// Головна 
Здорове життя Правила вимірювання артеріального тиску
Аускультативно метод визначення артеріального тиску за допомогою тонометра, розроблений Н.С. Коротковим (1905), залишається основним методом, застосовуваним в клінічній практиці.
Правила вимірі артеріального тиску для профілактики можливих помилок:
Артеріальний тиск вимірюють в спокійній обстановці, після того як пацієнт заспокоїться, після 5-хвилинного відпочинку в положенні сидячи;
Артеріальний тиск вимірюють тричі з коротким інтервалом, при цьому найнижчі показники вважаються дійсними. При наявності у хворого синусової брадикардії, АВ-блокади II-III ступеня, пароксизмальних тахікардій швидкість випускання повітря з манжети повинна бути повільної;
Довжина і ширина гумової манжети повинні відповідати довжині і масі тіла, окружності руки або ноги. Для осіб середнього віку з нормальною масою тіла, окружність плеча яких становить від 24 до 32 см, використовують стандартну манжету. Для осіб з дуже тонкої рукою, в тому числі дітей. необхідна манжета меншої довжини. Для осіб з ожирінням довжина манжети повинна бути більше стандартної.
Показники артеріального тиску можуть бути занижені з наступних причин:
- Якщо повітря з манжети випускається занадто швидко, особливо при наявності у хворих брадикардії, порушень серцевого ритму;
- При недостатньому наповненні манжетки повітрям, що не забезпечує повного стискання судини.
Показники артеріального тиску можуть бути завищені через наступні випадки:
- При занадто швидкому наповненні манжетки, що викликає больовий рефлекс;
- Відсутності періоду адаптації хворого до умов огляду, лікаря і т. Д.
Діагноз - підвищений артеріальний тиск ставлять в тому випадку, якщо підвищення артеріального тиску було зареєстровано не менше 3 разів в різний час і за різних обставин, з огляду на наступні фактори:
- добові біоритми артеріального тиску, при яких найнижчі цифри реєструються під час сну, найвищі - в денні години, при активній діяльності;
- коливання між показниками систолічного артеріального тиску протягом доби у здорових осіб не перевищують 33, а діастолічного артеріального тиску - 10 мм рт.ст .;
- при артеріальної гіпертензії , Як правило, є більш виражені добові коливання артеріального тиску;
- при артеріальній гіпертензії обов'язково вимірюють артеріальний тиск на обох руках і ногах, в нормі на ногах воно на 10-25 мм рт. ст. вище.
Лікар повинен навчити хворого вимірювати артеріальний тиск і реєструвати його в щоденнику, де бажано відзначати самопочуття, добові дози ліків, що приймаються і їх ефективність.
Див. також:
Поділитися посиланням:
