Про тривалість життя з новоутвореннями (пухлинами) головного мозку

1. Від чого залежить тривалість життя?
2. Доброякісна пухлина - це не небезпечно?
3. Залежність терміну життя від локалізації пухлини
4. Залежність терміну від виду пухлини
5. Сучасні принципи лікування новоутворень головного мозку
6. Термін життя залежить від прогресування симптоматики

В першу чергу онкологічних пацієнтів, зі зрозумілих причин, цікавить навіть не те питання, наскільки добре виліковується та чи інша пухлина, а питання тривалості життя, що залишилося. Це можна пояснити: людина підсвідомо готується до самого несприятливого розвитку ситуації.

Особливо цікавить питання про пухлину головного мозку, і скільки часу з нею живуть. Багато хто здивується, але іноді з нею живуть все життя. За даними секційних матеріалів, близько 1% всіх померлих і розкритих людей мали вогнищеві освіти головного мозку різної етіології, але хворіли і помирали вони від зовсім інших причин.

Це означає, що кожна сота людина, довільно зустрінутий вами на вулиці, може мати пухлина головного мозку, але таке питання, як «скільки з нею живуть», просто не встає, оскільки симптомів ніяких не визначається.

Спробуємо визначитися, від чого залежить тривалість життя людини, якщо у нього почало рости внутрішньочерепний освіту.

Від чого залежить тривалість життя?

Цікаво, але чому - то всіх цікавить тривалість життя, але мало кого цікавить її якість. Тому будемо орієнтуватися ще і на цей важливий параметр, оскільки людина, зі смертю мозку, що знаходиться на ШВЛ у вегетативному стані, практично готується за згодою родичів стати донором органів, мабуть, мало тішиться тим, що «життя» ще не закінчена.

Доброякісна пухлина - це не небезпечно?

Важливий момент полягає в тому, що доброякісна пухлина головного мозку може заподіяти не менше шкоди, ніж злоякісна, і питання, скільки живуть з такою освітою, стане актуальним. Наприклад, якщо взяти невриному слухового нерва, то це стовідсотково доброякісна пухлина. Відмінність доброякісної пухлини в тому, що вона відрізняється повільним зростанням, і не руйнує, а тільки відсуває інші тканини і освіти, і, в принципі, її завжди можна видалити повністю без особливих проблем.

Але в тому випадку, якщо ситуація запущена, то вона може стати причиною не тільки оклюзійної гідроцефалії, оскільки стисне ликворопроводящих шляху, а й викликати компресію стовбура мозку, в результаті чого може виникнути бульбарний синдром, набряк мозку і смерть.

Залежність терміну життя від локалізації пухлини

Скільки людей живе з пухлиною мозку? У тому випадку, якщо пухлина розташована в передній черепній ямці, то за інших рівних умов, людина проживе довше, ніж, якщо освіта перебуває в задній черепній ямці. Вся справа в тому, що саме в задній ямці знаходяться життєво важливі відділи, а в передній - розташовані нові зони кори, які відповідають за психіку та інтелект.

І в разі пухлин в передній ямці у людей можуть виникнути епілептичні припадки, психічні порушення, придуркуватих, зниження інтелекту, ейфорія, неохайність і зниження критики до свого стану. Можливо, його особистість зміниться. Але при цьому пацієнт із заднім розташуванням пухлини буде відчувати більш серйозні розлади, що безпосередньо ведуть до набряку мозку і можуть загрожувати життю набагато швидше.

Найбільш небезпечні пухлини стовбура і довгастого мозку, особливо низькодиференційовані гліобластоми. Мабуть, ця злоякісна пухлина головного мозку, розташована в стовбурі, на питання «скільки живуть», дає найбільш невтішну відповідь: від перших симптомів (поперхивание, розлади ковтання, мови і голосу) до смерті від ураження судинного центру і дихальних центрів може пройти 2 3 місяці.

Залежність терміну від виду пухлини

Важливо, що всі новоутворення відрізняються різним ступенем злоякісності.

Так, краніофарінгіоми і менінгіоми лікуються краще, ніж астроцитоми, особливо низькодиференційовані, і набагато краще, ніж гліобластоми.

Взагалі, якщо не виконано гістологічне дослідження, то важко відповісти на питання про відсоток п'ятирічної виживаності. У тому випадку, якщо пухлина діагностована тільки по МРТ, то нейрохірурги можуть говорити тільки приблизно про терміни і прогнозі.

Точно вони можуть сказати. Тільки маючи на руках дані гістологічного дослідження. А його, вони, в свою чергу, часто отримують лише під час оперативного втручання.

Операція з видалення пухлини головного мозку може мати своїм наслідком рецидив. Скільки живуть за рецидив? Зазвичай, якщо хірурги зважилися на видалення, то є шанси на п'ятирічну виживаність, оскільки при пухлинах з вираженим прогресуванням і проростанням мозкових структур в оперативному лікуванні відмовляють, і призначають хіміотерапію, а також променеву терапію.

Сучасні принципи лікування новоутворень головного мозку

Також можна застосувати наступні типи лікування:

• гормональна терапія;
• імунотерапія;
• застосування клітинних технологій.

Скільки коштує видалення пухлини головного мозку? Все залежить від багатьох факторів. Це потрібно вирішувати з лікуючим лікарем, оскільки, навіть якщо операція і безкоштовна, за рахунок федерального бюджету, то можуть існувати багато тонкощів, які потрібно враховувати. У тому ж випадку, якщо є рішення оперуватися в кращих клініках світу, то це може коштувати сотні тисяч і мільйони доларів, в залежності від обсягу втручання і типу пухлини.

Термін життя залежить від прогресування симптоматики

Буває, що симптоми приєднуються, як снігова куля. Наприклад, при невриномі спочатку виник шум у вусі, потім знизився слух, з'явилося запаморочення, потім шум в голові. Пацієнта взяли на операцію, і після видалення пухлини головного мозку він поправився, і питання «скільки живуть» відпало саме собою.

А в іншій ситуації пацієнта почали турбувати головні болі, потім приєдналася блювота, знизилося зір, виникла сліпота на одне око. Приєдналося косоокість, через два тижні його паралізувало, виникла глибока парез лівих кінцівок. Потім з'явилися генералізовані епілептичні припадки, і він впав у кому. Напевно, немає необхідності говорити, в який з двох історій є виражене прогресування симптоматики.

Тому при найменших ознаках, таких, як розлади зору, ковтання, порушення чутливості, слабкість в кінцівках - потрібно виконати МРТ і звернутися за консультацією до невролога, щоб спати спокійно.