- Що таке поліпи
- Поліпи у дорослих і дітей
- Причини виникнення
- прояви захворювання
- різновиди
- обстеження
- Загальні принципи лікування
- Правильне харчування
- Допоміжна терапія
- Способи запобігання хвороби
- небезпека поліпів
Зміст статті
Виникнення поліпів, в порожнині шлунка, є тривожною ознакою. Незважаючи на доброякісну природу, ризик переродження в рак досить великий. Така трансформація, в більшості випадків, залежить від виду новоутворення і його розташування.
Що таке поліпи
Поліпи в шлунку (ПЖ) є доброякісні пухлини, що розташовуються на внутрішній стінці органу, і що походять з його слизової оболонки.
Освіти має різну форму і железистую структуру. Бувають одиночними і множинними. Перший варіант зустрічається трохи рідше, приблизно у 47%.
Перші факти про ПЖ, були описані лікарем лузітано, в середині 16-го століття. Пізніше, доброякісну пухлину виявив, при черговому розтині, італійський патологоанатом Морганьи.
У Росії, перший правильний діагноз поставив доктор Образцов. Тоді, на підставі сукупності симптомів і результатів обстеження, пацієнту була призначена планова операція з видалення поліпа, що пройшла успішно.
Поліпи у дорослих і дітей
В основному патологія зустрічається серед осіб середнього і старшого віку. У молоді виявляється рідко. Іноді вражає дитячий шлунок.
Принципових відмінностей в різному віці немає. У дорослих патологія довгий час не дає про себе знати, а у малюків може проявитися характерною симптоматикою набагато раніше.
Причини виникнення
На підставі численних досліджень, було доведено, що виникнення поліпа провокується наступними факторами:
- спадковість;
- захворювання травної системи ( гастрит , дуоденіт , коліт );
- інфікування бактерією Helicobacter pylori;
- шкідливі звички, зокрема куріння;
- радіація (проживання в радіоактивних зонах або робота на шкідливому виробництві);
- вікові межі (в групі ризику знаходяться люди від 40 років);
- вживання шкідливих продуктів (овочів, вирощених з додаванням нітратів і ін.);
- тривалий прийом медикаментів;
- зловживання важкою їжею (жирне, смажене, копчене).
прояви захворювання
Початкова стадія недуги рідко проявляє себе. Пацієнти можуть роками не знати про наявність пухлин. Їх часто виявляють випадково, при діагностиці на інші патологій. Поява неприємних симптомів, виникає при розростанні поліпів, появі ускладнень або наявність паралельних захворювань шлунково-кишкового тракту (ШКТ).
Пацієнта можуть турбувати:
- больові відчуття у верхній частині живота (частіше ниючого характеру);
- здуття;
- погіршення апетиту;
- апатія, млявість;
- значне схуднення;
- сухість шкіри;
- смердючий запах з рота;
- нудота блювота;
- печія і відрижка;
- тяжкість після прийому їжі;
- наявність темної крові в калових або блювотних масах.
Всі перераховані вище симптоми вказують на більшість проблем травного тракту. Визначити наявність поліпів по ним неможливо. Для постановки вірного діагнозу, необхідно звернутися в спеціалізований заклад.
різновиди
За морфологічними ознаками поліпи поділяють на:
- Аденоматозні. На частку таких утворень припадає близько 10% від усіх випадків. Виникає на тлі мутації здорових клітин. При цьому діагнозі, рекомендується оперативне видалення пухлини і подальше спостереження за здоров'ям пацієнта. Такий поліп найбільш схильний до переродження в рак.
- Гіперпластична. Виявляється у більшості хворих. Виникає на тлі інших захворювань шлунково-кишкового тракту. В рівній мірі зустрічаються поодинокі і множинні осередки. Якщо освіта не досягло великих розмірів, хірургічне втручання не потрібно. Відсоток переродження в онкологію становить 0,5%, що є досить низьким показником.
ПЖ можуть бути виявлені в будь-якому відділі шлунка, а саме в:
- Кардинальному. Виникають як аденоматозні, так і гіперпластичні види. Патологія виявлена в цьому відділі, вимагає постійного контролю за динамікою пухлин. Незалежності від природи, їх рекомендують видаляти, через високого ризику розвитку злоякісного поліпа.
- Привратникового. Найбільш поширене розташування пухлин. На їх частку припадає близько 70%. Найчастіше такі поліпи не несуть загрози розвитку раку, але можуть значно збільшуватися в розмірах, і викликати інші ускладнення.
- Антральному. Найчастіше виникають при генетичної схильності. Мають високу ймовірність переродження клітин.
Хвороба вимагає постійного контролю з боку фахівців. Трансформуючись в злоякісну пухлину, він швидко прогресує і не піддається лікуванню в запущеній стадії. Тому якщо лікар наполягає на операції, необхідно прислухатися, і прийняти вірне рішення.
обстеження
Для виявлення поліпів використовують такі методи діагностики:
- Гастроскопію. Обстеження за допомогою довгого зонда (ендоскопа), оснащеного маленькою камерою. Дозволяє обстежити внутрішню оболонку шлунка і виявити новоутворення та інші патології. При виявленні пухлини, у пацієнта беруть зразок тканини, для подальшого дослідження на предмет наявності ракових клітин.
- Рентген шлунка з контрастному. Перед початком обстеження приймають барієву суміш, що дозволяє поліпшити візуалізацію на знімку. При наявності поліпа, контрастну речовину накопичується навколо нього, так що постановка попереднього діагнозу не складає труднощів. Цей метод є найбільш дешевим, але не дозволяє паралельно проводити аналіз на онкологію і має деякі протипоказання (вагітність, кровотечі і т.п.).
Додатково здаються:
- загальний і біохімічний аналіз;
- аналіз калу на приховану кров;
- аналіз на Helicobacter pylori.
Загальні принципи лікування
Невеликі, доброякісні поліпи не викликають дискомфорту, тому в лікуванні не потребують. Медикаментозна терапія зводиться до усунення захворювань, що спровокували зростання пухлини.
Загальна схема включає наступні препарати:
- антибіотики;
- обволікаючі засоби;
- антациди;
- спазмолітики і знеболюючі.
Якщо консервативне лікування не приносить результатів, а поліпи починають швидко рости, проводять планову операцію. При занадто великих пухлинах застосовують:
- Відкрите оперативне втручання. Проводиться при розмірі новоутворення більше 30 мм, наявності широкого підстави, декількох пухлин зрощених між собою. Поліпи видаляються за допомогою скальпеля.
- Резекція. Самий травмує і небезпечний вид операції, що викликає множинні ускладнення. Проводиться при величезних пухлинах, в т.ч. злоякісних або мають тенденцію до переродження. Метод полягає у видаленні поліпа, з тією частиною шлунка де він утворився.
При невеликих виростах, застосовують менш небезпечні, ендоскопічні методи:
- Електроексцизія. Проводиться спеціальної дротом, що нагрівається за допомогою електричного струму. Цим інструментом поліп зрізають, а його основу припікає.
- Поліпектомія. В цьому випадку, поліп підсікається і зрізається. Освіта виводиться з порожнини шлунка за допомогою ендоскопа.
- Електрокоагуляція. Руйнує пухлину за допомогою електричного струму. В результаті, його клітини випаровуються, а у його заснування залишається омертвілі тканина.
Самостійний підбір і прийом препаратів, ускладнює перебіг захворювання і може привести до розвитку важких ускладнень. Лікування призначається лікарем-гастроентерологом, за результатами обстеження.
Правильне харчування
Дієта при ПЖ має важливе значення. У комплексі з медикаментозними препаратами і іншими заходами, дозволяє домогтися позитивної динаміки, і зупинити зростання утворень.
Заборонені продукти:
- бобові;
- гострі і солоні страви;
- занадто гаряче і холодне;
- напівфабрикати, фастфуд, чіпси;
- газованої води, включаючи мінеральну воду з газом;
- консерви;
- жирне, смажене і копчене;
- каву, міцний чай;
- свіжий хліб, здобні булки, торти і тістечка;
- алкоголь;
- висівки.
Цю їжу краще замінити:
- різними кашами;
- слизовими супами;
- вареними і паровими стравами з м'яса, риби і овочів;
- запіканками;
- знежиреними молочними продуктами;
- несвіжим хлібом звичайного помелу;
- некислими фруктами;
- компотами, киселями, зеленим чаєм.
Нікотин згубно позначається на стані органів травлення, тому від куріння варто відмовитися.
Допоміжна терапія
Застосування народних засобів, в поєднанні з основним курсом лікування, дозволяє усунути патології, що послужили поштовхом до утворення поліпа.
Найчастіше застосовують:
- Чистотіл. 1 ст.л. сушеної трави, заливають 200 мл. окропу. Настоюють 6 годин, попередньо закутавши ємність. Після закінчення цього терміну настій проціджують, і вживається по третині склянки, до прийому їжі, 3 рази в день.
- Березовий гриб (чага). Відламують його від дерева і заливають гарячою кип'яченою водою близько 60-70 градусів. Настоюють 5 годин. Натирають на дрібній тертці. На 3 літри води (60-70 градусів), необхідно 600 гр. кошти. Інгредієнти змішують і настоюють ще 2-е суток. Приймають 1 стакан процідженого настою, незалежно від прийому їжі, 1 раз в день.
- Золотий вус. 17 пагонів рослини, заливають 500 гр. спирту, і наполягають протягом 21 дня, в захищеному від сонячних променів місці. Вживають 3 рази в день, по 1 чайній ложці, після їди.
Слід пам'ятати, що деякі види поліпів можуть трансформуватися в рак. Такі пухлини екстрено видаляються, а самолікування швидше за все призведе до летального результату.
Способи запобігання хвороби
Для запобігання утворення поліпів або повторного їх появи, необхідно:
- звертатися до лікаря при виникненні дискомфорту з боку органів травлення;
- періодично проходити профілактичне обстеження (раз в 1-2 року);
- не вживати продукти з вираженим подразнюючим ефектом;
- уникати радіаційного опромінення;
- дотримуватися особистої гігієни;
- не займатися самолікуванням;
- виконувати всі приписи лікаря;
- позбутися від шкідливих звичок;
- займатися спортом;
- уникати стресів, забезпечити собі повноцінний відпочинок і сон.
небезпека поліпів
Відсутність діагностики і лікування поліпів, може привести до їх стрімкого зростання, і розвитку наступних патологій:
- переродження в злоякісну пухлину;
- порушення прохідності шлунка, в наслідок розростання пухлини;
- кровотеча, що виникло на тлі виразки поліпа;
- порушення прохідності, при виході ніжки освіти в просвіт 12-й кишки;
- зміна клітин слизової шлунка (вважається попередником онкології).
А тут можна подивитися невелику відеозапис ендоскопічної операції з видалення маленьких поліпів, за допомогою двох різних методів. Тут чітко видно, що з себе представляє поліп, і яке пошкодження залишає після себе.
ПЖ - захворювання досить небезпечне, але частіше за все виліковне. Рання діагностика і проведення необхідних лікувальних заходів, збільшують ймовірність повного позбавлення від пухлин і знижують ризик виникнення рецидивів (повторного виникнення), навіть в разі трансформації в рак.
