Папіломи на статевому члені: причини і лікування

1. Освіта папілом в області пеніса
2. Основні етіологічні чинники
3. Як виглядають статеві бородавки?
4. Методи обстеження хворих
5. Способи видалення папілом

Лікарі-дерматовенерологи часто стикаються з такою проблемою у своїх хворих, як папіломи на члені. Ці доброякісні новоутворення - прояв папіломавірусної інфекції.

Папіломи потрібно відрізняти від гострих кондилом, які теж пов'язані з вірусом папіломи людини. Деякі фахівці об'єднують ці поняття, так як кондиломи зустрічаються набагато частіше, а папіломи вражають шкіру інших частин тіла (тулуба, шиї, кінцівок).

Освіта папілом в області пеніса

Папіломи на члені - це незлоякісні освіти на ніжці, які локалізуються на шкірі і слизових оболонках.

Причина їх появи - проникнення і розмноження вірусу папіломи людини. На сьогодні є багато типів ВПЛ. Папіломи у чоловіків формуються на тлі зараження вірусом 1, 2, 3, 4 і 10 типу. Гострі ж кондиломи викликані паразитуванням вірусу переважно 6 і 11 типу.

У багатьох хворих суб'єктивні симптоми відсутні. Ці утворення часто зникають самостійно. Папіломи на голівці статевого члена - це більш безпечна патологія, ніж кондиломи. Незважаючи на це, дані нарости є косметичним дефектом, від якого хворі дуже хочуть позбутися.

Основні етіологічні чинники

Причини поразки крайньої плоті, головки і самого статевого члена нечисленні. Інфікування вірусом може відбутися ще в дитячому віці.

Поразка геніталій найчастіше обумовлено проникненням ВПЛ в процесі статевих контактів. Небезпечним є і орально-генітальний секс з хворим партнером.

Вірус папіломи має такі відмінні властивості:

• протягом усього життя може жити в тілі людини;
• передається різними способами (вертикальним, статевим, контактно-побутовим);
• містить геном (ДНК);
• частіше вражає молодих чоловіків до 30 років;
• порушує процес зростання і ділення клітин епітелію, на тлі чого формуються нарости (папіломи і кондиломи).

Вірус папіломи при хорошому стані імунної системи не викликає захворювання. Причини появи статевих бородавок включають зниження опірності організму. Це можливо на тлі цукрового діабету, опромінення організму, хіміотерапії, хронічних захворювань серця, печінки і нирок, кахексії, алкоголізму.

Виділяють наступні фактори ризику ураження крайньої плоті і пеніса у чоловіків:

• наявність декількох статевих партнерок;
• ранній сексуальний досвід;
• небезпечний секс;
• наявність хронічних запальних захворювань статевих органів;
• наявність хламідіозу, сифілісу, уреаплазмоза, трихомонозу;
• алкогольну і нікотинову залежність.

Вірус папіломи в основному знаходиться в дрімає формі. Його активізація відбувається у ослаблених чоловіків.

Як виглядають статеві бородавки?

Ці новоутворення на пенісі розташовується поодинці. Вони виявляються в області крайньої плоті, головки, вуздечки і тіла статевого члена. Можливе залучення в процес навколишніх тканин (мошонки, пахової області, промежини, анального отвору). Папіломи на статевому члені можна розпізнати за такими ознаками:

• одиночному розташуванню;
• світлого кольору (рожеві або світло-коричневі);
• наявності тонкої ніжки;
• невеликому розміру (до 1 см в діаметрі);
• округлій формі;
• гладкій поверхні.

Кондиломи ж можуть бути більшими. Вони темніше і схильні до злиття з утворенням вогнищ, схожих на кольорову капусту. У кожного другого хворого людини папіломи в області крайньої плоті зникають без лікування. На голівці члена у таких хворих присутні поодинокі освіти. Вони не перероджуються в рак і не становлять великої загрози для людини.

Папіломи на голівці члена можуть заважати статевого життя і викликати почуття сорому своїх близьких. Видаляють ці освіти найчастіше з естетичних міркувань. Папілома під головкою може утворитися внаслідок самостійного перенесення вірусу з іншої області (під час миття тіла або гоління). Папіломи на статевому члені не доставляють хворим занепокоєння. Вони безболісні і не проявляються симптомами інтоксикації.

Методи обстеження хворих

Перед тим, як лікувати хворих чоловіків, потрібно виключити іншу патологію і виявити ДНК ВПЛ. Геном збудника можна визначити в ході полімеразної ланцюгової реакції. Крім ДНК ВПЛ, лабораторне дослідження дозволяє виявити специфічні антитіла до вірусу. Дуже важливо встановити тип ВПЛ, так як всі вони різні.

ВПЛ 56 типу є дуже небезпечним, так як він може викликати захворювання на рак шкіри. Для того, щоб виключити злоякісне новоутворення, організовується біопсія. Матеріал досліджується під мікроскопом. Обов'язково проводиться зовнішній огляд шкірного покриву, пальпація, а також опитування пацієнта.

При зборі анамнезу можна виявити фактори ризику розвитку папіломавірусної інфекції. Папіломи можуть вражати не один орган. Нерідко вони розташовуються одночасно в різних місцях (на крайньої плоті, слизової уретри, тулуб). Інструментальне дослідження при цій вірусної інфекції у чоловіків не потрібно.

Способи видалення папілом

Після того, як виявлено ДНК ВПЛ і поставлений остаточний діагноз, лікар призначає лікування. При доброякісності новоутворення і відсутності скарг воно не обов'язково. Кондиломи ж рекомендується видаляти якомога раніше. Лікування проводиться для усунення косметичного дефекту. Як позбутися від папілом на члені, відомо тільки лікаря. Найбільш ефективні радикальні методи лікування.

З метою видалення папілом на члені використовуються наступні методики:

• лазерна терапія;
• припікання рідким азотом;
• електрокоагуляція;
• використання радіохірургічного ножа.

При великих утвореннях і ознаках малігнізації схему лікування змінюють. Проводиться висічення освіти в межах здорової тканини. Дуже часто папіломи видаляють за допомогою електричного струму. За допомогою спеціального апарату проводиться висічення ніжки освіти, після чого воно відпадає. Перевагами електрокоагуляції є відсутність крові під час процедури, швидкість і доступність.

Після видалення папілом на статевому члені можливо їх повторне утворення. В процесі припікання важливо не пошкодити орган (здорову шкіру). Схема лікування часто передбачає проведення кріодеструкції. Це процес заморожування папілом. Він дуже ефективний.

До сучасних методів видалення новоутворень відноситься лазерна терапія. Процедура проводиться після місцевої анестезії. Після видалення нерідко формуються рубці.

У схему лікування таких хворих обов'язково включають імуностимулятори (Имунофан, Циклоферон), противірусні лікарські препарати і вітаміни.

Чоловічий статевий орган повинен перебувати в спокої під час лікування. Потрібно утриматися від статевих контактів, інакше можна заразити інших.

У Росії в продажу є препарат, ефективний відносно ВПЛ. Він називається Алокін-Альфа. Він пригнічує активність вірусу, але останній зберігається в організмі. Якщо з'явилися ознаки папіломавірусної інфекції, то потрібно звертатися до лікаря відразу, так як хворий заразний.

Таким чином, папіломи дуже часто з'являються на шкірі пеніса чоловіків. Щоб попередити їх виникнення, потрібно займатися спортом, своєчасно лікувати соматичні хвороби, добре харчуватися, частіше гуляти, не змінювати часто статевих партнерок, користуватися презервативом, регулярно приймати душ і міняти нижню білизну.