ПРОЛАПС МІТРАЛЬНОГО КЛАПАНУ
Пролапс мітрального клапана (ПМК). Прогинання однієї стулки (частіше задньої) або обох стулок в порожнину лівого передсердя під час систоли. Зустрічається досить часто - у 2-14% населення, Прогинання стулок нерідко супроводжується їх розбіжністю, в результаті чого виникає мітральна ре-гургітація. Причини ПМК різноманітні: структурна неповноцінність клапанного апарату серця, мікс-матозная дегенерація стулок, вегетативні порушення і ін. Розрізняють первинний і вторинний проллапс мітрального клапана. Останній зустрічається у хворих з ВВС, КМП, аритміями серця і ін.
Клінічна картина. Виділяють «аус-культатівную» і «німу» форми ПМК. Основними проявами «аускультативной» форми є систолічний «клацання» і пізній систолічний шум. Вони частіше вислуховуються на верхівці серця, рідше -у другому або четвертому межреберье зліва, у вертикальному положенні їх інтенсивність наростає. Систолічний «клацання» на ФКГ визначається в середині систоли або в другій її половині. Пізній систолічний шум є проявом мітральної ре-гургітаціі, він має бути зареєстрована зразу після «клацання». Рідше відзначається голосистолічний шум, зазвичай свідчить про більш вираженою мітральної ре-гургітаціі.
Хворі з ПМК часто скарг не пред'являють. Деякі з них відзначають серцебиття, періодичні болі в області серця, запаморочення та ін. На ЕКГ при «аускультативной» формі ПМК часто реєструються порушення процесів реполяризації: зниження амплітуди зубця Т в III стандартному і лівих грудних відведеннях, часто поєднується зі зміщенням сегмента ST. Можливі порушення ритму серця і провідності. На рентгенограмах серце нормальних або зменшених ( «крапельне» серце) розмірів, часто вибухає дуга легеневої артерії. При вираженій мітральної регургітації визначається збільшення лівого передсердя і лівого шлуночка, тінь серця має мітральний конфігурацію. При «німому» ПМК на ЕКГ і рентгенограмах змін не виявляється, він розпізнається тільки при ехокардіографічні дослідженні.
У лікуванні хворих із ПМК не потребують. При вираженій мітральної регургітації і наявності симптомів ХСН проводиться протезування або ану-лопластіка клапана.
ХВОРОБИ КРОВООБІГУ
ХВОРОБИ
АЮРВЕДА З ІНДІЇ ДЛЯ ЗДОРОВ'Я І КРАСИ ПО МІНІМАЛЬНИМ цінами! ВЕЛИКИЙ АСОРТИМЕНТ В НАЯВНОСТІ І ПІД ЗАМОВЛЕННЯ
© Всі матеріали сайту охороняються законом про авторські та суміжні права. При використанні та передруці активне посилання на джерело Аюрведа https://www.evaveda.com обов'язкова!
