- профілактика
- полегшення болю
- Сухе лікування ран
- Дерматолог Доналд Шарп пояснює:
- Вологе лікування ран
- Порівняльний аналіз дії зволожуючих засобів в лікуванні тріщин сосків
- Стаття підготовлена за матеріалами публікацій:

Незважаючи всебічне вивчення проблем грудного вигодовування, біль від запалених сосків залишається однією з головних причин відлучення дитини від грудей і перекладу на штучні молочні суміші. Травмовані, потріскані, запалені, що кровоточать, опухлі - чутливість сосків може варіюватися від відчуття дискомфорту до сильного болю, яку тільки може випробувати жінка. Деякі жінки кажуть, що біль від потрісканих сосків може перевершувати їх родові болі.

З 1950-х років і до сьогодні література по грудному вигодовуванню регулярно повідомляє, що 80-95% годуючих мам відчувають певний ступінь чутливості сосків, в тому числі у 26-28% жінок вона переходить в тріщини сосків або навіть ареоли.
профілактика
Причин для виникнення тріщин на сосках досить багато. Однак існує єдина думка, що очолюють список неправильне прикладання до грудей і невідповідна поза дитини при годуванні.
Коли мама звертається вперше з проблемою пошкоджених сосків, пріоритетом лікаря повинна бути консультація про правильне розташування дитини біля грудей. На щастя, публікується багато матеріалів про оптимальний прикладанні дитини до грудей, останнім часом - наочні відео для мам.
полегшення болю
Однак має значення не тільки виявлення причин проблеми та шляхи їх усунення, дуже важливо запропонувати матері комфортні засоби, що дозволяють полегшити біль і прискорити загоєння сосків. Неправильним є просто скорегувати положення дитини, запевняючи, що біль при годуванні припиниться і почнеться загоєння, і залишити жінку з важким болем на початку кожного годування. Проблема пацієнта не буде повністю вирішена, якщо до уваги не братиметься необхідність полегшення симптомів.

Сухе лікування ран
Спеціаліст по лактації Сью Хумлен звернула увагу на невідповідність рекомендацій дерматологів і гінекологів: на відміну від ран на інших ділянках тіла, запалені і потріскані соски рекомендують підсушувати (просто на повітрі або з використанням підсушують кремів, мазей, наприклад, на основі декспантенола).
«Уявіть, - каже Сью, - що ваші губи (той же вид тканини, що і у ареоли) потріскалися і болісно чутливі. Якщо Ви тривалий час облизуєте Ваші губи, а потім даєте їм висохнути, то стане тільки гірше. Але це саме той рада, який десятиліттями давався мамам з чутливістю сосків! »
Кожен раз, коли волога тканина соска висихає, йде волога зі шкіри та утворюється корочка. При наступному годуванні, дитина прибирає її разом з новим шаром тканини соска, і процес загоєння починається знову. Більш того, тканина, що оточує тріщину, також пересихає, порушується її цілісність і виникає ризик поширення тріщини.
Дерматолог Доналд Шарп пояснює:
«У минулому традиційне мислення зводилося до того, що коли шкіра волога і є ознаки пошкодження шкіри, необхідно негайно її висушити і підтримувати сухий. Рекомендації щодо підсушування сосків, ймовірно, відбуваються звідси. Однак прискорення процесу висихання або просте сушіння зон зі зниженою вологістю може погіршити стан, привести до подальших тріщинах і розривів ».
Вологе лікування ран
Продовжуючи аналогію, загальновизнаний спосіб лікування потрісканих губ - це регулярне нанесення бальзаму для губ. Це проста дія забезпечує збереження природної вологи в шкірі, загоєння тріщин і захист губ від подальших розривів.
Подібно до цього, нанесення зволожуючого бар'єру на тріщину соска уповільнює випаровування вологи, природним чином присутній в шкірі. Створюється вологе середовище загоєння, в якій освіту сухої скоринки зупинено або зменшено, процес загоєння прискорений і забезпечено миттєве знеболювання.
Незважаючи на те, що сам механізм знеболення незрозумілий, вважається, що часте нанесення зволожуючого бар'єру захищає рану від впливу ззовні і підтримує більш звичне середовище для оголених нервових закінчень на шкірі.
Порівняльний аналіз дії зволожуючих засобів в лікуванні тріщин сосків
Слід розрізняти зовнішнє зволоження ран, якого слід уникати, з внутрішнім зволоженням шкіри, яке необхідно підтримувати в альвеолярної шкірі.
У лікувальних установах штату Огайо, США проводилися випробування різних засобів для підтримки внутрішньої зволоженості сосків. Була випробувана адгезивная плівка, проте більшість учасниць експерименту вважали її дратує. Довели свою ефективність гідрогелеві накладки, однак проблемою для багатьох годуючих мам виявилася їх малодоступность і висока ціна, а також ризик, що частина гідрогелю залишиться на шкірі і буде проковтну дитиною. Також відзначені випадки виникнення інфекцій, сполучених з використанням гідрогелю.
Ряд досліджень доводить ефективність вологого загоєння ран з використанням крему HPA Lanolin від Lansinoh.

В Атланті, США 50 годуючих мам брали участь в порівняльному дослідженні дії підсушують коштів і крему HPA Lanolin, в результаті було відзначено позитивну дію останнього - зменшення болю і загоєння на 6-10 день використання.
У Сіднеї, Австралія 150 годуючих мам були розділені на дві групи, перша з яких використовувала для загоєння тріщин на сосках підсушування, а інша - HPA Lanolin. В результаті для другої групи було відзначено на 40% скорочення часу загоєння, відсутність побічних ефектів, скарг або негативних коментарів.
Застаріла рекомендація змащувати потріскані соски грудним молоком також хибна, так як рідина, нанесена на рану, перешкоджає загоєнню і згодом посилює тріщини. Див. Порівняння успішного загоєння тріщин на сосках кремом HPA Lanolin і невдалого грудним молоком на рисунку.
Саме тому рекомендується поєднувати лікування сосків кремом HPA Lanolin з регулярним використанням лактаційний вкладишів , Абсорбуючих підтікають молоко в бюстгальтері.
Стаття підготовлена за матеріалами публікацій:
1) Sue Huml. Sore nipples. A new look at an old problem through an eye of dermatologist (журнал «Derma Report»)
2) M. Abou-Dahn, JWFluhr, M.Gensch, A.Wockel. Positive effect of HPA Lanolin versus expressed breastmilk an painful and damaged nipples during lactation (журнал «Skin Pharmacology and Dermatology»)

Довідка. HPA-lanolin (Highly-purified anhydrous lanolin) - запатентований унікальний засіб, ультрачистому ланолін від компанії Lansinoh. Склад: 100% ланолін з Австралії, очищений в Японії методом холодної хроматографічної очистки, що дозволяє витягти всі домішки, включаючи вільні спирти вовнових жирів, бетаглюкан, парафіни, бутилгідрокситолуол. Найчистіше в світі ланолін. Не потрібно змивати перед годуванням. Рекомендований Британською асоціацією алергологів.
Використовується в лікування тріщин сосків, при дерматиті, для зволоження пересохлих губ, ліктів, колін, п'ят, від розтяжок на шкірі, від невеликих порізів, опіків, подразнень на шкірі.
Продається з кінця 2014 р в мережах дитячих магазинів ( «Антошка», «СМІК», «МІККІ», «Бебізона»), аптеках «Мед-Сервіс», Інтернет-магазинах Pampik, Rozetka.
Офіційний дистриб'ютор в Україні: ТОВ «Торговий дім« Киддисвит ». За інформацією і семплами-саше звертайтеся по e-mail: [email protected] .
На правах реклами.