Головна 
Оральні контрацептиви. Питання та відповіді
Дуже часто на форумах жінки цікавляться, а чи сумісні протизаплідні таблетки з курінням? У цьому важливому питанні ми будемо розбиратися разом з Євген Конькової, нашим консультантом з питань гормональної контрацепції. Ні для кого не секрет, що паління шкідливе для здоров'я саме по собі. А в поєднанні з прийомом естрогенсодержащих * протизаплідних таблеток шкідливий вплив нікотину збільшується в кілька разів.
* Естрогенвмісні - це комбіновані протизаплідні препарати, до складу яких входить гормон естроген. Він так само міститься в гормональному пластирі Евра і в вагінальному кільці Новаринг.
Вплив куріння на організм:
- підвищується артеріальний тиск
- збільшується частота скорочень серцевого м'яза
- виникає короткочасний спазм судин
- підвищується згортання крові
- рух крові по судинах і венах ускладнюється
Побічні явища естрогенсодержащих протизаплідних таблеток
- підвищується згортання крові
- рух крові по судинах і венах ускладнюється
Найбільша біда любительок подиміти сигаретою в тому, що ця згубна звичка призводить до утворення тромбів. А тромбоз є причиною атеросклерозу, інфаркту міокарда та інсульту. Саме тому ВООЗ не рекомендує кращим жінкам (особливо якщо їх вік старше 35 років) використовувати естрогенвмісні гормональні препарати.
Фактори, що провокують утворення тромбів:
- куріння;
- надлишкова маса тіла (ожиріння);
- артеріальна гіпертензія (підвищений артеріальний тиск);
- цукровий діабет;
- пороки клапанів серця;
- тривала іммобілізація;
- серйозні хірургічні втручання або велика травма,
- вимушена стояча або сидяча робота (перукарі, продавці, водії, офісні службовці);
- спадкова схильність до тромбозу (тромбози, інфаркт міокарда або порушення мозкового кровообігу в молодому віці у кого-небудь з найближчих родичів);
- дисліпопротеїнемія;
- дісліпідімія.
Отже, якщо ваш вік більше 35 років і ви потрапляєте хоча б під один пункт даного списку, то необхідно підібрати контрацептив, який не містить естроген.
Курить жінка повинна розуміти, що навіть сама мінімальна доза естрогену, що міститься в препараті, підвищує згортання крові. Ні в якому разі не слухайте порад «доброзичливців» про те, що сучасні мікродозірованние протизаплідні таблетки можна приймати без ризику для здоров'я.
УВАГА!!!
Якщо в складі протизаплідних таблеток є етинілестрадіол, естрадіолу валерат або естрадіолу гемігідрат, значить вам даний препарат протипоказаний. Так само не можна використовувати в якості контрацепції гормональний пластир Евра і вагінальне кільце Новаринг.
Жінки, що палять можуть приймати протизаплідні таблетки без естрогену (так звані гестагенні протизаплідні таблетки або «міні-пили»). До них відносяться: Лактинет ® , чарозетта , Екслютон і Мікролют .
Ці препарати так само надійно захищають від небажаної вагітності, але у них є неприємний недолік. Чисто гестагенні препарати, на відміну від комбінованих, гірше контролюють менструальний цикл і при їх прийомі можуть виникати міжменструальні кровотечі. Ці кровотечі не шкідливі для здоров'я, але можуть доставляти певний дискомфорт. Тому потрібно розставити пріоритети: або терпіти міжменструальнікровотечі, або кидати курити і переходити на більш зручні комбіновані протизаплідні таблетки.
Існують і інші способи гормональної контрацепції для жінок, що палять - це гормональна спіраль Мирена , Яка встановлюється в порожнину матки терміном на 5 років. Або гормональний імплантат Імпланон . Він вводиться під шкіру і забезпечує надійну контрацепцію на строк до 3 років.
При нерегулярному статевому житті можна скористатися негормональними контрацептивами: протизаплідні свічки або крему, звичайна внутрішньоматкова спіраль або презерватив.
додаткова інформація
На нашому форумі часто задається питання, а чи можна використовувати комбіновані протизаплідні таблетки з естрогеном, якщо жінці менше 35 років і вона не дуже багато курить. У такій ситуації можна, але перед початком застосування бажано здати аналіз крові на спадкову тромбофілії. Цей аналіз обов'язково потрібно здавати тим, у кого були проблеми з вагітністю, є АФС синдром, в анамнезі є тромбози; якщо у когось із близьких родичів була смерть у молодому віці від інсульту, інфаркту.
У процесі прийому протизаплідних таблеток, курить жінка повинна щорічно здавати аналіз для перевірки згортання крові (коагулограмму). Щоб не допускати підвищення згортання крові, пийте достатню кількість рідини (1,5 - 2 літри на добу), особливо в спеку. Побільше фізичної активності, поменше жирного, смаженого і солодкого. Для розрідження крові можна вживати цибулю, часник, вишню, журавлину, чорницю і імбир. За рекомендацією лікаря можуть бути призначені спеціальні препарати, що розріджують кров.
А найкращий спосіб уникнути шкідливого впливу на кровоносну систему і інші органи - це відмовитися від куріння, використовуючи, наприклад, ефективну методику Аллена Карра
