Причини пошкодження внутрішньої вистилки судин (ендотелію) і, як наслідок, розвиток атеросклерозу


1. Інфекція і загальне зниження імунітету в результаті стресу або другогоослабленія організму. Віруси (цитомегаловірус, вірус герпесу) при зниженні імунітету стають агресивними і можуть вразити внутрішню вистилання артерій. Точно так же, як виникає банальна «застуда» на губах. Виразки і скоринки. Такі ж виразки можуть з'явитися і всередині наших артерій. А потім на місці ураження виникають все ті механізми утворення атеросклеротичної бляшки, про яку ми писали вище.
2. Оксидантний стрес. Оксиданти (вільні радикали) - це хімічні речовини, молекули яких мають один або зо два не спарених електрона і тому змушені забирати відсутні електрони у молекул інших клітин, роблячи їх нестабільними. Постраждалі молекули починають атакувати інші, виникає ланцюгова реакція, в результаті якої пошкоджується клітинна структура всіх тканин організму. В основному, оксиданти утворюються в результаті процесу горіння: чим більше навколо нас машин, димлять заводів і виробництв, що спалюють відходи, тим більша ймовірність надлишку оксидантів в нашому організмі.
Вільні радикали утворюються від: куріння, запальних процесів, від сонячної радіації, від радіоактивного випромінювання, від вдихання вихлопних газів, від пересмаженої їжі, від вживання в їжу продуктів, приготованих в мікрохвильовій печі.
І знову, не можу не торкнутися болючої теми: підвищена кількість оксидантів утворюється в мітохондріях наших клітин в разі надмірного надходження поживних речовин в організм. Простіше кажучи, при обжерливості або, будемо делікатніше, при переїданні.
Вже доведено той факт, що вільні радикали також здатні викликати пошкодження судинної стінки. Таким чином, у розвитку атеросклерозу ми можемо звинуватити і вільні радикали. Тепер стає зрозумілим, чому куріння є одним з найбільш обтяжуючих факторів розвитку цього захворювання і чому лікарі не рекомендують вживати смажену їжу, віддаючи перевагу вареній. А також, ще раз стає зрозумілим вимога докторів знижувати підвищену масу тіла і перестати вдаватися до обжерливості. До речі, не куріння і не вживання в їжу смаженої їжі є смертним гріхом, а саме обжерливість.

3. Гомоцистеїн. Ця амінокислота утворюється у нас в організмі як проміжна речовина при метаболізмі іншої амінокислоти - метіонін. І нічого поганого в гомоцистеїну немає, якщо концентрація його не висока. Але якщо людина відчуває нестачу вітамінів: фолієвої кислоти, В6, В2 і В12, що трапляється тоді, коли наш раціон не включає в себе зелень (шпинат, салат, інші зелені овочі, при нестачі цих вітамінів), то гомоцистеїн не може назад перетворитися в метіонін. І як тільки його концентрація збільшується, він стає смертельно небезпечний саме для судин. Ендотелій піддається атаці і на його поверхні з'являються ділянки ураження, на яких, як ви вже здогадалися, будуть утворені атеросклеротичні бляшки. Навіть дуже маленькі кількості гомоцистеїну можуть надавати досить сильний вплив на судини, тому норми цієї речовини для людини практично не існує, хоча і прийнято вважати рівень гомоцистеїну в крові натще в діапазоні 5-15 мкмоль / л нормальним. Концентрація цієї речовини в крові в 1000 разів менше, ніж холестерину, і підвищення цього рівня всього на 20-30% може викликати важкі наслідки.


4. Підвищений артеріальний тиск і спазм судин судин (Vasa vasorum)
Тут немає ніякої помилки. Наші артерії, як і серце, теж мають потребу в харчуванні (в кисні і інших поживних речовинах). Але отримати це харчування наші судини можуть тільки через мережу своїх власних судин. Це так звані судини судин або Vasa Vasorum (Lat.). Судини судин пролягають в товщі судинної стінки артерій і вен. В артеріях під час проходження пульсової хвилі, судинна стінка скорочується і просвіт Ваза Вазорум перекривається. У момент розслаблення судинної стінки (між двома ударами серця) кров надходить по ваза вазорум до судинної стінки і посудину отримує повноцінне харчування. Так ось, якщо артеріальний тиск зростає, просвіт ваза вазорум стає частково або повністю перекритим. Судинна стінка починає відчувати кисневе голодування і в місці, яке постачає кров'ю судину судини, може утворюватися мікроінфаркт - ураження судинної стінки. Особливо шкідливо для судин підвищення «нижнього» або діастолічного тиску.
Всі знайомі з формою запису артеріального тиску 120/80 мм ртутного стовпа. 120 - це «верхнє» або систолічний тиск. Воно відображає, з яким зусиллям серце виштовхує кров зі своєї порожнини у велике коло кровообігу. 80 - це «нижня» або діастолічний тиск і воно відображає тонус артеріальної стінки в спокої. Вчені встановили, що при нижньому тиску вище 90 мм ртутного стовпа ваза вазорум починають відчувати брак в крові. Подальше підвищення «нижнього» тиску може привести до того, що через майже повного перекриття просвіту ваза вазорум, артеріальна стінка почне втрачати свої м'язи, заміщаючи їх гиалиновой тканиною, а атеросклеротичні бляшки заповнять собою внутрішню поверхню артерії.
Правильність цієї теорії підтверджується тим, що атеросклеротичні бляшки ніколи не утворюються всередині вен. Відня не мають такої вираженої м'язової стінки і ніколи не піддаються тому тиску, який є в артеріях. Тому їх ваза вазорум працюють завжди нормально. Як не банально це прозвучить, але основною причиною атеросклерозу є гіпертонія. І не просто гіпертонія, а підвищення «нижнього» тиску.
Таким чином, ми відповіли і на друге питання: чому атеросклероз не дивує вени, на відміну від артерій.
5. Стрес - як результат нервового напруження.
Той факт, що сильне нервове потрясіння може призвести до інфаркту міокарда або до інсульту відомий всім. Всі знають, що людині з хворим серцем "не варто хвилюватися" так як сильне нервове потрясіння може запросто вбити його. Але мало хто знає які механізми запускає цей стрес і, найголовніше, чи можна якось убезпечити себе при виникненні нервових зривів. Ми прекрасно усвідомлюємо в тому, що застрахуватися від стресів в нашому житті практично неможливо. А чи можемо ми захистити себе і свої судини від негативного впливу стресу?
Якщо не вдаватися в біохімічні подробиці, то можна описати стрес як захисну реакцію організму на небезпеку. Це дуже давня захист. У відповідь на загрозу (хижак, ворог, пожежа, повінь і т.д.) в організмі виробляються гормони, завданням яких є вивільнення додаткової енергії для протидії загрозі. У момент небезпеки люди нерідко скоюють дивовижні вчинки. Наприклад, можуть перестрибнути двометровий паркан, тікаючи від хижака або підняти і винести з вогню свого родича, вага якого перевищує вагу самої людини. Але за таку витрату енергії доводиться розплачуватися. І організм платить за це за дорогою ціною. Гормони надниркових залоз, що виділяються під час стресу вивільняють глюкозу з глікогену в печінці і м'язах. Ця глюкоза потрібна організму для заповнення енерговитрат. Але крім глюкози, під час стресу організму потрібні ще й нейромедіатори для взаємодії всіх органів з центральною нервовою системою. Для нас таким нейромедіатором є амінокислота гліцин. У нормі печінка сама синтезує стільки гліцину, скільки потрібно. Але стрес - це не норма. Організм потребує підвищеної кількості гліцину прямо зараз. І він його отримує. Справа в тому, що найбільша кількість гліцину міститься в коллагене. Гліцин становить 33,5% всіх амінокислот колагену. А сам по собі колаген - це найпоширеніший білок організму (кожен третій білок нашого тіла). Під впливом гормонів стресу відбувається руйнування колагену і вивільнення гліцину. Найближче - колаген судин. Саме судини потрапляють під удар під час стресу в першу чергу. А що відбувається на місці зруйнованого колагену артерій нам вже відомо. Ці рани будуть заліплені холестеринових пластиром, на місці якого буде сформована атеросклеротична бляшка.
Тепер можна об'єднати всі причини атеросклерозу разом. І давайте розташуємо їх у порядку їх значущості для розвитку захворювання:
  1. Гіпертонія, викликана підвищеним навантаженням на серцево-судинну систему. (Основна причина - це підвищена маса тіла)
  2. Стрес - як результат нервових потрясінь
  3. Оксидантний стрес, викликаний нашим способом харчування і курінням
  4. Гомоцистеїн, рівень якого підвищується при відсутності в нашому раціоні зелені і свіжих овочів.
  5. Інфекція, спричинена зниженням імунітету на тлі стресу і загального стомлення.

Тепер нам зрозумілі шляхи запобігання атеросклерозу і напрямки боротьби з цим захворюванням.
  1. Контроль за рівнем артеріального тиску (особливо стежимо за «нижнім» тиском). Зниження маси тіла для людей із зайвою вагою.
  2. Поповнення запасів колагену за допомогою дієтичних заходів
  3. Відмова від куріння і вироблення навичок правильного приготування їжі. Прийом антіоксідатов (вітамін С, Омега 3 кислоти, і ін.)
  4. Прийом в їжу достатньої кількості овочів, зелені і фруктів. Бажано в свіжому вигляді.
  5. Зміцнення імунітету.

ДАЛІ

А чи можемо ми захистити себе і свої судини від негативного впливу стресу?