Остеохондроз грудної клітини. міжреберна невралгія

  1. Особливості будови грудного відділу хребта
  2. Симптоми остеохондрозу грудного відділу
  3. міжреберна невралгія (Торакалгий)
  4. лікування захворювання
  5. Читайте також
  1. інфо
  2. публікації
  3. Остеохондроз грудної клітини. міжреберна невралгія
  4. Остеохондроз грудного відділу хребта зустрічається рідше, ніж поперекового або шийного. Досить часто він супроводжується сильним больовим синдромом - міжреберної невралгією. Захворювання успішно лікується консервативними методами і тільки в крайніх случ

    Остеохондроз - це дегенеративно-дистрофічних захворювань хрящової тканини людського організму, що вражає самі рухливі суглоби. Найчастіше страждають від недуги шийний і поперековий відділ хребетного стовпа. лікування остеохондрозу грудного відділу відзначається статистикою набагато рідше, але з огляду на анатомічної специфіки будови цього сегмента в більшості випадків діагностується хвороба досить пізно і вимагає більше часу і сил на лікування пацієнта.

    Особливості будови грудного відділу хребта

    Грудної сегмент хребта містить 12 хребців, з'єднаних з ребрами і грудиною, утворюють досить жорстку конструкцію, покликану захищати внутрішні органи (легені, серце, печінку, травну систему та ін.). Функціонально грудна клітка малорухлива, особливо якщо порівнювати її з шийним відділом хребта, і не відчуває такі значні механічні навантаження, як поперек. Тому симптоми остеохондрозу цієї зони на ранніх стадіях захворювання не доставляють особливого дискомфорту, а тому і практично не насторожують пацієнтів своєю серйозністю.

    Виявляється патологія зазвичай несподівано для пацієнта, під час проведення рентгенограми або вже коли серйозні болі стали сигналом розвитку таких ускладнень як: протрузія або грижа міжхребцевих дисків, стеноз хребетного каналу, зміщення тіл хребців та ін. Провокаторами поразки грудного відділу хребта можуть служити юнацькі порушення постави, такі як сколіоз або кіфоз Шейермана-Мау.

    Симптоми остеохондрозу грудного відділу

    Симптоматичні прояви захворювання можуть бути різними і безпосередньо пов'язані з локалізацією ураження. Перш за все - це больові відчуття хронічного ниючогохарактеру, особливо після тривалих фізичних навантажень, і гострі при різких рухах (поворотах, нахилах, піднятті тяжкості, іноді навіть при чханні або кашлі). Скутість і Спазмування м'язів, обмеженість рухів стають відповідною реакцією організму на больовий синдром.

    При ураженні верхніх хребців грудного відділу болю локалізуються в плечовому поясі, виникає поколювання між лопатками або в грудині. Поразка середніх ділянок зазвичай проявляється болями в області серця (які не мають нічого спільного із захворюваннями серцево-судинної системи) і міжребер'ї або оперізують больовими відчуттями трохи нижче серця (нагадують печінкові кольки). Поява остеохондрозу в нижній частині грудної клітини впливає на роботу внутрішніх органів і може віддавати болями в черевну порожнину або низ живота.

    Спазми м'язових структур і порушення кровообігу в ураженій ділянці провокують недолік постачання хрящової тканини водою і поживними речовинами. Поступово міжхребетні диски висихають, втрачають рухливість і еластичність, а згодом їх стінки (фіброзні кільця) розтріскуються і наповнює їх драглисте речовина (ядро) випинається назовні, утворюючи міжхребцеву грижу, лікування якої вже вимагає більш серйозного підходу, а в деяких випадках і хірургічного втручання .

    Залежно від місця формування грижі міжхребцевих дисків вони можуть викликати компресію нервових закінчень і прояв неврологічних симптомів, таких як зниження чутливості в верхньому поясі кінцівок, уповільнення рефлекторних реакцій, иррадиирущие болю від плеча до кисті та ін. Випинання грижового освіти в хребетний канал викликає здавлювання спинного мозку і призводить до часткової або повної знерухомлених (парез, параліч) верхньої половини тіла і / або порушення роботи внутрішніх органів.

    Компресія кровоносних вен або артерій нерідко провокує головні болі, скачки артеріального тиску, збої в кровопостачанні головного мозку та інші патології судинного характеру. Досить часто остеохондрозу супроводжує лікування міжреберної невралгії або торакалгии (це найсильніші больові відчуття, викликані здавленням або роздратуванням міжреберних нервів).

    міжреберна невралгія (Торакалгий)

    Торакалгія - один з найпотужніших больових синдромів гострого, пронизливого, ниючого, пекучого приступообразного або періодичного характеру, з утрудненням і обмеженням дихальних можливостей. Може супроводжуватися посиленням потовиділення, пульсування або Спазмування м'язових тканин, зниженням чутливості, зблідненням або навпаки почервонінням шкірних покривів. При пальпації хребта в зоні грудного відділу по міжреберних проміжків пацієнт відчуває тупий біль.

    Безпосередньо в місці компресії або пошкодження нерва спостерігається оніміння тканин. Почуття болю при невралгії може відчуватися не тільки в області серця, а віддавати під ключицю, в поперек, під лопатками. В цьому випадку невролог, лікар мануальний терапевт повинен чітко диференціювати клінічні симптоми для виключення патологій серця або виразкової хвороби.

    Основні ознаки для діагностування торакалгии:

    • Больовий синдром не проходить тривалий час (не слабшає ні вдень, ні вночі). При стенокардії біль стихає через 15-20 хвилин після прийняття нітрогліцерину.
    • Больовий синдром посилюється при зміні розташування тіла, різких рухах, глибоких вдихів-видихах, покашлюванні, чханні, при незначному здавлюванні грудної клітини або натисканні на неї. Серцеві напади не дають таку реакцію на переміщення тулуба в просторі, але можуть супроводжуватися аритмією або стрибками артеріального тиску.
    • Болі, викликані шлунковими кольками, швидко купіруються спазмолітичними препаратами, а при невралгії подібні ліки не зроблять ніякого дії.
    • Причинами такого стану пацієнта стає защемлення нервових корінців міжреберної системи в місці їх виходу з хребетного стовпа пошкодженими або сплющеними остеохондрозні захворюванням міжхребцевими дисками, грижовими утвореннями, що розрослися остеофітами (кісткові утворення на хребцях), пухлинами або травмами грудної клітини.
    • Торакалгии, як правило, хворіють люди похилого віку, коли всі причини прогресування хвороби посилено діють на тлі вікових змін (уповільнення обмінних процесів, малорухливість, прискорене вимивання кальцію та інших мікроелементів з організму, зміни в серцево-судинній системі та ін.). У дітей і підлітків міжреберна невралгія практично не спостерігається.

    лікування захворювання

    Слід зазначити, що і при грудному остеохондрозі, і при міжреберної невралгії необхідно лікувати остеохондроз , Так як невралгія - це тільки больовий симптом, викликаний дегенеративно-дистрофічними змінами в хрящових тканинах. Як показала практика, досить ефективним досі залишається традиційне консервативне лікування хребта .

    У гострий період хвороби пацієнтові пропонується повний спокій, максимальне зниження фізичний навантаження в поєднанні з медикаментозними препаратами. Лікарські засоби, які застосовуються при невралгії:

    • анальгетики - орально, внутрішньом'язово, місцево (у вигляді новокаїнові або лідокаіновий блокад);
    • нестероїдні протизапальні речовини - для зняття запалення і набряклості м'яких тканин;
    • міорелаксанти - для усунення м'язових спазмів і вивільнення нервових корінців;
    • комплекси мікроелементів і вітаміни групи B - для загального зміцнення організму і заспокоєння нервової системи хворого.

    Коли больовий синдром відступить, можна буде приступати до основної терапії. Вона буде складатися з фізіотерапевтичних процедур, спеціальних дозованих фізичних навантажень, ЛФК, масажів, відвідування сеансів мануальної терапії, дієти.

    Важливу роль в лікуванні остеохондрозу грудного відділу хребта відіграє настрій пацієнта, його бажання одужати і повернутися до нормальної життєдіяльності. Необхідне переосмислення деяких життєвих звичок, усвідомлення відмови від шкідливих звичок, збільшення фізичної активності, повноцінне харчування, ранкова зарядка, постійне спостереження у лікаря і щорічний санаторно-курортний відпочинок.

    Читайте також

    Відгуки наших пацієнтів

    Лікарі клініки Бобиря: стаж роботи від 10 років