Поділіться з друзями
Щитовидна залоза відіграє важливу роль в регуляції обміну речовин і інших процесах в організмі. Так, синтезовані нею гормони відповідають за його ріст і розвиток. На щастя, більшість захворювань щитовидної залози можна вилікувати, досить часто їх можна запобігти. Це стосується в першу чергу захворювань, які пов'язані з дефіцитом йоду.
Дефіцит йоду призводить до розвитку розумової та фізичної відсталості дітей, кретинізму, невиношування вагітності, багатьох захворювань щитовидної залози, у сотні разів збільшує ризик радіаційно-індукованих захворювань в разі ядерних катастроф. Групами максимального ризику розвитку йододефіцитних захворювань є жінки в період вагітності і грудного вигодовування, діти.
Середнє споживання йоду жителем Білорусі становить всього 40 - 80 мкг в день, що в 3 рази менше встановленої норми. Йодована сіль - найбільш ефективний метод масової профілактики йододефіцитних захворювань, рекомендований Всесвітньою організацією охорони здоров'я. Завдяки програмам загального йодування харчової солі, йодний дефіцит ліквідовано в більшості країн. Своєчасні профілактичні заходи дозволяють запобігти всім йододефіцитні захворювання. Головне - не втратити цю можливість.
Щитовидна залоза - невеликий орган вагою 15 - 20 г, розташований на передній поверхні шиї. Разом з іншими залозами вона входить в ендокринну систему - систему органів, які б виробляли біологічно активні речовини (гормони). Щитовидна залоза має форму метелики. Основною функцією її є підтримка нормального метаболізму (обміну речовин) в клітинах організму. Гормони щитовидної залози стимулюють обмін речовин у всіх клітинах і регулюють практично кожен процес в організмі - дихання, прийом їжі, сон, рух, а також процеси у внутрішніх органах - від серцебиття до роботи репродуктивної системи.
Тиреоїдні гормони необхідні для нормального розумового і фізичного розвитку. Поряд з гормоном росту, що виробляється в гіпофізі, вони відповідають за нормальний розвиток кісток скелета. Недолік гормонів щитовидної залози в дитячому віці призводить до припинення росту, а дефіцит їх при вагітності - до недорозвинення мозку майбутньої дитини.
Часто у пацієнтів із захворюваннями щитовидної залози є зоб - збільшення органу вище допустимих значень (нормальний обсяг у чоловіків - 9 - 25 мл, у жінок - 9 - 18 мл; визначається за допомогою ультразвукового дослідження). У нормі щитовидна залоза трохи збільшується в підлітковому віці, при вагітності, а також після настання менопаузи. Залежно від того, збільшується весь орган або окрема його частина, розрізняють відповідно дифузний або вузловий зоб.
Гіпотиреоз - це захворювання, при якому щитовидна залоза виробляє недостатню кількість гормонів. Воно зустрічається у 1-10% дорослих людей, в 8-10 разів частіше виявляється у жінок. Найбільш часті причини гіпотиреозу - аутоімунний тиреоїдит (хронічне запалення в щитовидній залозі) і операції на щитовидній залозі. При гіпотиреозі відбувається порушення всіх обмінних процесів в організмі. Класичну клінічну картину гіпотиреозу у хворого описують за допомогою таких термінів: «апатичний», «уповільнений», «загальмований», «маскоподібний», «важкий», «важкий», «млявий», «безпристрасний», «депресивний». Лікування передбачає відшкодування нестачі гормонів, яке називається замісною терапією.
Тиреотоксикоз - це надлишок гормонів щитовидної залози в організмі. Надлишок гормонів щитовидної залози порушує роботу нервової системи, клітин, які відповідають за правильний ритм серця і багато інших процесів. Найбільш важливі його причини: підвищення продукції гормонів щитовидної залози (саме так відбувається при хворобі Грейвса - дифузному токсичному зобі) і прийом надлишку препаратів гормонів щитовидної залози, з яким в процесі лікування стикаються багато пацієнтів. Прояви тиреотоксикозу залежать від багатьох факторів. Найбільш типові схуднення (іноді значне), частий пульс з неприємним відчуттям серцебиття, м'язова слабкість, швидка стомлюваність. Небезпечний тиреотоксикоз важкими змінами, в першу чергу - з боку серця. Якщо він довго не лікується, в серцевому м'язі розвиваються дистрофічні зміни, які проявляються порушеннями ритму, а в подальшому - серцевою недостатністю.
Методів лікування існує три: консервативна медикаментозна терапія тиреостатичними препаратами, хірургічне лікування і терапія радіоактивним йодом.
Юлія ДЕМКІВ,
лікар-ендокринолог Несвіжський ЦРЛ.
Поділіться з друзями
