- процес виникнення
- Ступінь заразність пневмонії
- причини захворювання
- Симптоми у дитини
- Види і характерні ознаки пневмонії
- Показання для стаціонарного лікування
- можливі ускладнення
- Лікування та заходи профілактики
Пневмонія - це небезпечне захворювання, яке є ускладненням не тільки після застуди. Для того щоб вчасно вжити заходів і не допустити розвитку хвороби, важливо знати ознаки, за якими можна ідентифікувати нездужання на початковій стадії. Особливо небезпечна пневмонія у дітей, тому слід розуміти, наскільки заразно захворювання, в яких випадках потрібна госпіталізація і коли допустимо амбулаторне лікування.
процес виникнення
Будь-який батько переживає за здоров'я своєї дитини. Тому при симптомах застуди, для того щоб уникнути небезпечних ускладнень, цікавляться, чим відрізняється пневмонія від запалення легенів. Насправді це один і той же. Пневмонія, так само як і запалення легенів, має на увазі проникнення і активне розмноження інфекції в нижніх легеневих відділах і може мати бактеріальну або вірусну природу.
Запальні процеси, викликані інфекцією, провокують набряк легенів. У зв'язку з цим значно ускладнюється виведення переробленого кисню і засвоєння нової його порції, що в результаті призводить до недостатнього харчування всіх систем органів.
Існують такі види пневмонії легенів, як первинний і вторинний. Відмінність першого в тому, що він є самостійним захворюванням, тоді як другий відноситься до ускладнень простудних захворювань. В особливих випадках пневмонія може розвинутися внаслідок:
- харчових отруєнь;
- опіків;
- кишкових інфекцій;
- оперативних втручань.
Запалення легенів у дітей буває двостороннім і одностороннім і є ускладненням основного захворювання, розвивається через зниження рухової активності дитини. Це веде до недостатньої вентиляції легенів, провокуючи в них високу концентрацію мікробів, що на тлі зниженого імунітету призводить до розвитку захворювання.
Ступінь заразність пневмонії
Залежно від збудника (грибок, вірус, бактерії), пневмонія ділиться на кілька типів. До них відносяться:
- Лікарняна. Розвивається протягом трьох діб після госпіталізації дитини. Може з'явитися в післяопераційний період після проведення хірургічного втручання в епігастральній ділянці або грудної клітки, а також у пацієнтів, які перебувають на штучній вентиляції легень. Відрізнити її можна по резистентності збудника до антибактеріальної терапії.
- Аспіраційна. Є наслідком проникнення патогенної флори в легені з блювотою або слизом.
- Типова. Характеризується появою певних симптомів після перенесеної ГРВІ або в результаті переохолодження.
- Атипова. Розвивається в результаті попадання в легеневу систему рідкісних видів бактерій, місцем існування яких є штучно вентильовані замкнуті простору. Різниться за типом збудника і ділиться на хламідійну і микоплазменную. Відрізняється тим, що практично не ідентифікується при рентгенографії, діагностика можлива на підставі результатів дослідження біологічного матеріалу пацієнта.
- Пневмонія, як і більшість інфекцій, здатна передаватися повітряно-крапельним шляхом. Кашель і чхання хворої дитини сприяє проникненню вірусів в дихальні органи оточуючих, що провокує у них поява ГРВІ або грипу. Однак чи перейде початкове захворювання в це ускладнення, залежить від стану імунітету і своєчасної адекватної терапії.
Інкубаційний період пневмонії може тривати до десяти днів, як і її безсимптомний перебіг, підвищують ризик зараження в кілька разів, через відсутність симптомів. Одним з найнебезпечніших і заразних видів пневмонії є туберкульозна (казеозна) і атипова. Тривалість гострої стадії захворювання може становити до півтора місяців.
Якщо в родині виникла підозра на те, що з'явилася пневмонія у дитини, ознаки її появи не залишають сумнівів, ізолювати його від інших членів сім'ї не має сенсу. Інфекція швидко поширюється і вже проникла в легені всіх, хто проживає на одній території з хворим, важливо терміново вжити необхідних заходів щодо зміцнення імунітету: вживати в їжу цитрусові, часник, лікувати нежить і горло, пропити курс вітамінів. Однак дитині слід уникати контакту з сторонніми до тих пір, поки не пройде кашель і нежить.
причини захворювання
Виникненню пневмонії у дитини сприяють такі чинники, як ослаблений імунітет, хронічні легеневі захворювання, часті застуди, особливу будову легеневої системи. А також деякі особливості дитячого організму створюють сприятливе середовище для розмноження бактерій. До них відносяться:
Якщо хтось із членів сім'ї курить в квартирі, це також підвищує ризик розвитку інфекції. Причому її потрапляння в легені відбувається не тільки через бронхи, а й через кровотік і лімфу. Найчастіше це відбувається при хронічних запальних процесах в інших органах і викликає вторинну пневмонію. Проникнення в систему дихання алергенів, отруйних парів або хімічних речовин також здатне спровокувати запалення легенів.
Існує таке поняття, як вроджена пневмонія. Зараження дитини відбувається під час пологів (при попаданні в його організм навколоплідної рідини), якщо мати інфікована хламідіями або герпесом.
Симптоми у дитини
Якщо пневмонія є ускладненням грипу або застуди, в першу чергу перед батьками постає питання, як розпізнати запалення легенів у дитини. Зробити це досить просто, якщо звернути увагу на такі ознаки, як:
- посилення кашлю;
- якщо через тиждень стан дитини покращився, а потім стало помітно гірше;
- поява задишки;
- бронхоспазми при глибокому вдиху;
- гіпертермія зберігається, при цьому жарознижуючі засоби неефективні;
- хрипи при диханні;
- блідість шкірних покривів, темні кола під очима.
Пневмонія сприяє виникненню дефіциту кисню у всіх органах. В першу чергу, це негативно позначається на роботі серця.
Види і характерні ознаки пневмонії
Таке захворювання, як запалення легенів (симптоми у дітей) Комаровський описував у своїх роботах. На тлі кисневої недостатності, відзначаються ознаки отруєння. Це реакція організму на продукти життєдіяльності хвороботворних бактерій, виглядає вона таким чином:
- мігренозні болю, запаморочення;
- кашель, який закінчується блювотою;
- біль під ребрами;
- диспное (задишка);
- гіпертермія (аж до критичних показників).
Існує кілька видів пневмонії, які виникають в залежності від шляхів проникнення інфекції, а також ступеня ураження органів. Запалення легенів поділяється на такі, як:
Тотальне. Вражає все легке цілком, підрозділяється на одно- і двостороннє. Є найбільш небезпечною формою захворювання. Крім класичних симптомів пневмонії, додається посиніння нігтьових пластин на ногах і руках, внаслідок кисневого голодування, синюшного відтінку носогубній області особи. Нерідко закінчується летальним результатом. - Сегментні. Розвиток відбувається в результаті попадання інфекції в дихальну систему з кровотоком. Є поразкою одного або декількох ділянок легені. Характерні ознаки: збільшення обсягу живота, температура, блювота, біль у грудях при кашлі.
- Інтерстиціальне. Запалення легеневої сполучної тканини (пневмоніт). Найбільш часто спостерігається у немовлят, що народилися раніше терміну, страждають на дистрофію. Розвивається в результаті проникнення пневмококів, вірусів, алергенів, грибків, мікоплазми. Призводить до склеювання окремих ділянок легкого через дефіцит кисневого харчування тканин.
- Пайова. Характеризується запаленням бронхів, легеневої плеври, частки. Температура тіла підвищується до 40С, відбувається ураження легеневої тканини, інтоксикація. Перша стадія характеризується хрипами в бронхах, легенях, виділенням рясної мокроти при кашлі. При скупченні рідини в плеврі, у дитини з'являються різкі болі (иррадиирующие в підребер'ї або плече) при чханні, кашлі або повороті тулуба. Неможливо зробити повноцінний вдих, з'являється тахікардія.
У разі неефективного лікування з'являються набряки і почервоніння обличчя, різке падіння температури тіла, частішають напади кашлю.
Показання для стаціонарного лікування
Госпіталізація дитини показана, якщо присутні у нього симптоми недостатності дихальної функції, яка проявляється у вигляді серцевої недостатності, втрати свідомості, різкого зниження артеріального тиску.
Стаціонарне лікування потрібне при запаленні легенів з плевритом, а також для дітей грудного віку з огляду на високу ймовірність раптової зупинки дихання. Наявність супутніх хронічних захворювань також є показанням для госпіталізації.
можливі ускладнення
Ці явища можуть виникати як в процесі захворювання, так і після одужання. Найбільш ймовірними вважаються:
- Серцева недостатність.
- Зараження крові (в результаті попадання хвороботворних бактерій в кровотік, відбувається інфікування інших органів, що провокує такі захворювання, як запалення серцевого оболонки і суглобів, менінгіт, перитоніт).
- Плеврит (скупчення гною в легенях).
- Зупинка дихання.
Відбувається загострення наявних хронічних захворювань, а також виникнення нових, наприклад, дитяча бронхіальна астма, в легких утворюються кальцинати. Виявляються побічні явища антибактеріальної терапії.
Лікування та заходи профілактики
Антибактеріальна терапія проводиться тільки після підтвердження збудника захворювання протягом 10 днів. У разі коли пневмонія була викликана вірусом, для лікування призначають муколітичні та жарознижуючі препарати, бронхолітики та спазмолітики.
Лікування важких станів проводиться в реанімаційному відділенні при штучній вентиляції легень. При відсутності ускладнень повне одужання дитини настає через 4 тижні.
У період відновлення після перенесеного якого-небудь захворювання легенів важливі прогулянки на свіжому повітрі. Батьки повинні стежити, щоб дитина не переохолоджувався і не перевтомлюватися.
А також слід з'ясувати, чому дитина може часто хворіти. Наприклад, слід насторожитися, якщо виникнення ГРВІ, грипу, бронхіту відбувається більше двох разів на рік.
