Повітряна емболія є особливе патологічний стан організму людини, яке виникає при попаданні всередину кровоносних судин деякої кількості повітря. Опиняючись усередині судин, повітря починає по ним свій рух до тих пір, поки не утвориться закупорка. У деяких випадках емболії (повітряний пухирець) може досягти серця, тоді потік крові до життєво важливих органів припинитися, якщо не вжити термінових заходів, летальний результат неминучий.
[Contents]
Причини виникнення
Виникнення повітряного міхура в кровотоці не відбувається само собою. Причинами, що сприяють розвитку недуги, є наступні фактори:
- При пошкодженні судин в результаті травми.
- При неправильному проведенні внутрішньовенних ін'єкцій. Навіть мінімальна кількість повітря, що залишилося в шприці, може стати причиною серйозних наслідків, а в особливо важких випадках привести до трагічного результату.
- Порушення правил при проведенні процедури переливання крові.
- Різкі перепади атмосферного тиску і тиску в кровоносних судинах, від найбільш високих показників до вкрай низьких. Таке іноді трапляється у водолазів, при швидкому зануренні у воду зі спорядженням або при різкому піднятті з дна на поверхню. Перепади тиску можуть пошкодити легеневу структуру і стати причиною діагнозу: газова емболія. Такий вид емболії є найбільш поширеним.
- При пологах. Ризик розвитку патології збільшується при швидких пологах, коли можуть відбутися розриви судин.
- Практично всі маніпуляції, що проводяться під час аборту, можуть стати причиною виникнення повітряної емболії.
- Операції на венах і легких.
Різке занурення в воду або підняття є однією з причин повітряної емболії
симптоми
Повітряна емболія - вкрай небезпечний стан, при появі її перших симптомів необхідно вживати адекватних заходів. Перш за все, слід викликати швидку допомогу, і почати надавати потерпілому першу медичну допомогу. Від того, наскільки оперативно і точно будуть зроблені дії, залежить життя людини. Саме тому дуже важливо знати симптоми, мати уявлення, як проявляє себе це захворювання. Основними симптомами недуги є:
- слабкість, занепад сил;
- запаморочення;
- оніміння кінцівок;
- висип на шкірі;
- суглобний біль;
- болю в грудях;
- аритмія.
У крайніх випадках людина може втратити свідомість, так само можливі судоми і параліч. В цілому, симптоми багато в чому залежать від того, в якому саме місці сталася закупорка судин, і що дало поштовх розвитку патології.
Маленькі, незначні пляшечки зі судин можуть потрапити в дрібні капіляри і зупинитися в них, де через деякий час вони розчиняться в крові. У цьому випадку симптоми будуть слабо виражені. Через пару годин невеликі бульбашки зникнуть повністю, і стан нормалізується.
При повітряної емболії людина може втратити свідомість
Не виключається такий варіант, коли повітряні бульбашки не ліквідуються, а опиняються всередині судин великого кола кровообігу, далі вони направляються в мозок. В цьому випадку починає розвиватися повітряна емболія головного мозку. При цьому, як ускладнення може виникнути тимчасова сліпота або геміплегія.
Якщо повітряний міхур досягає серця, то у людини виникає відчуття паніки і занепокоєння, моторне збудження. На наступному етапі можуть початися судоми і втрата свідомості. Є ризик летального результату.
Газова емболія виникає в результаті розриву стінок альвеол, після чого бульбашки повітря опиняються всередині кровоносних судин. Газова емболія характеризується такими симптомами: порушення свідомості, зупинка дихання, судоми. Явний і самий головною симптом газової емболії, яка переважно розвивається у дайверів, виражається в тому, що водолаз після спливання починає втрачати свідомість.
Форми повітряної емболії
Повітряна емболія має дві основні форми:
- Екзогенна форма характеризується проникнення повітря всередину судин ззовні.
- При ендогенної формі газ утворюється усередині організму, він виникає з тканинних систем. Таке можливо, наприклад, при різких перепадах атмосферного тиску. До такого виду належить газова емболія.
Кожна форма має характерні симптоми.
лікування
При виникненні небезпечного стану необхідно негайно вживати заходів і починати лікування. Для цього хворого краще укласти на лівий бік і злегка пріопустіть верхню частину тулуба. Постраждалого транспортують в машину швидкої допомоги на ношах, поклавши його на живіт, голову потрібно повернути набік.
Лікування повинно проводитися тільки в стаціонарних умовах під суворим наглядом лікаря. Ситуація ускладнюється тим, що дієві заходи не завжди можливо прийняти своєчасно. Нерідко, смерть настає ще до того, як була зроблена перша медична допомога.
Якщо критичний стан виникло в стінах медичного закладу, наприклад, під час проведення операції або введення ін'єкцій, то лікарі, що знаходяться в цю хвилину поблизу встигнуть прийняти всі необхідні заходи, щоб врятувати людину. У такому випадку шанси на одужання людини підвищуються в кілька разів.
Для порятунку пацієнта лікарі зроблять такі дії, з урахуванням причин і складності захворювання:
- Зупинка подальшого надходження повітря всередину судин. З цією метою проводять хірургічний гемостаз, обробку ураженої місця і уражених судин фізіологічним розчином.
- Пацієнту буде необхідно прийняти інше положення тіла. При проникненні повітряного міхура в серце, потерпілого нахиляють вліво, головний кінець опускають. Такі дії спрямовані на те, щоб повітря затримався в правому передсерді або в правом серцевому шлуночку. Потім буде проведена аспірація повітря за допомогою катетера або пункції.
- При необхідності хворому дадуть додаткові дози кисню, у вигляді інгаляцій.
- Якщо повітря встиг переміститися з судин в головний мозок, призначають лікування киснем, хворого можуть помістити в барокамеру.
- У випадках, коли через повітряної емболії виникає порушення в кровообігу, застосовується серцево-легенева реанімація. Таке лікування полягає в проведенні штучної вентиляції легенів і непрямому масажі серця.
- У деяких випадках лікар може спробувати аспирировать повітря з вени за допомогою катетера.
- Компресія шиї і підвищення венозного тиску допоможе блокувати венозний відтік крові, в результаті чого відбудеться запобігання подальшого надходження повітря, а у відкриті вени почне надходити кров.
- Можливо, лікар призначить препарати, які будуть стимулювати серцеву діяльність.
- У випадках початку набряку головного мозку призначають лікування із застосуванням стероїдних препаратів.
Після лікувального курсу, хворий повинен перебувати під наглядом лікаря, скільки буде потрібно для уникнення ускладнень.
профілактика захворювання
Повітряна емболія є небезпечне для життя стан організму, тому, дуже важливо по можливості не допускати виникнення недуги і приймати деякі профілактичні заходи:
- Важливо уникати виникнення різного роду травм. При пошкодженні судин під час травми, важливо негайно викликати лікарів.
- Перед проведенням внутрішньовенних ін'єкцій, особливо в домашніх умовах, слід перевіряти, щоб в шприці не залишалося повітря.
- При зануренні у воду з аквалангом, слід дотримуватися заходів безпеки.
Дайвери, які не мають досвіду повинні діяти відповідно до вимог інструктора.
Коли симптоми патології були своєчасно виявлені і лікування проведено правильно, прогноз даного діагнозу буде сприятливим. Можливі залишкові явища, вони проявляють себе у вигляді парезів, обструкцій легких, інфарктів, пневмонії. Тому після перенесеного недуги, потрібен певний час спостерігатися у лікаря, стільки, скільки буде потрібно, а також стежити за станом свого здоров'я.
