Полікістоз яєчників - причини, симптоми, діагностика, лікування

1. Що таке полікістоз яєчників?
2. Які причини полікістозу яєчників?
3. Які симптоми полікістозу яєчників?
4. Коли з'являються симптоми полікістозу яєчників?
5. Які аналізи потрібно здати для діагностики полікістозу?
6. Чи може полікістоз бути небезпечний?
7. Чи можлива вагітність при поликистозе яєчників?
8. Як вилікувати полікістоз яєчників?
9. Лікування полікістозу протизаплідними таблетками
10. Лікування полікістозу за допомогою операції (лапароскопії)
11. Народні засоби від полікостоза яєчників
12. Дієта при поликистозе яєчників

Полікістоз або склерокистоз яєчників ще називають синдромом Штейна-Левенталя, при якому в організмі жінки відбувається гормональний збій, внаслідок чого яєчник обростає безліччю розірвалися фолікулів. Синдром полікістозних яєчників зустрічається у жінок будь-якого віку, незалежно від того, народжувала жінка чи ні.

зміст:

Що таке полікістоз яєчників?

Щоб зрозуміти, що таке полікістоз яєчників, потрібно розібратися, які зміни настають у жінки під час менструального циклу. У нормі у кожної жінки в першу половину менструального циклу під контролем фолікулостимулюючого гормону відбувається зростання фолікулів (5-6), що представляють собою бульбашки з рідиною для розвитку яйцеклітини.

В середині циклу під впливом лютеїнізуючого гормону відбувається активне зростання і розвиток одного з фолікулів, розрив його оболонки і «вихід у світ» дозрілої яйцеклітини. Решта фолікули зазнають зворотного розвитку під впливом гормону прогестерону, який виробляється в другу фазу циклу.

Полікістоз яєчників утворюється в силу різних причин, але основною причиною є гормональний дисбаланс і дефіцит гормону прогестерону. Ті фолікули, які не змогли розвинутися назад, у вигляді бульбашок з рідиною залишаються на тілі яєчника і нагадують гроно винограду.

Які причини полікістозу яєчників?

Як кінцевий результат, полікістоз яєчників розвивається в результаті порушення роботи окремих ланок ендокринної системи, в яку входять гіпофіз, гіпоталамус, щитовидна залоза, яєчники. Тобто практично будь-яка причина, яка викликає захворювання цих органів, може в підсумку вплинути на весь гормональний фон і викликати гормональний дисбаланс.

Так, наприклад, гормону інсулін впливає на вироблення андрогенів в організмі жінки, і коли в крові підвищена кількість інсуліну, чоловічого статевого гормону тестостерону виробляється більше, ніж це потрібно для здоров'я жінки.

Найчастіше причинами розвитку полікістозу яєчників і провокуючими факторами можуть стати такі ситуації:

• Психоемоційні стреси і травми.
• Наявність хронічних інфекцій в організмі.
• Різка зміна клімату і несприятлива екологічна обстановка.
• Фактор спадковості.
• Нечутливість організму до гормону інсуліну або підвищення рівня інсуліну в крові.
• Збільшення вироблення гормону тестостерону.
• Зайва вага і ожиріння.
• Порушення всіх видів обміну.

Які симптоми полікістозу яєчників?

Симптоми захворювання є характерними для синдрому полікістозу яєчників і зустрічаються, як правило, в сукупності один з одним:

• Порушення менструального циклу, рясні місячні, невстановлений менструальний цикл, затримки місячних за часом від 1 до 6 місяців.
• Симптоми, пов'язані з надлишком гормону тестостерону в організмі - оволосіння за чоловічим типом, поява надлишкового волосся на обличчі, в паху, на ногах. У випадках, коли чоловічих гормонів дуже багато, у жінки може спостерігатися випадання волосся (облисіння за чоловічим типом).
• Безпліддя, яке може бути як первинним, так і вторинним, коли жінка вже народжувала дитину.
• Аналіз УЗД, на якому виявляються збільшені яєчники з безліччю маленьких кіст.

Але такий стан яєчників при синдромі буває не завжди, і розгледіти його на УЗД буває складно. Тому діагноз завжди ставиться на підставі сукупності симптомів.

Вся справа в тому, що клінічна картина при поликистозе яєчників зустрічається і при інших захворюваннях ендокринної системи, наприклад, при гіпотиреозі або гіперпролактинемії, а також при наявності пухлин в органах ендокринної системи.

Коли з'являються симптоми полікістозу яєчників?

Симптоми полікістозу яєчників можуть з'явитися в будь-який час і в будь-якому віці. Якщо у дівчинки порушений гормональний фон, то місячні приходять пізно або не приходять зовсім. Становлення менструального циклу при настанні менструацій відбувається зі значними відхиленнями від норми і порушенням менструального циклу.

При цьому дівчатка і жінки можуть відзначати рясні місячні і не надавати цьому значення, вважаючи це нормою. Як правило, жінок з полікістозом яєчників більше хвилює зайву вагу, і вони зайняті більше його зниженням, і не пов'язують появу зайвої ваги як відповідь на гормональний збій і поява полікістозу яєчників. Надмірний ріст волосся також регулярно видаляється в косметологічних салонах, як і зайва вага, але не кожна жінка може це пов'язати з синдромом Штейна-Левенталя.

У будь-якому випадку, необхідно пройти огляд у гінеколога і здати аналізи, якщо у жінки є деякі ознаки, які можуть прямо або побічно бути пов'язаними з діагнозом полікістоз яєчників.

Перш за все необхідно звернути увагу на наступні ознаки:

• Жирна шкіра, волосся, появі вугрової висипки.
• Порушення менструального циклу (рясні місячні) і його затримки.
• Раптове збільшення ваги без видимих ​​на те причин.
• Тягнуть і неприємні болі внизу живота.

Які аналізи потрібно здати для діагностики полікістозу?

Аналізи, які потрібно здати при підозрі на полікістоз яєчників, бувають основними і допоміжними, коли у лікаря є сумніви з приводу наявності захворювання.

До основних методів діагностики відносяться:

• УЗД матки і яєчників. Як вже говорилося, яєчники збільшені і нагадують зовні кисть винограду, на якій знаходяться множинні кісти розміром до 10 мм.
• Визначення гормонального фону. Зазвичай фон досліджують не окремо на якийсь гормон, а проводять повне дослідження. Особливу увагу при аналізі звертають на співвідношення фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормонів, а також на концентрацію андрогенів в крові.
• Лапароскопія, при якій проводять дослідження черевної порожнини спеціальний приладом з камерою.

Допоміжні методи діагностики, які застосовуються в окремих випадках:

• Визначення кількості ліпопротеїдів високої і низької щільності, за допомогою якого визначають жировий обмін і ступінь його порушення.
• Тест на чутливість організму до глюкози, який проводиться з метою виявлення порушення вуглеводного обміну.
• Дослідження базальної температури, так як при захворюванні не відзначається стрибок базальної температури після овуляції.
• Дослідження молочних залоз на наявність кіст.

Чи може полікістоз бути небезпечний?

У більшості випадків полікістоз вчасно виявлений, має сприятливий прогноз і перебіг захворювання. В окремих випадках, коли захворювання вчасно не виявляється, воно може спровокувати появу інших захворювань, які можна розглядати як ускладнення.

Так, наприклад, до моменту настання менопаузи багато симптомів полікістозу зникають, але на їх місці з'являються інші захворювання, до яких відносяться:

• Цукровий діабет 2 типу - за статистикою, більше 50% жінок з синдромом полікістозу яєчників, мають у віці 50-55 років цукровий діабет.
• Рак жіночих статевих органів - тривале порушення менструального циклу може привести до порушення роботи матки і яєчників з появою спочатку поліпів ендометрія, а потім раку.
• Жировий гепатоз печінки - може виникнути через порушення ліпідного обміну.
• Атеросклероз судин і серцеві захворювання - можуть виникнути через відкладення атеросклеротичних бляшок на стінках судин.

Чи можлива вагітність при поликистозе яєчників?

Полікістоз створює певні проблеми для виходу дозрілої яйцеклітини назовні і подальшого її злиття із сперматозоїдом, тому рівень ризику не завагітніти при наявності полікістозу яєчників дуже високий. Крім того, підвищений рівень чоловічих статевих гормонів в крові зводить на «ні» практично будь-яку спробу жінки завагітніти.

Але для жінки, яка мріє про народження дитини, це не остаточний вирок, так як в гінекології є багато консервативних способів для лікування полікістозу яєчників. Головне в такій терапії - відновлення овуляторного циклу і створення умови для виходу яйцеклітини з фолікула. Якщо вчасно виявити перші ознаки захворювання і звернутися до лікаря, то після кількох курсів терапії можна завагітніти.

Ви знаєте для чого потрібно робити мазок на флору і що це таке?
Дізнайтеся про те, чому виникає кіста яєчника і як її лікувати.
Кольпіт - це дуже неприємна хвороба, дізнайтеся про те, що це таке і як з нею боротися тут - //kinderok.com/health/ginekologiya/kolpit-priznaki-simptomy-lechenie.html

Як вилікувати полікістоз яєчників?

Лікування полікістозу яєчників може бути консервативним, із застосуванням медикаментів, і хірургічним. Повністю вилікувати захворювання дуже складно, так як медицина не має коштів для комплексного лікування. Але якщо всі сили направити на виявлення причин захворювання та застосувати різні методики терапії, то можна допомогти жінці повернутися в нормальний стан і мати дітей при бажанні.

Так як основна причина захворювання полягає в гормональному дисбалансі, то лікування починають із застосування курсу гормонів. Загальної схеми лікування гормонами не існує, так як гормональний фон індивідуальний у кожної жінки, і лікування підбирається для кожної пацієнтки також індивідуально.

Для цього є цілий ряд гормональних засобів, які випускаються у формі таблеток, і призначаються в основному як протизаплідні засоби, але при порушенні менструального циклу деякі з них можуть бути застосовані в консервативної терапії. Призначення гормонотерапії робить тільки лікар-гінеколог.

Крім цього, методи лікування полікістозу яєчників повинні бути спрямовані на усунення причин, що викликали зміна гормонального фону і як наслідок, саме захворювання. Якщо у пацієнтки є зайва вага, значить, потрібно вжити заходів по його зниженню. Наявність хронічних інфекцій також необхідно усунути, як можливу причину полікістозу.

Якщо причиною полікістозу стала інсулінорезистентність до глюкози, призначають медикаменти, що знижують цей показник, причому лікування проводять протягом 3-6 місяців. При підвищеному вмісті андрогенів проводять гормональну терапію, спрямовану на зниження їх вироблення та кількості в крові (антиандрогенні препарати).

Лікування полікістозу протизаплідними таблетками

Лікування полікістозу протизаплідними таблетками проводиться в основному у жінок, які більше не планують мати дітей. Треба розуміти, що лікування цими засобами не усуває причин захворювання, а лише нормалізує гормональний фон і відновлює менструальний цикл. При скасуванні цих коштів все симптоми захворювання можуть повернутися знову, якщо не виконати головну умову лікування - усунути причину захворювання.

Лікування полікістозу за допомогою операції (лапароскопії)

Хірургічне лікування призначається в тих випадках, коли консервативні методи лікування не дали очікуваного ефекту. Показанням до операції може стати також поява гиперпластического процесу в тканини яєчника і ендометрії. В даний час практично не проводять хірургічне лікування традиційним способом, так як після операції лапаротомії буває багато ускладнень у вигляді передаються статевим шляхом черевної порожнини.

У цих випадках проводиться малоінвазивна техніка операції - лапароскопія з видаленням полікістозних утворень. Методика операції вибирається залежно від ступеня ураження яєчника - це може бути мікрорезекція, електрокоагуляція, лазерна вапоризації, електропунктура яєчників і інші методи оперативного втручання. Така техніка операцій має багато переваг - під час операції видаляються спайки, мала травматичність і швидке відновлення після операції (1 доба).

При цьому тканина яєчника може бути також частково видалена (часткова резекція яєчника). Ефект після операції може бути тимчасовим, якщо не усунути причини захворювання, і хворобливий стан може повернутися знову через певний час.

Народні засоби від полікостоза яєчників

Фітотерапія також може застосовуватися в лікуванні полікістозу яєчників, але перед вживанням народних методів лікування необхідно довести до відома лікаря. Багато медики зараз звертаються до народних рецептів, так як медикаментозні засоби не завжди дають ефект.

З компонентів фітотерапії в лікуванні полікістозу застосовуються трави, які нормалізують гормональний фон, антиоксиданти, антибактеріальні засоби, імуномодулятори. До засобів, що підвищує рівень прогестерону, належать такі рослини - плоди прутняка, простріл луговий, марьин корінь, листя малини, перстач гусячий. Всі вони мають здатність підвищувати рівень прогестерону. Приймати настої і відвари потрібно в другу фазу менструального циклу (приблизно з 15 по 25 день).

До рослинних засобів, які мають антибактеріальні та імуномодулюючі властивості, відносяться трава споришу, Адамов корінь, лист подорожника, багно болотний, корінь оману, екстракт виноградних кісточок.

Єдина вимога, яку необхідно виконувати при лікуванні народними засобами - це тривале їх вживання.

Ерозія шийки матки - дуже неприємне захворювання, дізнайтеся про нього подробиці - //kinderok.com/health/ginekologiya/eroziya-shejki-matki-priznaki-simptomy-lechenie.html
Вас все ще турбує геморой під час вагітності ? Скажіть йому немає!
У багатьох жінок виявляють цистит при вагітності , Але його можна вилікувати. Дізнайтеся як!

Дієта при поликистозе яєчників

Дієта при поликистозе є необхідною складовою комплексного лікування, і її завдання - підвищити вироблення потрібних гормонів в організмі, а також знизити вагу і прискорити процес одужання.

Базисні вимоги до дієти при поликистозе яєчників:

Правило перше:

Основу харчування складають продукти з низьким (менше 50) глікемічним індексом. Індекс показує роботу підшлункової залози і швидкість вироблення інсуліну у відповідь на надходження вуглеводів в організм.

Якщо під час вступу продуктів інсулін не виробляється у великій кількості, а надходить у кров повільно і планомірно, значить, ці продукти відповідають вимогам. Продукти з низьким глікемічним індексом ще називають повільними вуглеводами.

До таких продуктів відносяться жито, пшениця, м'ясо, риба, яйця, кисломолочні продукти. Крім того, до них відносяться практично всі кислі і кисло-солодкі фрукти, бобові, овочі, зелень, бурий рис, відварна морква. Щоб було зрозуміло, від чого відмовитися на період лікування, наводимо список продуктів з високим індексом - це цукор, випічка, шліфований рис, біле борошно, варення, цукерки, солодощі, картопля, пшоно, манка, кавуни, мед.

Правило друге:

Не переборщити з повільними вуглеводами, так як друга вимога - дотримуватися в їжі рівна кількість білків і вуглеводів.

Правило третє:

Харчування має бути розділене на 5-6 прийомів, маленькими порціями, а в проміжках потрібно випивати велику кількість води (не менше 30 мл на 1 кг ваги).

Правило четверте:

Обмежте вживання жирів в їжу, особливо тварин. Холестерин бере участь у виробництві андрогенів, тому його слід обмежити, а то й сказати - зовсім прибрати. Бажано прибрати з раціону маргарин, сало, жирне м'ясо, ковбаси, жирні молочні продукти, копченості і смажену їжу. Замініть все це на жирну рибу, так як в ній багато ненасичених жирних кислот, які необхідні нашому організму. Також вершкове масло можна замінити оливковою або на будь-яке інше рослинне масло холодного віджиму.

Правило п'яте:

Введіть в організм більше клітковини, користі від неї ніякої, крім одного - клітковина добре виводить з організму отрути і продукти розпаду. Крім того, клітковина виводить надлишки андрогенів, знижує вагу, знижує рівень цукру і холестерину в крові.

Правило шосте:

На весь період лікування необхідно відмовитися від шкідливих звичок - куріння, вживання алкоголю, міцних чаю та кави, так як всі ці продукти можуть гальмувати вироблення потрібних гормонів і викликати гормональний дисбаланс.

Таким чином, полікістоз яєчників, який може стати причиною первинного і вторинного безпліддя, з успіхом лікується консервативними, оперативними та народними методами. Але для успішного результату необхідно якомога раніше виявити захворювання і звернутися до фахівця, так як рання діагностика є запорукою гарного результату.