Подагра алкоголіка. "Все, що потрібно знати про своїх аналізах. Самостійна діагностика і контроль за состояни

Закрити

Тригліцериди (ТГ, нейтральні жири)

Це похідні гліцерину і вищих жирних кислот. Тригліцериди - головне джерело енергії для клітин. Вони надходять в організм з їжею, синтезуються в жировій тканині, печінці та кишечнику. Рівень тригліцеридів в крові залежить від віку людини. Аналіз тригліцеридів використовують в діагностиці атеросклерозу і багатьох інших захворювань.

норми тригліцеридів

норми тригліцеридів

Якщо тригліцериди вище норми, то це може бути ознакою: ішемічної хвороби серця, інфаркту міокарда, гіпертонічної хвороби; атеросклерозу або тромбозу судин мозку; хронічної ниркової недостатності; ожиріння; вірусного гепатиту, цирозу печінки; подагри; талассемии (вид анемії); порушення толерантності до глюкози; синдрому Дауна; захворювань печінки (гепатит, цироз); невротичної анорексії (коли людина абсолютно не хоче); гіперкальцемія; алкоголізму; цукрового діабету; гіпотиреозу; гострого та хронічного панкреатиту.

Також тригліцериди підвищені при вагітності, при прийомі пероральних протизаплідних засобів, препаратів статевих гормонів.

Тригліцериди нижче норми спостерігаються при: хронічних захворюваннях легенів; гіпертиреозі; міастенії; травмах, опіках; деяких специфічних захворюваннях; недостатньому харчуванні; прийомі вітаміну С.

Сечова кислота

Вона виводить надлишок азоту з організму людини. Сечова кислота синтезується в печінці і у вигляді солі натрію міститься в плазмі крові.

За виведення сечової кислоти з крові людини відповідають нирки. При порушенні діяльності нирок відбувається порушення обміну сечової кислоти. Як наслідок - накопичення в крові солей натрію, рівень сечової кислоти зростає, викликаючи різноманітні пошкодження органів і тканин.

В діагностиці подагри цей аналіз має важливе значення, оскільки первинна подагра може протікати безсимптомно, виявляючись лише в підвищенні рівня сечової кислоти. Вторинна подагра може бути викликана порушеннями в роботі нирок, злоякісні новоутворення, руйнуваннями тканин або голодуванням. Первинна подагра розвивається на тлі уповільнення виведення сечової кислоти з організму або при велич її синтезі. Кристали сечової кислоти можуть відкладатися в суглобах, підшкірній клітковині, нирках. В результаті розвивається подагра, хронічний артрит.

Щоб правильно здати аналіз, треба, щоб між останнім прийомом їжі і взяттям крові пройшло не менше 8 годин (бажано - не менше 12 годин). Сік, чай, кава (тим більше з цукром) не допускаються. Можна пити воду.

Норма сечової кислоти для дітей до 14 років 120-320 мкмоль / л, для дорослих жінок 150-350 мкмоль / л, для дорослих чоловіків 210-420 мкмоль / л.

Підвищення сечової кислоти (гіперурикемія) - основний симптом первинної і вторинної подагри.

Гіперурикемія внаслідок вторинної подагри спостерігається при таких захворюваннях, як: анемія, викликана дефіцитом вітаміну В12; деякі гострі інфекції (пневмонія, скарлатина, туберкульоз); захворювання печінки і жовчних шляхів; цукровий діабет; хронічна екзема; псоріаз; кропив'янка; захворювання нирок; токсикоз у вагітних; ацидоз; лейкоз, лімфома; вторинна «подагра алкоголіка» (гостре алкогольне отруєння).

Рівень сечової кислоти в крові підвищується після фізичного навантаження, прийому алкоголю і при тривалому голодуванні. Зростання вмісту сечової кислоти може бути у людей, чия їжа багата жирами і вуглеводами.

Зниження рівня сечової кислоти (гіпоурікемія) спостерігається при: лейкозі, лімфомах; дієті, бідній нуклеїновими кислотами; прийомі деяких медичних препаратів (діуретиків та ін.).

аналізи сечі

Найбільш поширеним і найбільш часто що проводиться дослідженням сечі є клінічний аналіз сечі. При ньому перевіряються колір, прозорість, питома вага, кислотність, а також присутність в сечі ряду речовин: білка, жовчних пігментів, глюкози, кетонових тіл, гемоглобіну, неорганічних речовин і формених елементів крові - еритроцитів, лейкоцитів, також клітин, що вистилають сечові шляхи ( епітеліальні клітини або їх залишки - циліндри).

Існує також і біохімічне дослідження сечі, при якому визначають рівень таких речовин, як сечовина, креатинін, креатин, сечова кислота, амінокислоти, а також ферменти - амілазу, лактатдегідрогенази. За допомогою спеціальних методів в сечі можна виявити і визначити рівень деяких гормонів, що має значення в діагностиці ендокринних захворювань.

Існують спеціальні проби, які дозволяють більш точно судити про патологічні зміни. Так, проби Каковского-Аддиса, Нечипоренко дають відомості про кількість формених елементів крові в сечі. Проби Зимницкого, Реберга дозволяють судити про концентраційної і видільної функції нирок.

Загальний аналіз сечі

Сеча є водним розчином електролітів і органічних речовин. Основним компонентом сечі є вода (92-99%), в якій розчинено близько тисячі різних компонентів, багато з яких до цих пір повністю не описані. Щодня з сечею з організму видаляється приблизно 50-70 сухих речовин, більшу частину яких становить сечовина і хлористий натрій. Склад сечі значно варіює навіть у здорових людей.

Зазвичай аналіз призначають:

• при захворюваннях сечовидільної системи,

• для обстеження при профілактичних оглядах,

• для оцінки перебігу захворювання, контролю розвитку ускладнень та ефективності проведеного лікування.

Особам, які перенесли стрептококову інфекцію (ангіна, скарлатина), рекомендується здати аналіз сечі через 1-2 тижні після одужання. Здоровим людям рекомендується виконувати цей аналіз 1-2 рази на рік.

Напередодні краще не вживати овочі і фрукти, які можуть змінити колір сечі (буряк, морква), не брати сечогінні засоби. Перед збором сечі треба зробити гігієнічний туалет статевих органів. Жінкам не рекомендується здавати аналіз сечі під час менструації. Для правильного проведення забору сечі потрібно при першому ранковому сечовипусканні невелику кількість сечі випустити в унітаз, а потім, не перериваючи сечовипускання, підставити посуд для збору сечі, в яку зібрати близько 100-150 мл сечі. Посуд для збору сечі на аналіз повинна бути чистою і сухою. У погано вимитого посуду сеча швидко мутніє і набуває лужну реакцію. Тривале зберігання сечі веде до зміни її фізичних властивостей, розмноженню бактерій і до руйнування елементів осаду.

Норми в результатах:

• кількість доставленої сечі діагностичного значення не має,

• колір: різні відтінки жовтого,

• прозорість: прозора,

• запах: нерезкий, неспецифічний,

• реакція на рН: кисла, рН менше 7,

• глюкоза: відсутній,

• кетонові тіла: відсутні,

• білірубін: відсутній,

• еритроцити: 0-3 в полі зору для жінок, 0-1 в полі зору для чоловіків,

• лейкоцити: 0-6 в полі зору для жінок, 0-3 в полі зору для чоловіків,

• білок: відсутній,

• епітелій: 0-10 в полі зору,

• циліндри: відсутні,

• солі: відсутні,

• бактерії: відсутні.

Фізико-хімічні характеристики

колір

Нормальна сеча має солом'яно-жовтий колір різної інтенсивності. Колір сечі у здорових людей визначається присутністю речовин, що утворюються з пігментів крові. Колір змінюється в залежності від її відносної щільності, добового обсягу і присутності різних фарбувальних компонентів, що надходять в організм людини з їжею, лікарськими препаратами, вітамінами.

Зміни кольору, не обумовлені захворюванням: