Причини і лікування прискорене серцебиття

1. види тахікардії Водій ритму - це група м'язових клітин серця, яка генерує електричний імпульс, що...
2. патологічні причини
3. Наслідки прискореного серцебиття
4. Тривожні симптоми, або коли візит до лікаря не можна затягувати
5. Діагностика і лікування
6. До якого лікаря звернутися при прискореному серцебитті

види тахікардії

Водій ритму - це група м'язових клітин серця, яка генерує електричний імпульс, що змушує міокард скорочуватися. У нормі ці кардіоміоцити перебувають в області вушка правого передсердя і збуджуються з частотою 60-80 ударів в хвилину. Якщо з якихось причин це відбувається частіше, то розвивається синусова тахікардія.

Іноді почастішання ритму пов'язано з освітою в міокарді нетипових вогнищ збудження (патологічні Пейсмекер). Така тахікардія називається несінусовой. Її джерело може перебувати в передсердях, шлуночках і атріовентрикулярному з'єднанні.

«Несінусовие тахікардії завжди вказують на патологічну природу порушення серцевого ритму і вимагають розширеного обстеження».

Незважаючи на те, що електрична система міокарда є автономною, вона знаходиться під контролем безлічі факторів:

Друге лікарське думка

Експерти з провідних російських і зарубіжних медичних установ дадуть свій висновок за результатами аналізів і обстежень, прокоментують поставлений раніше діагноз і призначене лікування.

Дізнатися більше

Дізнатися більше

• циркулюючі в крові гормони;
• стан симпатичної і парасимпатичної системи;
• рівень електролітів, глюкози і т.д.

Тому зміна будь-якого з цих параметрів неминуче веде до зміни ритму серця.

фізіологічні причини

У нормі пульс частішає, коли зростає потреба організму в кисні. Зазвичай це є наслідком:

• підвищеної фізичного навантаження . Активно працюють м'язи потребують енергії, яку можна отримати тільки в присутності кисню;
• знаходження в задушливому приміщенні. Збуджуються хеморецептори, які активують симпатичний відділ нервової системи;
• вагітності. Організм жінки повинен задовольнити власні потреби в кисні і потреби плода.

Психоемоційні переживання і почуття тривоги теж призводять до того, що серце калатає. Механізм такої фізіологічної тахікардії дещо іншою. Він пов'язаний з утворенням в організмі великої кількості адреналіну. Цей гормон безпосередньо впливає на водій ритму в серці, активуючи його.

патологічні причини

Патологічні причини тахікардії завжди пов'язані з тим чи іншим хворобливим станом, а також можуть бути наслідком прийому деяких лікарських препаратів. Умовно патологічні чинники діляться на 4 групи:

1. Безпосереднє ушкодження серця: інфекційний ендокардит, міокардит , Пороки серця, ішемічна хвороба.
2. Активація пристосувальних реакцій організму в умовах хвороби: на тлі лихоманки, анемії, крововтрати (явною або прихованою), артеріальної гіпер- або гіпотензії, тромбоемболії легеневої артерії, падіння рівня глюкози в крові.
3. Некардіологіческіе захворювання: гіпертиреоз, неврози, бронхо-легеневі захворювання, онкопатологія.
4. Прийом медикаментів: тиреоїднігормони, симпатоміметики (стимулюють вплив на симпатичну частину нервової системи), холінолітики (послаблюють дію речовини, що порушує нервову систему).

Наслідки прискореного серцебиття

Коли серце калатає як шалений, серцевий викид значно зменшується, тому до органів притікає меншу кількість крові. Це означає, що вони відчувають кисневе голодування різного ступеня вираженості. Тому тахікардія може призводити до несприятливих наслідків:

• раптовий непритомність;
• травма в момент падіння при втраті свідомості;
• трансформація в фібриляцію шлуночків (це хаотичні скорочення ділянок міокарда, що порушують роботу серця, які можуть призвести до зупинки кровообігу).

«Іноді тахікардія супроводжується нестабільним станом, яке підвищує ймовірність розвитку інфаркту міокарда або кардіогенного шоку (критичне падіння артеріального тиску)».

Тривало існуючі патологічні тахікардії сприяють «зношування» серця, тому з часом може розвинутися кардіоміопатія і серцева недостатність . Очікування чергового нападу, при якому серце калатає і не вистачає повітря, викликає страх і занепокоєння, порушуючи якість життя людини.

Нерідко при тахікардії зустрічаються неспецифічні симптоми:

Тривожні симптоми, або коли візит до лікаря не можна затягувати

Якщо ви стали відзначати у себе хоч один з описаних нижче симптомів, то це вказує на дестабілізацію стану внаслідок тахікардії, тому як можна раніше потрібно відвідати лікаря. До таких ознак належать:

• переднепритомний стан або епізод втрати свідомості;
• блідість шкіри;
• холодний липкий піт;
• зниження систолічного артеріального тиску нижче 90 мм рт.ст .;
• хрипи в легенях, чутні навіть на відстані;
• болю в грудях;
• задишка (стає важко дихати).

У цій ситуації нерідко потрібна госпіталізація, щоб правильно оцінити вираженість симптомів і гостроту загального стану людини. Зволікання може представляти реальну загрозу для життя (інфаркт міокарда, набряк легенів і т.д.).

Діагностика і лікування

Якщо серце б'ється як скажене, що робити, підкажуть результати лабораторно-інструментальної діагностики. В першу чергу призначається електрокардіографія. Для більш детального обстеження необхідні:

• загальноклінічний аналіз крові;
• визначення рівня глюкози в крові;
• дослідження рівня електролітів в крові;
• оцінка біологічної активності тиреоїдних гормонів (гормонів щитовидної залози);
• ультразвукове сканування серця з допплерометрией;
• рентгенографія органів грудної клітини.

Найчастіше пацієнти звертаються до лікаря в період між нападами, тому електрокардіографія може не виявити будь-яких відхилень. Щоб достовірно розібратися в ситуації, лікарі призначають:

• холтерівське моніторування - реєстрація ЕКГ протягом 24 годин без перерви;
• електрокардіографію з навантаженням (велоергометрія).

Ці дослідження допомагають диференціювати між собою первинну і вторинну тахікардію. При первинній лікування повинно бути спрямоване на нормалізацію серцевого ритму, а при вторинної - обов'язково усунути першопричину, і тільки якщо порушення зберігаються, то показано почати лікарську терапію для відновлення нормального серцебиття. Такий поетапний підхід дозволить уникнути погіршення загального стану на тлі декомпенсації і попередити рецидив захворювання.

Але що робити, коли калатає серце в екстреній ситуації? Незалежно від причини тахікардії першим етапом допомоги при відсутності загрозливих для життя станів вважається немедикаментозний (нелікарський) спосіб. Для уражень серцевого ритму помірно натисніть на очні яблука через закриті верхні повіки. Цей прийом запускає рефлекс Данини-Ашнера, який активує парасимпатичний відділ нервової системи, а значить, уповільнює пульс.

Якщо після цього ритм серця не сповільнюється, а навпаки, тільки збільшується, а ваше самопочуття погіршується - викликайте швидку допомогу.

Неодноразове відчуття того, що б'ється серце - це вагомий привід записатися на консультацію до лікаря. Швидше за все, порушення серцевого ритму пов'язані з патологічними причинами. Тільки фахівець допоможе провести чітку грань між нормою і хворобою, встановити правильний діагноз, який і визначає характер необхідного лікування.

До якого лікаря звернутися при прискореному серцебитті

Прискорене серцебиття може бути симптомом багатьох хвороб, тому з проблемою в першу чергу варто звернутися до кардіолога. Лікар призначить дослідження для з'ясування причин, на підставі яких діагностує захворювання і підбере грамотне лікування.

На порталі «Дослівно» ви можете проконсультуватися з кардіологом безкоштовно і анонімно.