Переломи кісток у літніх людей

  1. Чому кістки літніх людей більше схильні до переломів
  2. Як лікують переломи кісток різної локалізації у літніх людей
  3. Переломи променевої кістки в дистальному відділі
  4. Надмищелковие переломи і переломи виростків плечової кістки
  5. Переломи шийки стегна
  6. Вертельние переломи стегнової кістки
  7. Переломи виростків великогомілкової кістки
  8. переломи кісточок
  9. Загальні рекомендації для прискорення одужання літніх людей після переломів кісток
  10. Ускладнення після переломів кісток у людей похилого віку
  11. Профілактика переломів кісток у людей похилого віку

З цієї статті ви дізнаєтеся:

  • Чому переломи найчастіше трапляються в осіб похилого віку
  • Як лікують переломи кісток у літніх людей
  • Як прискорити одужання після переломів кісток у людей похилого віку
  • Які ускладнення можуть виникнути при переломах кісток в літньому віці
  • Які існують заходи профілактики переломів кісток у людей похилого

«Старе дерево тріщить, молоде летить» - дуже точно підмічено народною мудрістю. Молодому організму природою подаровано міцне здоров'я. До старості ж не виключені проблеми. Звичайно, інноваційна медицина сучасності - запорука успіху в лікуванні! Але хвороби краще запобігати, ніж лікувати. На жаль, з роками істотно підвищується ризик отримання травм. Тому ще до настання зрілого віку слід подбати про попередження остеопорозу і супроводжуючих його переломів. У цій статті ми розповімо про фактори, що впливають на переломи кісток у літніх людей, про наслідки травм і їх профілактиці.

Чому кістки літніх людей більше схильні до переломів

Вікові зміни кісткової тканини кінцівок літньої людини неминучі. Кальцій, що входить до її складу, з роками схильний до вимивання, в результаті міцність кісток стає непорівнянна з підлітковою. При досягненні певного віку кісткова тканина стає менш щільною, губчастої і крихкою, що є причиною внутрішньосуглобових та навколосуглобових переломів кісток у людей похилого віку.

З роками слабшає слух, зір і реакція. Люди похилого віку частіше схильні до побутових травм, падінь на вулиці і загальмованості дій при небезпеку, що наближається. Найчастіше старість супроводжується загальною слабкістю, тремтінням кінцівок, мігрень. Це ті чинники, які збільшують ризик отримання переломів. Крім того, не варто забувати про можливі короткочасних втратах свідомості, непритомності, властивих віком інфарктах та інсультах.

Посилює ризик отримання переломів старечий остеопороз. Ця патологія небезпечна тим, що навіть при несуттєве тиску на кістку можливий перелом. Для травматологів перелом через остеопорозу - явище нерідке. На професійному сленгу лікарі називають їх травмами в «звичному місці». До них відносяться переломи шийки плеча, щиколоток, плечової кістки, стегна та великогомілкової кістки.

Як лікують переломи кісток різної локалізації у літніх людей

Найчастіше для відновлення цілісності кісток у літніх людей необхідно оперативне втручання. Хірурги, застосовуючи остеосинтез, досягають зрощування уламків кістки за допомогою металевої пластини. При використанні ендопротезування замість травмованого суглоба впроваджується імплантат. Однак перенести хірургічне втручання здатні не всі літні пацієнти, тому доцільність операції розглядається з урахуванням індивідуальних особливостей.

Відновлення цілісності кісток, як правило, недостатньо. Необхідно повернути літнього пацієнта до активного життя. Справа в тому, що травми в похилому віці супроводжуються загальним ослабленням організму і втратою м'язової маси. Крім того, сам факт отримання травми психологічно пов'язаний з можливою втратою мотивації до подальшої повноцінного життя. Літнім властивий скепсис щодо посттравматичної реабілітації. З цієї причини важливим є індивідуальний підбір лікаря-реабілітолога, здатного «поставити на ноги» працю хірурга і травматолога.

Переломи променевої кістки в дистальному відділі

  • Частий вид перелому при падінні літньої людини на витягнуту вперед руку.
  • Якщо відсутні ускладнення, то накладається гіпсовий лонгет. При зміщенні уламків кістки або рішенні лікаря про неможливість зрощення за допомогою лонгета накладаються спиці.
  • Відновлення цілісності кістки передпліччя відбувається приблизно за 6 тижнів. Потім необхідна реабілітація в вигляді вправ, що сприяють відновленню сили м'язів травмованої кінцівки.

Перелом хірургічної шийки плечової кістки

Перелом плечової кістки у літніх людей є частим випадком при падінні на руку, відведену назад або притиснуту до тіла. Можливий і при різкому ривку руки.

Рекомендовані до прочитання статті:

При травмі, яка не має зміщення, кінцівку хворого фіксується пов'язкою. При зміщенні, коли необхідно зведення уламків кістки, вони поєднуються за допомогою скелетного витягнення. У вкрай складному випадку необхідна операція по накладенню пластини.

Зрощування кістки відбувається приблизно за шість тижнів, потім необхідна реабілітація для відновлення функціоналу кінцівки.

Зрощування кістки відбувається приблизно за шість тижнів, потім необхідна реабілітація для відновлення функціоналу кінцівки

Надмищелковие переломи і переломи виростків плечової кістки

Характерна травма при падінні на зігнутий лікоть. При лікуванні доцільно накласти гіпс і зафіксувати руку пов'язкою. При необхідності застосовується скелетневитягування або операція.

Гіпс знімається після закінчення шести тижнів. Реабілітація рухової функції виконується за аналогією з іншими типами переломів руки.

Переломи шийки стегна

Шийка стегнової кістки - найвразливіше для травм місце. Це опорний суглоб, що несе значне навантаження. Причиною перелому кістки стегна у літніх людей є ударну дію. З віком інтенсивність постачання кров'ю шийки знижується, що ускладнює зрощування перелому. Необхідно хірургічне втручання для проведення остеосинтезу з використанням спиць, штифтів і пластин. У важких випадках проводиться заміна суглоба на імплантат. Незважаючи на короткочасність післяопераційного перебування в клініці, регенерація рухових функцій пов'язана з тривалим курсом лікувальної фізичної культури (ЛФК), спеціальним масажем і дієтою.

Вертельние переломи стегнової кістки

Превалювання переломів вертлюгової кістки у літніх людей, як правило, є наслідком остеопорозу. Зрощення уламків в силу віку досить важко. При наявності показань проводиться оперативне втручання з метою поєднання уламків кістки або заміни суглоба на імплантат.

Тривалість посттравматичної реабілітації понад півроку. Потрібно адаптація до нових умов як ліжку літньої людини, так і його житла. Протягом всього терміну хворому необхідно всіляко сприяти близьких, в тому числі у вирішенні простих побутових завдань.

Переломи виростків великогомілкової кістки

Ризик отримання перелому можливий при падінні на випрямлені ноги, коліно або при прямому ударі. Іноді супроводжується гемартрозом. Виходячи з характеру травми, застосовується гіпсова пов'язка або апарат Ілізарова. У складних випадках хірургічно впроваджуються пластини або шурупи.

Загоєння кінцівки займає близько півроку. Протягом всього терміну необхідний масаж і ЛФК.

переломи кісточок

Ця частина гомілковостопного суглоба може бути травмована через невдалого падіння літньої людини на власну підвернуту ногу. Створення нерухомості в сегменті кінцівки досягається накладенням гіпсової пов'язки з «стременем» з металу. Жорстка конструкція дозволяє переносити вагу тіла на травмовану кінцівку, виключаючи використання милиці.

Регенерація функцій гомілковостопного суглоба зазвичай відбувається за два місяці. Повноцінним відновлення вважається після виключення кульгавості і придбання незатрудненное ходи.

Загальні рекомендації для прискорення одужання літніх людей після переломів кісток

Основна причина, що стримує процес одужання у літнього пацієнта, - гіподинамія. Зниження фізичної активності призводить до ускладнень при травмах і загострень вже наявних хвороб. За рекомендацією фахівців слід використовувати метод тренирующей терапії - ЛФК. Найчастіше додаткова активність здорових кінцівок тіла є гарантією забезпечення нормального припливу крові до травмованого ділянки тіла.

Виключно сприятливо на відновлення після травми впливає масаж. Слідуючи рекомендаціям лікаря, його можуть робити близькі хворого або масажист-професіонал. Після демонтажу гіпсової пов'язки, переконавшись в зрощуванні тканин, масажувати необхідно як пошкоджений, так і сусідні з ним ділянки кінцівки. При наявності можливості це може робити і сам потерпілий.

Крім іншого, найпростіша ранкова зарядка виключає застій м'язової активності у літньої людини і благотворно впливає на виключення ризиків отримання травм.


Ускладнення після переломів кісток у людей похилого віку

Так чому ж кістки літніх людей більш схильні до переломів? Які наслідки можуть розвинутися після отримання травми?

З віком «багаж» вроджених і набутих захворювань стає все більш значним. З огляду на, що перелом є серйозним стресом для старого організму, при його отриманні практично гарантовано загострення патологій. Період лікування і відновлення, як правило, пов'язаний з тривалою іммобілізацією хворого. Вимушене знерухомлення порушує повноцінне кровообіг і може викликати некроз м'яких тканин (пролежні), застійну пневмонію.

Супровідний вік варикозна хвороба і зростаюча згортання крові у літніх людей можуть привести до закупорки кровоносних судин. Збільшується ймовірність утворення тромбів з подальшим їх відривом. При тривалому вимушеному знерухомлення старого пацієнта звільнився кров'яний згусток є смертельною загрозою, так як здатний закупорити ствол або одну з гілок легеневої артерії (тромбоемболія).

Можлива рясна крововтрата, утворення гематом в місці перелому - все це є наслідком вікового стоншування кровоносних судин, в результаті чого вони стають крихкими і ламкими.

Незворотний процес старіння організму сприяє зниженню еластичних властивостей сполучних волокон суглобових капсул. Саме тому при однакових факторах зовнішнього впливу на цілісність суглобів людини, молодий організм більш схильний до вивиху, тоді як особам старше 60 років практично гарантований перелом.

Від загострення посттравматичних ускладнень протягом року помирає чверть літніх людей, які отримали перелом кістки стегна.

Профілактика переломів кісток у людей похилого віку

Вікові зміни щільності кісткової тканини пов'язані з порушеннями в обміні речовин, зниженням кількості кальцію в організмі. Важливими елементами ефективного попередження остеопорозу є відмова від алкоголю і здорове харчування.

Організму необхідно не менше 10 мкг вітаміну D на добу. Ця речовина сприяє засвоєнню кальцію. При його дефіциті організм починає використовувати кальцій кісток. Вітаміном D багата жирна морська риба і її печінку, в менших кількостях - кисломолочні продукти, вершкове масло і яєчний жовток.

Щодобовий потреба організму в кальції становить 0,8 м Виключити ризик демінералізації кісткових тканин допоможе вживання сиру і сиру, вівсяної каші і картоплі, капусти та шпинату, мигдалю.

Слід звернути увагу на прийом мультивітамінний препаратів і комплексів.

Щоденні прогулянки на свіжому повітрі, супроводжувані легкими фізичними вправами, дихальною гімнастикою, можливо, йогою, зміцнюють вестибулярний апарат, м'язи і кістки літньої людини, знижують ризики отримання переломів. А повага до віку і дбайливе ставлення близьких гарантують мотивацію до життя, так необхідну людям похилого віку.

Які наслідки можуть розвинутися після отримання травми?