Пігулка від небажаної вагітності

1. Матеріали по темі

Лікар-гінеколог про контрацепцію, пропозиції заборонити аборти і китайської «хімії»

- Я думаю, такий закон все ж не приймуть, - висловив свою думку Олександр Вакуленко. - У нас уже був досвід, коли відразу після війни в країні заборонили аборти. За великим рахунком цим своїм рішенням уряд завдав великої шкоди жіночому населенню. Як тільки аборти заборонять або введуть якісь серйозні обмеження, тут же з'явиться індустрія кримінальних абортів. Якщо сам аборт - це жахлива, калічить жінку операція, то кримінальний аборт небезпечніше в десятки разів. Раніше для цих цілей використовували спицю вязальную, рідке мило - з горілкою або без горілки, спринцівки і все що завгодно. Зараз заходи стали трохи цивілізованіше, але в будь-якому випадку це все - кримінальний аборт. Сьогодні амурчанкі привозять з Китаю таблетки від небажаної вагітності, а будуть їздити туди ще й на хірургічні аборти - з'явиться абортний туризм.

- Олександр Якович, а що це за таблетки такі?

- В останні роки досить поширений медикаментозний спосіб переривання вагітності - його ще називають «хімічний», або «таблетований аборт». По суті, вся процедура зводиться до прийому спеціальних ліків, які виконують дві функції. Перша - спеціальний стероїдний препарат має яскраво виражений вплив на гормональний фон жінки, перешкоджаючи подальшому розвитку плода і відшарування плодового яйця від стінок матки. І друга - це прийом препаратів, що відносяться до групи простагландинів, стимулює скорочення матки, яка у такий спосіб рятується від плоду, виштовхує його назовні - по суті, відбувається викидень.

Приймати ці препарати після обстеження вагітна жінка повинна тільки в присутності лікаря, а вся подальша процедура відбувається при безпосередньому контролі лікаря. Але деякі жінки самі, без будь-якого обстеження і контролю, починають пити китайські таблетки. Переїхали на ту сторону Амура, в будь-яку аптеку зайшли, сказали в віконечко: «Дайте мені« Прощай, бебі ». Це жаргонна назва - китайці все розуміють і дають таблетки. Жінка починає їх пити, і чим все скінчиться, ще невідомо. Коли виникають ускладнення, гінекологи пишуть: кримінальний аборт після медикаментозного застосування.

- Але кримінальний аборт - це ж справа посудній і каране?

- У звичайному поданні - так, але до китайців, які продали без рецепта фармпрепарат, ми ніякі заходи прийняти не можемо. Правда, на міждержавному рівні вже з'явилася домовленість: китайським фармацевтам офіційно заборонили продавати препарати для медикаментозного переривання вагітності росіянкам у вільному продажу. Але, як показує життя, способи обійти заборону завжди знаходяться. Наші жінки все одно втіхушку купують китайські «Прощай, бебі». Тому що за ціною це дешевше, ніж офіційний медикаментозний аборт, який ми виконуємо в жіночій консультації. А в приватних клініках ця процедура коштує ще дорожче. Ось жінки і ризикують.

- Чим це загрожує? Через що виникають ускладнення - дозування не та?

- Найчастіше неправильно розраховують терміни вагітності. А чим більше термін, тим вище ймовірність ускладнень - негативні наслідки для здоров'я самої жінки збільшуються. Терміни медикаментозного аборту дуже короткі - зазвичай цю процедуру виконують з моменту самої ранньої діагностики до 42-го дня, відрахувавши від початку останньої менструації. Але попередньо потрібно здати всі необхідні аналізи і обов'язково зробити УЗД. У будь-якому випадку термін медикаментозного аборту не може перевищувати 6 тижнів з моменту зачаття. Пізніше, коли гормональний фон вагітної жінки стабілізується, препарати просто не подіють.

- Так, заборонити аборти можна. Але на сьогоднішній день ніхто не може дати жінці 100-відсоткову гарантію, що, використовуючи контрацепцію, вона не завагітніє. Є надійні методи контрацепції, є фіфті-фіфті, тобто 50 на 50, а є вельми сумнівні.

- Які найкращі?

- Таких всього чотири методи: два хірургічних і два консервативних. Хірургічні - найефективніші. Перший - це коли у жінки один сексуальний партнер і у нього перев'язані насіннєві канатики. В Європі таке практикується, а у нас мужиків таких не зустрічав. По крайней мере, цю тему в медичних колах не обговорюють. Другий метод, коли у жінки перев'язані маткові труби. Але навіть при цьому вагітність іноді трапляється. І не тому, що лікар щось погано зав'язав ... Природа - це настільки сильний механізм, вона зробить все можливе, щоб паросток життя пробився. На третьому місці за ефективністю - гормональна захист. Коли жінка приймає протизаплідні препарати, суворо дотримуючись усіх правил. І четвертий метод - коли в порожнині матки стоїть система, так звана спіраль.

Контрацепція із середньою ефективністю - це презерватив, який захищає від небажаної вагітності відсотків на 75. Причому, чим презерватив «нафакстроченнее», тим він захищає гірше. Свічки «до того як» дають захист відсотків на 50. Ще один дуже популярний метод контрацепції, особливо серед молоді, - переривання статевого акту. Нехай я трохи утрирую, але пацієнткам завжди кажу: якщо активний сперматозоїд виявився у жінки в підколінної ямці, він свою дорогу знайде.

- Є ще один популярний і дуже підступний метод контрацепції - це вимивання «після того як».

- Чому підступний?

- Тому що разом зі спробою вимити сперматозоїда вимивається та добра флора, без якої піхву жити не може. Тим самим жінка завдає шкоди своєму здоров'ю - це перше, а друге ... Як завжди все відбувається «після того як»? Він її обіймає, вона від нього відірватися не може. Потім мізки включилися, вона побігла в ванну кімнату. Мало хто знає, що активні сперматозоїди в піхві живуть одну-дві хвилини. Тому що там кисле середовище, а сперма має лужне середовище. І як тільки сперматозоїд затримається, він гине. Вони про це знають і швиденько відлітають, ворушачи хвостами. Поки жінка дійде до ванною, щоб виконати захисні маніпуляції, там залишилися тільки сперматозоїди з малою рухливістю.

Це малоефективний метод контрацепції, як і наступний, який гінекологи називають фізіологічним, а жінки кажуть простіше: «Я вважала». Рахувати дні немає ніякого сенсу. Якщо в піхву сперматозоїди живуть мало, то, потрапляючи в порожнину матки і труби, а іноді навіть в яєчники, вони активні ще довго. Там для них середовищі нормальних. І сподіватися, «якщо я віддамся на другий день менструального циклу, то чи не завагітнію», нереально. Це не означає, що оберігатися не треба. Треба обов'язково! І вибирати потрібно найоптимальніші для жінки методи контрацепції.

- Але такий ефективний метод, як спіраль, родили не підходить. Що їм робити?

- Неважливо, скільки років жінці - 18 або 40, якщо вона ще не народжувала, ми намагаємося чужорідне тіло в матку не вводити, щоб не спровокувати запальний процес, який може привести до безпліддя. Для родили, або, як ми говоримо, що стартують, найоптимальніший метод - протизаплідні препарати. Деякі пити гормони не хочуть - подружки не радять, щоб не погладшати. Це маячня.

Сучасні контрацептиви - це найбільш досліджені препарати, тому що їх одночасно приймає велику кількість людей на Землі. Є дослідження ВООЗ, в якому показана динаміка: у жінки, що приймає гормональні контрацептиви, набагато менше шансів захворіти гінекологічними захворюваннями, кістами, раками ендометрія, яєчників і молочної залози. Міні-аборт в разі небажаної вагітності зашкодить гормонального фону набагато більше, ніж протизаплідні препарати. Це найдоступніший і щадний засіб.

Дуже часто дівчинка, потрапила в складну життєву ситуацію (перша вагітність, і вона не потрібна), бачить перед собою тільки два шляхи: або я зроблю їй аборт, або вона піде і накладе на себе руки. В силу юного віку, психологічної незрілості їй здається, що іншого виходу просто немає. Така ось крайність: аборт або кінець життя. Але проходить півроку-рік, і та ж дівчинка каже: «дурепою була!» Це добре, якщо вона зможе ще завагітніти і наступна вагітність протікає більш-менш нормально. Але часто, на жаль, в силу яких-небудь ускладнень після першого аборту вагітність не настає.

Матеріали по темі

Майже 3,5 тисячі підписів амурчан проти абортів отримав президент 24.11.2017, 9:51

За рік кількість абортів в Тинді скоротилося вдвічі 06.03.2017, 11:47

показати ще