- гормональні препарати
- Механізм дії прогестагенну препаратів
- позитивні характеристики
- Коли після пологів можна знову пити протизаплідні таблетки (відео)
- Протипоказання
- Розвиток негативних реакцій
- Методи контрацепції після пологів (відео)
- вагінальні таблетки
Багато недавно народили жінки хочуть себе убезпечити від незапланованої вагітності, але не знають, які можна вибрати протизаплідні таблетки при грудному вигодовуванні. Деякі звикли користуватися оральними контрацептивами до появи дитини, але тепер все змінилося, і з народженням малюка в першу чергу необхідно думати про його здоров'я і безпеки. Таблетки не повинні впливати на здоров'я і розвиток дитини, а також жодним чином не повинні змінювати лактацію в гіршу сторону.
Багато жінок хочуть себе убезпечити від незапланованої вагітності
зміст матеріалу
гормональні препарати
Чи можна використовувати гормональні протизаплідні таблетки при годуванні грудьми? Для планування вагітності дозволені такі монофазні засоби, як міні-пили. Це Некомбіновані оральні контрацептиви, які містять 1 гормон - прогестаген. У складі інших або комбінованих присутні 2 гормону - естрогени і гестагени.
З усіх різновидів оральних контрацептивів до використання під час вагітності дозволені тільки міні-пили - чисті прогестагени. Це таблетовані препарати Чарозетта, Лактинет ®, Екслютон, Фемулен, а також підшкірний імплантат Норплан.
Механізм дії прогестагенну препаратів
Як діють протизаплідні для годуючих жінок:
- При застосуванні міні-пили набагато згущується слиз, що закриває вхід в шийку матки. Такий густий секрет не дозволяє проникнути сперматозоїду в порожнину матки і запліднити яйцеклітину.
- Також гормон вагітності, як його ще називають, уповільнює рух вийшла яйцеклітини по маткових трубах.
- Прогестаген змінює тканини ендометрія так, що, навіть якщо і відбулося запліднення, плодове яйце не зможе прикріпитися до стінки матки, а вийде разом з наступною менструацією.
позитивні характеристики
Міні-пили - це самі відповідні оральні контрацептиви для годуючих мам. Вони мають ряд переваг і переносяться набагато легше, ніж комбіновані гормональні засоби (КОК).
Позитивні якості препаратів:
- У рідкісних випадках такі засоби викликають негативні реакції.
- Незважаючи на те що мала кількість гормону все ж проникає в молоко, це жодним чином не впливає на його якість і на стан здоров'я дитини. При прийомі препарату не знижується кількість грудного молока.
- Чи не скорочується тривалість годування грудьми.
- Лікарі часто призначають препарат для лікування захворювань органів малого таза.
- Часто міні-пили використовують для полегшення стану при менструаціях. Зменшуються болі, менструальні кровотечі. Усувається передменструальний синдром.
- При їх використанні знижується ризик розвитку тромбозів.
- Не впливають на емоційний стан жінки і статевий потяг.
- Після скасування здатність до зачаття відновлюється відразу.
Коли після пологів можна знову пити протизаплідні таблетки (відео)
Препарати з групи прогестагенів
Найбільш ефективні протизаплідні таблетки при ГВ наступні:
- Чарозетта. Ці таблетки підходять для жінок, які дуже переживають за власну безпеку і їм важливі низькодозовані кошти. Чарозетта ефективна практично настільки, наскільки ефективні більшість КОК. Її не призначають при захворюваннях печінки, матковій кровотечі, при наявності пухлин і при непереносимості будь-якого з складових ліки.
- Екслютон. У складі присутній гормон лінестренол. Використання препарату сприятливо впливає на менструальний цикл, допомагає захиститися від незапланованої вагітності. Чи не застосовують при маткових кровотечах і хворобах печінки.
- Мікролют. Активний компонент - гормон гестаген. Кількість його в медикаменті мінімальне, тому препарат в основному легко переноситься. Чи не призначають препарат при порушеннях роботи жовчовивідних шляхів і печінки, при маткових кровотечах.
Протипоказання
У яких випадках не рекомендується приймати однокомпонентні гормональні препарати:
- при наявності злоякісних пухлин молочної залози;
- при пухлини і цирозі печінки;
- якщо є гепатити в стадії загострення;
- при наявності новоутворень в нирках;
- при важких розладах роботи судин головного мозку і серця;
- при епілепсії;
- при кровотечі з матки через невстановлені причини;
- якщо є необхідність в прийомі судинозвужувальних ліків.
Призначення гормональних контрацептивів має здійснюватися лікарем після проведеного огляду, здачі аналізів.
Розвиток негативних реакцій
В основному розвиток негативних реакцій відбувається в рідкісних випадках, але можливі такі ситуації:
- зміна менструального циклу (кровотечі, тривалі місячні, кров'янисті виділення між місячними, які зазвичай проходять самостійно через кілька місяців, але важливо про них повідомити лікаря);
- повне припинення місячних;
- підвищення чутливості грудей;
- розвиток в яєчниках кіст, які після скасування самі розсмоктуються;
- посилення роботи сальних залоз, закупорювання пір і утворення вугрової висипки;
- підвищення сприйняття шкірою ультрафіолетових променів (з цієї причини не рекомендовано засмагати і відвідувати солярій);
- близько 2% жінок спостерігають посилення росту волосся.
Такі побічні реакції зазвичай проходять самостійно через 2-3 місяці після припинення прийому препарату.
Якщо гормони приймаються при цукровому діабеті, то жінка може відчувати нудоту, запаморочення, слабкість. Якщо пацієнтка носить контактні лінзи, то медикамент може незначно знижувати зір, тому перед початком прийому контрацептиву потрібно сходити на прийом до офтальмолога і перевірити стан сітківки.
Якщо при застосуванні міні-пили спостерігаються будь-які негативні реакції, то слід відразу звернутися до лікаря.
Методи контрацепції після пологів (відео)
Спосіб застосування
Як же використовувати протизаплідні таблетки молодій мамі? Для забезпечення захисту препарати можна застосовувати вже через 21 день після пологів, таким чином можна відразу отримати захист від наступної вагітності. Якщо почати прийом пізніше 21-го дня, то рекомендовано додатково використовувати бар'єрні методи контрацепції під час близькості.
Після вибору препарату потрібно визначитися з часом прийому, адже приймати таблетки треба строго в один і той же час, не пропускаючи жодного дня. Краще якщо це буде вечір, наприклад, перед сном. Приймати таблетки потрібно протягом місяця, поки упаковка не закінчиться, і слідом потрібно почати нову, не пропускаючи жодного дня прийому.
Найкраще починати прийом в перший день місячних або циклу. Так можна забезпечити захист з першого дня, і до додаткової контрацепції вдаватися не доведеться.
Дозволено починати вживання гормону і в будь-який інший день менструального циклу, але попередження вагітності настане не відразу, тому доведеться додатково захищатися, наприклад, презервативами кілька днів.
Призначення гормональних контрацептивів має здійснюватися лікарем після проведеного огляду, здачі аналізів
Дуже важливо дотримуватися рекомендацій з інструкції до препарату, так як пропуск таблетки або спільний прийом фолієвої кислоти з іншими медикаментами може впливати на ефективність.
В упаковці йде 28 таблеток, які потрібно пити в однаковий час. Можлива похибка від 3 до 12 годин, в залежності від гормону. Є 3-годинні містять прогестоген препарати і 12-годинні.
Якщо пацієнтка приймає 3-годинну містять прогестоген таблетку і пропустила прийом фолієвої кислоти менш ніж на 3 години або якщо вона приймає 12-годинну містять прогестоген таблетку і пропустила її вживання менше ніж на 12 годин, то потрібно:
- Як тільки згадали, відразу випити забуту таблетку.
- Наступні приймати в звичайному режимі, навіть якщо в 1 день доведеться прийняти 2 дози.
В такому випадку все одно буде забезпечено захист від вагітності. Вживати екстрених методи контрацепції не потрібно.
Якщо було забуте не про одну, а про кілька дозах ліки, то необхідного ефекту вже не буде, і під час сексу потрібно використовувати інші методи попередження вагітності - вагінальні свічки або презервативи - протягом 2-7 днів.
Після пропуску гормону слід прийняти останню забуту таблетку (тільки одну, не більше), потім в звичайний час прийняти покладену дозу. Таким чином, в 1 день вийде подвійний прийом ліків.
Дозволено починати вживання гормону і в будь-який інший день менструального циклу, але попередження вагітності настане не відразу
вагінальні таблетки
Крім оральних контрацептивів, є ще й місцеві у вигляді вагінальних таблеток. Це ідеальна контрацепція для годуючих і при сухості піхви , Що не рідкість після пологів. Вагінальні протизаплідні таблетки мають в складі речовини, що паралізують сперматозоїди, які поступово гинуть. При попаданні таблетки у піхву вона починає танути з утворенням рясної піни, яка заважає «пуголовкам» проникнути в порожнину матки. Працюють такі кошти протягом години, але цього зазвичай достатньо. При необхідності можна повторити введення кошти в вагінальне отвір.
Метод доступний, недорогий, використовують його безпосередньо в день близькості. Така таблетка зволожує слизову піхви і підсилює чутливість стінок, захищає від деяких інфекцій.
Але є у такого методу і недоліки: засіб недостатньо надійне, при цьому ставити таблетку потрібно за кілька хвилин до статевого акту і почекати, поки вона не розчиниться. Під час сексу піна може створювати неприємні відчуття. У деяких випадках речовини таблетки викликають висип і свербіж у кого-то з партнерів. За 2 години до і через 2 години після сексу не можна підмиватися, особливо милом, не можна купатися у водоймі, басейні, ванні.