- Основні фактори ризику
- Ознаки, симптоми і скарги
- Як встановити діагноз міжхребцевої грижі
- Препарати для лікування грижі
- Перша допомога при болях в спині
Грижа поперекового відділу - це пошкодження міжхребцевого диска. При розладі прилеглих нервів, людина відчуває біль, оніміння або слабкість в нижніх кінцівках.
Спинна патологія виникає в двох випадках:
- при розриві фіброзного кільця (зовнішнього шару диска);
- при втраті рідини з драглистого ядра диска (желеобразного центру).
Головна причина хвороби - дегенеративні зміни. Якщо людина після 30-50 років стикається з подібною проблемою, вона цілком з'ясовна.
З народження в організмі людини міститься величезна кількість води. Достаток рідини надає хребців міцність і еластичність під час активних дій. Але з віком, вода з організму йде, після чого, хребці втрачають свою гнучкість. (Див. також: лікування грижі міжхребцевого диска в поперековому відділі ).
Грижа диска також зустрічається в шийному і грудному відділах, але найчастіше - в поперековій області. Назвати цей діагноз важким і небезпечним захворюванням, буде непрофесійно. У контексті теми, грижа - це відхилення від норми здорового хребта. По суті, боятися коштує не грижі, а її наслідків. Деякі люди живуть цілі роки, навіть не підозрюючи про анормальними стан свого хребта. Однак несвоєчасне лікування приводить до неабияким ускладнень. Краще не затягувати до моменту операції і важкого періоду реабілітації. Міжхребцева грижа чудово лікується консервативною та альтернативної терапією. Більш того, при подібних патологіях, хірургія взагалі не рекомендується, якщо у пацієнта немає серйозних інфекцій, запалень і симптомів.
Основні фактори ризику
Дегенерація диска - першопричина спинний патології. Але, крім природного старіння, на розвиток міжхребцевої грижі можуть вплинути й інші фактори:
- Генетика. Розвиток міжхребцевої грижі викликано не тільки віковими змінами. Деякі люди можуть її успадкувати. Іноді члени сім'ї йдуть по стопах своїх попередників, якщо у них теж була схильність до захворювань хребта.
- Перенесені травми. Серйозне пошкодження хребта досить часто призводить до міжхребцевої грижі.
- Зайва вага . Зайві кілограми створюють додаткове навантаження саме на нижню частину спини. Жоден відділ хребта не страждає так сильно від надмірної ваги, як поперековий.
- Рід діяльності . Важка фізична праця або робота в статичному положенні часто призводить до проблем спини. Водії та вантажники повинні особливо піклуватися про здоров'я свого хребта, так як вони найчастіше схильні до пошкоджень і спинним захворювань. Деякі види спорту (важка атлетика, гімнастика, стрибки) також збільшують ризик появи міжхребцевої грижі.
Ознаки, симптоми і скарги
Як правило, перша ознака міжхребцевої грижі - тупа або безперервна біль в поперековому відділі. Проте, людина не завжди відчуває прояв симптомів.
До решти скарг пацієнтів відносяться:
- важка або прогресуюча слабкість в попереку і нижніх кінцівках;
- труднощі при ходьбі;
- втрата чутливості в крижової і сідничної області;
- м'язовий спазм і судоми;
- нетримання сечі;
- дисфункція кишечника;
- болю при згинанні хребта;
- неприємні відчуття під час кашлю, чхання і сміху.
Іноді симптоми міжхребцевої грижі ідентичні з захворюванням «Ишиас». В обох випадках пацієнт відчуває біль, печіння, поколювання й оніміння через розлади сідничного нерва.
Як встановити діагноз міжхребцевої грижі
Визначити грижу в поперековому відділі - завдання непросте. Симптоми пацієнтів відповідають за різні види спинних патологій. Спочатку лікар проводить фізичний огляд. Спеціаліст перевіряє стан поперекового відділу, відчуває хворого на рефлекси, силу і ходу. Оптимальну діагностику пропонують наступні високоінформативні методи обстеження:
- Рентген - проста процедура опромінення, яка допомагає визначити дегенеративно-дистрофічні захворювання хребта.
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Забезпечує високоточні знімки хребта.
- Комп'ютерна томографія (КТ) використовує невеликий рентгенівський промінь, який обертається навколо області хребта.
- Електроміографія (ЕМГ) відповідає за м'язову і нервову стимуляцію.
Тільки на підставі історії хвороби, скарг пацієнта і отриманих знімків, лікар може безпомилково встановити діагноз.
Препарати для лікування грижі
Консервативне лікування вважається найсприятливішим методом в усуненні міжхребцевої грижі. Фізіотерапія, епідуральні ін'єкції і препарати відносяться до цієї терапії. Курс лікування розрахований на 6-12 тижнів. (Див. також: гімнастика для попереку при грижі ).
Сьогодні існує величезний перелік нехірургіческіх процедур, доступних для багатьох пацієнтів.
Найчастіше міжхребцева грижа може бути викликана запаленням або інфекцією.
Полегшити симптоми і зняти запалення допоможуть наступні медикаменти:
- Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП). Застосовуються для лікування багатьох захворювань хребта і бувають декількох видів:
- Ібупрофен. Зазвичай рекомендується для полегшення легкої або помірної болю в спині. Дуже добре справляється з больовими синдромами, запаленням і почуттям здавленості. Препарат не рекомендується приймати пацієнтам з чутливим шлунком або виразкою. Найкраще поєднувати прийом з їжею, щоб звести до мінімуму ймовірність розлади шлунка. Ібупрофен також має м'яке розріджує кров дію, яке триває кілька годин. Типова рекомендована доза для ібупрофену - 400 мг кожні вісім годин. Іноді дози можуть бути вище. Все залежить від рецепта лікаря.
- Напроксен. Ідеально підходить для застосування при болях в спині. Препарат, шляхом зменшення білків, знімає запалення і біль в тілі. Напроксен розріджує кров, однак, варто побоюватися надмірного стоншування, що може привести до серйозного кровотечі. Напроксен також має деякі шлунково-кишкові побічні ефекти при чутливому шлунку. Звичайна доза для дорослих становить 250 до 500 мг два рази на день.
- ЦОГ-2 інгібітори. Це новий клас препаратів НПЗП. На відміну від своїх «побратимів», ці медикаменти не шкодять слизової шлунка, не викликають ускладнення з роботою кишечника і не утворюють виразки. Інгібітори ЦОГ-2 не погіршують згортання крові, тому вони вважаються безпечними для пацієнтів, які приймають розріджують кров препарати. Вони можуть бути використані до або після операції без збільшення ризику кровотеч. Лікар призначає пацієнтам інгібітори ЦОГ-2 відповідно до індивідуальних факторами ризику побічних ефектів і відповідними варіантами лікування.
- Міорелаксанти. Рекомендуються при м'язових спазмах хребта, які часто викликані грижею диска.
- Усні стероїди (також звані кортикостероїди) дуже дієві в зниженні набряків. Ці препарати для лікування грижі поперекового відділу хребта призначають для короткострокового використання.
- Опіати (наркотики). Наркотичні знеболюючі, такі як кодеїн або морфін, полегшують сильний біль і застосовуються в найважчих випадках. Важливо відзначити, що багатьом пацієнтам потрібна велика доза препарату для зниження больового синдрому. Ці знеболюючі викликають звикання, що вимагає ретельного спостереження під час терапії.
- Антидепресанти. Блокують больові напади, захищають спинний мозок і підсилюють дію ендорфінів, які, по суті, є природними знеболюючими нашого тіла. Іншою перевагою антидепресантів вважається хороший сон.
Оральний стероїд або епідуральна ін'єкція можуть досягти сильного протизапального ефекту. Хоча їх використання і ризикована, вони допомагають пацієнту відновити здоров'я без операції.
Найбільш дієвим лікуванням міжхребцевої грижі вважається прийом НПЗП з іншими видами консервативної і альтернативної терапії, такими як фізіотерапія, масаж, голковколювання, хіропрактика, ароматерапія та інші. (Див. також: оперативне лікування грижі поперекового відділу хребта ).
Перша допомога при болях в спині
Як самостійно запобігти напади болю?
- Зменшити запалення можна за рахунок збільшення споживання рідини (бажано пити чисту воду).
- Зупинити м'язовий спазм можна, поліпшивши кровообіг холодними і теплими компресами. Перш ніж накладати лід або грілку на шкіру, компрес попередньо обертається в тонку тканину.
- Усунути основну причину вашої грижі допоможе здорова постава.
