Питання: Якщо спайки в області органів малого тазу виявили під час вагітності, вони можуть зашкодити розвиткові дитини?

1. Синдром Ашермана.
2. Відшарування плаценти.
3. Здавлювання судин, що живлять матку.
4. Множинні спайки стінок матки.
5. Хронічне запалення.

Чи можуть спайки в області органів малого тазу мати негативний вплив на розвиток плода при вагітності?

спайки в області малого тазу можуть вплинути як на перебіг вагітності в цілому, так і на внутрішньоутробний розвиток дитини зокрема. Це пояснюється тим, що матка розташована практично повністю в області малого тазу. Там же проходять і основні судини, що живлять її. При залученні в спайковий процес цих структур можуть виникнути досить важкі ускладнення, чреваті пошкодженням плода. Механізм пошкоджень буде залежати від локалізації спайок, їх кількості і щільності.

Ускладненнями спайкової хвороби, які можуть вплинути на розвиток дитини, є:
1. синдром Ашермана;
2. відшарування плаценти ;
3. здавлювання судин, що живлять матку;
4. множинні спайки стінок матки;
5. хронічне запалення.

Синдром Ашермана.

Синдромом Ашермана називається множина утворення спайок і рубців всередині порожнини матки. При успішному заплідненні в цьому випадку стінки органу не зможуть нормально розтягуватися. Таким чином, з ростом плода будуть спостерігатися не тільки сильні болі через розтягнення спаяних стінок, а й сильно підвищиться ризик розриву стінок і внутрішніх кровотеч .

Відшарування плаценти.

У нормі плацента розвивається з ендометрія. Внаслідок розвитку синдрому Ашермана або рубцювання тканини всередині матки, ендометрій може частково заміщатися сполучною тканиною. Плацента, яка забезпечує розвиток плода, може погано прикріпитися, що призведе до її відшарування в процесі росту дитини.
Відшарування плаценти - це серйозне ускладнення вагітності, яке супроводжується:

• Гіпоксією (нестачею кисню) плоду. Через плаценту здійснюється дихання плода. Легкі у дитини в утробі матері ще не розвинені, але всі органи забезпечуються артеріальною кров'ю, що надходить через плаценту. Якщо відбувається її відшарування, цей процес порушується, і плід може загинути через нестачу кисню.
• Важкими кровотечами. З'єднання плаценти з маткою містить безліч маленьких порожнин з кров'ю. Якщо плацента відшаровується, кровотеча зупинити дуже важко. Часом доводиться видаляти матку разом з плодом, щоб врятувати матір.
• Аутоінтоксикацією. Через плаценту відбувається не тільки надходження поживних речовин до плоду, а й виведення продуктів його обміну речовин. Якщо сталося часткове відшарування плаценти і кровотеча вдалося зупинити, то все одно може мати місце накопичення токсичних речовин в організмі дитини. Це, в свою чергу, призводить до пороків розвитку і навіть смерті плоду.

Здавлювання судин, що живлять матку.

Спайковий процес часом не зачіпає репродуктивні органи безпосередньо. Якщо спайки здавлюють судини, що живлять матку, це також може відбитися на розвитку дитини.
Залежно від типу судин можуть виникнути дві різні ситуації:

• Здавлювання артерій. В цьому випадку порушиться харчування плода киснем. Через гіпоксії плід затримується в розвитку, що загрожує вродженими вадами або навіть смертю плоду (при повному перекритті артерій).
• Здавлювання вен. При стисненні вен утруднюється відтік венозної крові з матки. Судини переповнюються, що може привести до їх розриву і важких кровотеч. Крім того, з організму плоди не будуть виводитися токсичні речовини, які утворюються в процесі його життєдіяльності.

Множинні спайки стінок матки.

Якщо спайковий процес значно зачіпає матку, поєднуючи її з іншими органами малого таза, то орган втрачає свою еластичність і рухливість. У міру зростання плоду, коли матка повинна розтягуватися і зміщуватися, будуть виникати розриви і пошкодження. Вони можуть виникати як в самій матці, так і в сусідніх органах. Такі пошкодження сильно послаблюють організм матері, що відіб'ється і на здоров'я зростаючого організму.

Хронічне запалення.

Спайки в області малого тазу створюють сприятливі умови для розвитку інфекції . Якщо в порожнину таза потраплять хвороботворні бактерії , То вони без зусиль знайдуть сліпі кишені і зможуть там розвиватися. Це призведе до виникнення хронічних інфекцій. З одного боку вони можуть передатися плоду (в разі розриву стінки матки і інфікування навколоплідних вод). З іншого боку, інфекції провокують постійне запалення, яке супроводжується виділенням біологічно активних речовин. Вони здатні впливати на тонус м'язів матки, локально підвищувати температуру біля плода, що створює несприятливі умови для його розвитку.