- Ознаки аномального підвищення пролактину
- Відео: Симптоми пухлини гіпофіза, виділення молока з грудей
- Відео: Причини надлишку пролактину у жінок, діагностика і лікування
- Відео: Аналіз крові на пролактин
- Лікування і профілактика гіперпролактинемії
- Медикаментозне лікування
- Хірургічні методи лікування
- Променева терапія
- профілактика гіперпролактинемії
Джерелом багатьох жіночих хвороб є порушення гормонального балансу. Неправильний цикл менструацій, відсутність овуляції, рясні або мізерні кровотечі стають причиною безпліддя. Мимовільне багаторічна виділення молока із сосків, хворобливе набрякання молочних залоз - всі ці проблеми пов'язані з аномальною виробленням пролактину в гіпофізі. Підвищений вміст рівня гормону призводить до зниження статевого потягу. Це впливає на психічне і фізичне здоров'я жінки. Нормалізація рівня пролактину допомагає позбутися від багатьох неприємних симптомів. 
Ознаки аномального підвищення пролактину
Патологічним називають вміст пролактину в крові у жінок понад 500 мМО / л (мінімальний вміст 120 мМО / л). Якщо концентрація пролактину доходить до 1500 мМО / л, то необхідно пройти обстеження для встановлення причини гіперпролактинемії. При концентрації 2000 мМО / л і вище передбачається наявність у жінки пролактиноми (доброякісної пухлини гіпофіза).
Підвищений пролактин у жінок призводить до наступних патологій:
- нерегулярні місячні, коливання їх частоти та інтенсивності, тривала відсутність менструації (аменорея);
- самовільне переривання вагітності на ранньому терміні (до 12 тижнів);
- порушення процесу дозрівання яйцеклітини в яєчнику ( овуляції ) - одна з причин безпліддя у жінок;
- вироблення молока в молочній залозі, не пов'язана з вагітністю та пологами, яка може відбуватися протягом багатьох років зі змінною інтенсивністю;
- поява у жінок волосся на сосках, особі, животі;
- фригідність, зниження статевого потягу, відсутність оргазму;
- значне перевищення маси тіла;
- захворювання щитовидної залози;
- крихкість кісток у жінок через остеопорозу;
- різке погіршення зору і ослаблення пам'яті, порушення сну, депресивний стан.
Останнє пов'язано з ростом клітин, що виробляють пролактин і появою пролактиноми. При цьому пухлина тисне на зоровий нерв і інші нервові центри.
Відео: Симптоми пухлини гіпофіза, виділення молока з грудей
Причини підвищення рівня пролактину
Природне підвищення рівня пролактину відбувається при старінні організму жінки. Тому в літньому віці знижується зір, погіршується слух, з'являється безсоння .
Надмірне підвищення пролактину у молодих жінок відбувається в момент статевого дозрівання, появи менструацій, під час вагітності, годування дитини грудьми.
Тимчасове підвищення рівня пролактину відбувається також при подразненні сосків молочної залози грубим білизною, під час масажу хребта в області шиї. До посилення вироблення пролактину можуть привести інтенсивні заняття спортом, великі фізичні навантаження (наприклад, при заняттях важкою атлетикою), стрес.
Небезпека для здоров'я жінки являє патологічно підвищений рівень гормону. Причинами можуть бути:
- Захворювання ендокринних залоз головного мозку - гіпофіза (пролактинома, кісти мозку, менінгіома) і гіпоталамуса (туберкульоз, пороки розвитку та інші).
- Радіоактивне опромінення.
- Захворювання печінки (цироз), щитовидної залози (гіпотиреоз).
- Вживання деяких лікарських препаратів (наркотичного, психотропного дії).
Відео: Причини надлишку пролактину у жінок, діагностика і лікування
Визначення рівня пролактину в крові і діагностика захворювань, що викликали гіперпролактинемію
При наявності ознак гормональних порушень проводиться дослідження сироватки крові для визначення рівня пролактину. Зазвичай для отримання достовірного результату рекомендується зробити 2-3 аналізу в різні дні, щоб врахувати вплив таких чинників, діючих на вироблення гормону:
- психологічний стан жінки (стреси призводять до зростання концентрації гормону);
- спортивні навантаження, фізичне напруження;
- больові відчуття;
- надлишковий прийом їжі або голодування;
- безсоння;
- статевий контакт;
- куріння, алкогольне сп'яніння.
Направлення на дослідження рівня пролактину може дати будь-який фахівець, до якого жінка звертається з приводу захворювань печінки, нирок, щитовидної залози. Наявність нервово-психічних розладів, жіночих захворювань, пухлини мозку є приводом для проведення аналізу на вміст пролактину в крові.
Відео: Аналіз крові на пролактин
Для того щоб визначити напрямок лікування, необхідно встановити причину підвищеного пролактину. За допомогою додаткових аналізів на гормони обстежують щитовидну залозу (встановлюється наявність гіпотиреозу). Крім того, вивчається співвідношення інших гормонів, що виробляються гіпофізом, так як вони впливають на функціонування всієї ендокринної системи.
Проводиться біохімічний аналіз крові для визначення захворювань печінки, нирок, порушення обміну речовин.
Підвищений пролактин у жінок може виражатися в відхиленнях від норми концентрації цукру, холестерину, ферментів, тригліцеридів, що перешкоджають відкладенню жирів в печінці. Вміст білірубіну в крові дає уявлення про вироблення жовчі в печінці, роботі підшлункової залози.
Для поглибленого обстеження головного мозку, органів жіночої статевої сфери і інших застосовується УЗД (ультразвукове дослідження), а також рентген. При виявленні серйозних пошкоджень тканин, а також пухлин застосовується обстеження методом комп'ютерної томографії (КТ). Найбільш точним і безпечним методом обстеження є магнітно-резонансна томографія (МРТ), що дозволяє отримати картину органів в тривимірному зображенні, досконально вивчити характер змін в головному мозку, молочних залозах, внутрішніх органах.
Лікування і профілактика гіперпролактинемії
При виявленні симптомів підвищеного вмісту гормону в крові жінка повинна перебувати під наглядом лікаря, щоб в разі необхідності почати лікування медикаментами.
Прийом медикаментів не призначається в таких випадках:
- якщо концентрація пролактину нижче 1000 мМО / л;
- не виявлено ніяких порушень в стані гіпофіза;
- нормально функціонує статева система;
- маса тіла відповідає нормі.
Медикаментозне лікування
Призначається тільки в тому випадку, коли причиною підвищення не є прийом лікарських засобів або фізіологічні зміни (вагітність, лактація і інші).
У разі виявлення пухлин головного мозку при підвищеному вмісті пролактину у жінок обов'язково проводиться медикаментозне лікування за допомогою гормональних препаратів. При призначенні препарату враховується маса тіла пацієнтки, а також вміст пролактину. Застосування цих ліків допомагає зменшити пухлину гіпофізу, знизити рівень гормону. Препарати приймаються тривалий час (від 1 до 3 років).
Лікування цими засобами застосовується при порушеннях роботи яєчників, при патологічному утворенні молока. Відновлюючи співвідношення гормонів гіпофіза, препарати допомагають боротися з акромегалію (неприродне збільшення стоп, кистей, особи).
Їх застосування протипоказано при вагітності, важких захворюваннях серця, алергічних реакціях. Препарати протипоказані дітям.
Хірургічні методи лікування
Використовуються для видалення аденоми гіпофіза. Видалення проводиться двома способами: через ніс або шляхом розтину черепної коробки. Операції проводяться в тих випадках, коли медикаментозне лікування не дає результатів або існує алергія на препарати.
Променева терапія
Застосовується при непереносимості медикаментів або протипоказання до операції.
профілактика гіперпролактинемії
Полягає в проведенні регулярних обстежень у гінеколога, ендокринолога, своєчасному лікуванні захворювань, пов'язаних з гормональними порушеннями.
