Планування вагітності після завмерлої вагітності

1. Коли можна починати планувати повторну вагітність?
2. З чого слід почати підготовку повторної вагітності?
3. Гормональний статус - найважливіша складова успішної вагітності
4. Обстеження після вагітності, що завмерла
5. Яких лікарів варто відвідати на етапі планування повторної вагітності?
6. Які аналізи потрібно здати при плануванні після вагітності, що завмерла?

завмерла вагітність - це аномальне явище, коли розвиток плода припиняється, і він гине. Найчастіше, завмирання відбувається на перших тижнях, т. Е. В першому триместрі. Звичайно, така ситуація справжня трагедія не тільки для жінки, але і для її близьких людей. Але не варто впадати у відчай. Адже якщо правильно і з усією відповідальністю підійти до даного питання, друга вагітність пройде вдало і без ускладнень.

Причина даного явища, як правило, криється в гормональному порушенні у плода, яке може бути спровоковано інфекційними захворюваннями або згубними звичками у мами. Тому слід переглянути свій звичний життєвий графік і пройти ретельне обстеження у фахівців.

Коли можна починати планувати повторну вагітність?

Після невдалої вагітності, організму необхідна реабілітація. Лікарі-гінекологи пропонують не поспішати з зачаттям, а почекати хоча б 6 місяців. Такий термін обумовлений потребою організму у відновленні. Порушення даного терміну може призвести до нової невдачі. Хоча бували випадки, коли жінка вдало вагітніла і через 3-4 місяці. Адже все індивідуально. Протягом цього часу можна встигнути пройти повне обстеження, а також при необхідності, лікування. Слід знати, що близько 85-90% жінок, які перенесли завмерла вагітність, змогли повторно завагітніти і народити.

З чого слід почати підготовку повторної вагітності?

Перш ніж зважитися на повторне зачаття, слід здати всі необхідні аналізи, тому як інфекції порушують правильний розвиток плоду і викликають різні аномалії, які провокують його загибель.

Підготовка вагітності включає в себе:

• консультацію і огляд у гінеколога;
• УЗД органів малого тазу;
• генетичне обстеження ;
• здача аналізів для визначення гормонального фону у жінки.

Підготовка до зачаття полягає не тільки в здачі всіх необхідних аналізів, але і в зміцненні здоров'я майбутньої мами. Слід займатися фізкультурою, правильно харчуватися, приймати вітамінні комплекси, висипатися і уникати навіть незначних стресових ситуацій. Після проведення всіх необхідних профілактичних і медичних маніпуляцій гінеколог зможе вибрати найбільш сприятливий час для зачаття.

Гормональний статус - найважливіша складова успішної вагітності

Гормональний збій - це далеко не невинне явище, за ним криється серйозні порушення функцій організму. Для визначення гормонального фону в лабораторних умовах проводяться дослідження крові. На основі отриманих даних лікар може визначити стан репродуктивної системи жінки і при необхідності призначити їй відповідне лікування.

В обов'язковому порядку здається:

• фолікулостимулюючий гормон, який відповідає за овуляцію. Його максимальний рівень можна спостерігати в середині циклу.
• лютеїнізуючого гормону. Він стимулює вироблення простегерона, який вважається головним гормоном вагітності.
• пролактин. Гормон грає важливу роль в здійсненні овуляції. Лікар акушер-гінеколог про пролактину при плануванні вагітності .
• естрадіол. Відповідає за підготовку матки до вагітності.
• прогестерон.
• тестостерон.
• при 2 і більше завмерлих вагітностях - аналіз на гомоцистеїн. Лікар акушер-гінеколог про значення гомоцистеїну при плануванні вагітності .

Проходити обстеження повинна не тільки жінка, але і майбутній тато. Він повинен пройти консультацію у лікаря-уролога, а також для визначення запліднюючої здатності здати спермограмму. Зазвичай на період відновлення після завмирання плода жінці призначають гормональні препарати для відновлення балансу гормонів.

Обстеження після вагітності, що завмерла

Обстеження після завмирання вагітності можна умовно розділити на два частини: перша має місце відразу після вискоблювання і полягає в гістологічному дослідженні матеріалу, друга відбувається після відновлення організму від процедури вискоблювання. Отже, після проведення вискоблювання, витягнутий матеріал відправляють у лабораторію на гістологічне дослідження. За результатами, можна буде виявити причину аномалії розвитку плода.

Ця частина обстеження включає в себе:

• виявлення прихованих інфекційно - запальних процесів в жіночих статевих органах.
• обстеження гормонального фону жінки.
• проведення УЗД органів малого таза, дослідження матки і її придатків.

Гістологічне дослідження - тільки перший етап обстеження, яке треба пройти після завмирання вагітності. Після того, як Ваш організм відновиться після вискоблювання і Ви знову задумаєтеся про планування вагітності, прийде час для другої частини медичного обстеження, яка складається з консультації фахівців і здачі аналізів.

Яких лікарів варто відвідати на етапі планування повторної вагітності?

Гінеколог. Консультація гінеколога повинна стояти першою в списку необхідних консультацій. Гінеколог проведе огляд, призначить здачу потрібних аналізів і при необхідності направить до інших фахівців.

Ендокринолог. Для успішного зачаття і гарного протікання вагітності важливий гормональний фон жінки. Гормональні збої можуть перешкоджати зачаттю, а також привести до серйозних порушень здоров'я мами і малюка в період вагітності. Одним з таких порушень є завмирання вагітності.

Генетик. Завмирання вагітності може свідчити про генетичні відхилення у плода, тому важливо зрозуміти, чи було таке порушення разовим збоєм або у майбутніх батьків є патологія.

Уролог. Для чоловіка важливо отримати консультацію у даного фахівця, який визначить, чи є необхідність здавати спермограмму і проводити інші обстеження. При наявності хронічних або гострих захворювань може знадобитися консультація вузьких фахівців за відповідним профілем (гастроентеролог, ЛОР, кардіолог і т.д.).

Які аналізи потрібно здати при плануванні після вагітності, що завмерла?

Спочатку з'ясовується причина, через яку сталася зупинка розвитку плода. Для цього необхідно перевірити наявність в організмі інфекцій, передача яких відбувається через статевий контакт:

• хламідіоз,
• мікоплазмоз,
• уреаплазмоз,
• трихомоніаз,
• гонорея.

Адже саме вони можуть спровокувати загибель ембріона. Важливо відзначити, що аналізи на дані інфекції бажано здати обом партнерам. Якщо інфекція знайдена хоча б у одного, лікар виписує лікування для обох подружжя. Важливо не забути здати аналізи на torch-комплекс - особливо небезпечні інфекції для мами і плоду.

Далі знадобитися зробити УЗД органів малого таза і здати кров на визначення рівня гормонів. Перш за все, значення для підготовки до зачаття і виношування мають жіночі статеві гормони, адже саме вони відповідають за процес овуляції і безпеку плода. Крім того, не зайвим буде здати гормони щитовидної залози - ТТГ, СТ3 і СТ4.

Ще одне досить серйозне обстеження - хромосомний аналіз, який необхідний для визначення каріотипу. Завдяки цьому аналізу лікар зможе виключити ризик передачі дитині від батьків генетичних порушень, що призводять до невиношування вагітності.

Крім специфічних аналізів, коштує пройти стандартне обстеження для пар, які планують вагітність (ОАК, ВІЛ, сифіліс, гепатит В і С, біохімія крові, мазок на флору, мазок на онкоцитологию).