але ми можемо і спровокувати виникнення родимок і збільшення їх кількості ще й засмагою.
Бувають вроджені пігментні плями- вроджені невуси. У таких людей ризик появи меланоми значно вище, особливо якщо вроджений невус безволосий.
До групи ризику належать і сім'ї, у яких є диспластичні невуси - невуси, схожі на яєчню. Так само, як яєчня, виглядає ця родимка: вона в середині темна, а по краях світліша. І якщо у людини або в сім'ї у кровних родичів є такі родимки, то ризик виникнення меланоми збільшується в 50 разів.
Фактор № 3 - блондини. До ендогенних факторів ризику відноситься також і тип шкіри, колір очей і волосся. Світловолосі і блакитно-зелено-сіроокі люди ставляться до більш високої групи ризику, оскільки меланіну в шкірі у них мало, і вони погано захищені від шкідливої дії сонячного випромінювання. Але це зовсім не означає, що меланома не може з'явитися у карооких і темноволосих.
Фактор № 4 - сонце. Основним зовнішнім чинником - провокатором і головним пусковим механізмом переродження родимки у меланому - є сонячне випромінювання - ультрафіолет. Його ми можемо отримати двома способами - безпосередньо від сонця і в солярії. У Європі, до речі, солярії заборонені до 18 років. Тому, що три і більше сонячних опіків, які дитина отримала в дитинстві, значно збільшують ризик виникнення меланоми. Також, якщо родимка знаходиться в місці, де вона постійно треться, це збільшує ризик переродження її в меланому.
Вражає в розквіті сил. Меланома - це не хвороба літніх людей. Нещодавно, наприклад, ми поставили такий діагноз 4-річній дитині. Потрібно враховувати, що меланома також може передаватися від вагітної жінки до дитини через плаценту.
Меланомою в цілому найчастіше хворіють люди працездатного віку. І однаково часто чоловіки і жінки. У чоловіків меланома частіше розташовується на шкірі тулуба і голови, а у жінок на гомілках.
Небезпечні п'яти. Найбільш небезпечними є знову з'явилися родимки, які розташовуються на підошвах і долонях. В Європі та Америці такі родимки рекомендують видаляти, не чекаючи небезпечних ознак переродження, просто профілактично.
Позитив. Взагалі я ставлюся до меланоми дуже оптимістично. Ми можемо її побачити неозброєним оком, дізнатися і видалити, головне, щоб вчасно і без наслідків. Для того, щоб встановити попередній діагноз, не потрібно робити, ні МРТ, ні УЗД, ніяких високозатратних або недоступних додаткових досліджень. У багатьох клініках для діагностики доктора використовують метод дерматоскопія, але остаточним і обов'язковим все ж є гістологічне дослідження вже віддаленої родимки.
Ціна цивілізації. Захворювання на меланому прогресивно збільшується не тільки в Україні, а й в усьому світі. Збільшення захворюваності на меланому і рак шкіри є наслідком науково-технічного прогресу. В атмосферу підприємства викидають фтор-хлор-вуглеводні і саме ці речовини розщеплюють молекули озону і, надалі, захисний озоновий шар атмосфери. Над деякими країнами виникають озонові діри, а газ адже має здатність переміщатися. Ці озонові діри затягуються за рахунок іншого озону, і виходить, що весь озоновий шар над планетою стоншується. При цьому озоновий шар є основним фільтром - він фільтрує спектр сонячних променів і відсіває мутагенний спектр - ті промені, які викликають мутацію в клітинах. На сьогоднішній день озоновий шар став набагато тонше, тому у всіх країнах злоякісні пухлини шкіри в структурі захворюваності за останні 10 років пересунулися на перше місце.
Плата за міграцію. Захворюваність також збільшилася внаслідок міграції населення. Ті люди, які жили в скандинавських країнах і переїхали в Америку, до Флориди, Каліфорнії, в Австралії стали отримувати значно більше ультрафіолетової навантаження, ніж вони можуть генетично винести. В Австралії, до речі, найвищий рівень захворюваності на меланому саме тому, що корінного населення - індіанців - там практично немає, а основне населення - мігранти зі скандинавських країн, шкіра яких генетично запрограмована на захист засмагою. Вони не можуть зіграти - вони просто згорають на сонці.
Дитяча хвороба. Найбільш часто зустрічається пухлина у дітей - гемангіома, яка вражає 10% дітей у віці до 1 року. Вона з'являється в 80% випадків - в перші 2 тижні - 1,5 місяця після народження. У 20% випадків діти вже народжуються з нею. Гемангіома складається з судин, вона червона і зростає протягом перших 12 місяців життя дитини. Якщо пухлина діагностувати своєчасно, її можна прибрати лазером абсолютно безслідно - без слідів і без рубців. Якщо гемангіома вже проросла глибше, ніж може дістати лазер, тоді доведеться застосовувати інші методи - криодеструкцию (заморожування), уколи в пухлину, системну терапію. І в цьому випадку може сформуватися косметичний дефект. Якщо, наприклад, застосувати кріодеструкцію на голові, то пухлина піде, а волосся в цій області рости вже не будуть, буде облисіння на все життя. Адже холод знищує все на своєму шляху - і пухлина, і волосяні фолікули. Тому дуже важливо, щоб на консультацію з дитиною прийшли вчасно адже потрібно не просто видалити пухлину, а й розуміти косметичні наслідки.
Теледерматологія. Чи вистачить людям в Україні кваліфікованих лікарів, які зможуть небезпечні родимки дізнатися? Де і як їх знайти? Як доїхати? Уже в зовсім недалекому майбутньому Україну очікує впровадження системи дистанційної діагностики родимок - теледерматологіі - коли для консультації столичного лікаря не потрібно буде навіть вставати з-за свого комп'ютера. Небезпечну родимку сфотографував, анкету заповнив і відправив по мейлу консультанту в столицю. Через 24-48 годин отримав результат попередньої консультації і рекомендації з лікування.
Читайте найважливіші та найцікавіші новини в нашому Telegram
Ви зараз переглядаєте новина "Ольга Богомолець:" Захворюваність на меланому збільшується не тільки в Україні, але і у всьому світі "". інші люди дивіться в блоці "Останні новини"
Якщо ви знайшли помилку в тексті, виділіть її мишкою і натисніть Ctrl + Enter
Орфографічна помилка в тексті:
Послати повідомлення про помилку автора?
Виділіть некоректний текст мишкою
Дякуємо! Повідомлення відправлено.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ
Чи вистачить людям в Україні кваліфікованих лікарів, які зможуть небезпечні родимки дізнатися?Де і як їх знайти?
Як доїхати?
