"Дивіться на щічки": лікар з "дев'ятки" - про те, як гуляти в холоди з малюками і лікувати обмороження

У Єкатеринбург знову прийшли морози і поки не збираються відступати . За минулі вихідні, наприклад, лікарі швидкої допомоги 10 разів виїжджали на обмороження, в результаті 4 людей госпіталізували .

Найбільш уразливими для холодів, за статистикою медиків, виявляються малюки, яким не виповнилося ще й трьох років. Але і старші діти, і дорослі в морози ризикують отримати переохолодження, а то і обмороження.

Про те, як правильно гуляти в холоди, ми розпитали Павла салістого - виконуючого обов'язки завідувача опіковим відділенням ДГКБ № 9. Не потрібно дивуватися - обмороження у дітей і дорослих лікують ті ж лікарі, які займаються і лікуванням опіків.

- Павло Володимирович, чи варто в найближчі дні гуляти з маленькими дітьми на вулиці? class = "_">

- Маленьким дітям краще залишатися вдома. Взагалі, вважається, що при температурі повітря від мінус 15 градусів за Цельсієм і нижче дитина, якій ще немає 3 років, може без шкоди для його здоров'я перебувати на вулиці не більше 10-15 хвилин. Якщо час прогулянки збільшується, то підвищується ризик переохолодження. Особливо це небезпечно при підвищеній вологості повітря і відчутних поривах вітру.

- А чи є різниця, ходить дитина або сидить в колясці, де від вітру в основному все закрито? І чи варто змастити личко малюка спеціальним кремом для прогулянок в холодну погоду? class = "_">

- Різниці між прогулянкою на ногах або в колясці, на жаль, немає.

Проти використання спеціальних кремів я нічого не можу сказати - використовувати їх можна. Але потрібно застерегти батьків в цьому плані від двох поширених помилок. По-перше, після того, як вони завдали крем на обличчя малюка, вони в якійсь мірі заспокоюються, що зробили все для його захисту від холоду. І в результаті менше стежать за реакцією на щічках, гуляють довше і пізніше помічають, що дитину вже давно треба було відвести додому. До речі, це ж стосується і дорослих - будь-який захисний крем не виключає самоконтролю за своїм станом на вулиці.

І друге - не потрібно забувати, що найчастіше спеціальні креми, призначені для захисту шкіри від холоду, виробляються на основі жирів. А жири мають таку властивість, як теплоємність, а це значить, що після прогулянки вони будуть далі утримувати холод на шкірі малюка, що теж не зовсім добре.

- На що може поскаржитися дитина, якщо він "перегуляв" на морозі? class = "_">

- Маленькі діти часто ще не вміють і не можуть чітко локалізувати свої больові відчуття. В цьому і полягає основна небезпека. І вони, і діти старшого віку можуть поскаржитися на те, що у них щось заболіло, тільки через 2 дні після прогулянки. Під час самої прогулянки щоки можуть біліть - це прояв судинного спазму, в такому випадку треба негайно йти додому або в будь-яке інше тепле приміщення. А після прогулянки щоки можуть стати червоними, з посинінням, придбати характерну "дерев'янисту" структуру. Не потрібно з цими проявами сидіти з дитиною вдома - треба звертатися до лікарів, в тому числі і до нас в опікове відділення, і якомога раніше.

- А крім особи можуть ще постраждати і руки - багато у вас таких пацієнтів? class = "_">

- Такі пацієнти у нас бувають і при значно менших морозах. Знаєте в чому тут головна небезпека? У мокрих рукавицях. Дитина гуляє, мама начебто і бачить, що у нього рукавички промокли від снігу, вона запитує: "Тобі не холодно?" Дитина говорить: "Ні". А йому тим часом буде досить погуляти так 15-20 хвилин, і відмороження 1-го ступеня він вже отримає.

- Як мама зможе це зрозуміти, якщо дитина так ні про що й не скаже? class = "_">

- Пальці на руках у нього будуть червоні, набряклі. І не потрібно заспокоювати себе тим, що у дитини немає синяви або він не скаржиться на біль - при відмороженні тканин їх некроз, тобто відмирання, йде зсередини, і прояви на шкірі можуть з'явитися дуже пізно.

- Як в перші хвилини після переохолодження допомогти дітям і собі теж? class = "_">

- Найголовніше - це зайти в тепле приміщення і зігрітися зсередини будь-яким теплим напоєм. Звичайно, не алкогольним - в ситуації з дітьми, на мій погляд, це і так зрозуміло, але і дорослим краще пити теплий чай. Ні в якому разі не можна розтирати замерзлі руки, ноги або особа - ні собі, ні дітям! Справа в тому, що при переохолодженні в дрібних підшкірних судинах утворюються мікрокристали льоду, які при механічному впливі поранять судинну стінку. Тому їх потрібно розчинити зсередини - просто зігрівшись.

Якщо після того, як ви самі або ваша дитина зігрілися, починається почервоніння шкіри на постраждалих від холоду місцях, то можна нанести на них будь-який жирний крем або гепариновую мазь.

- А чи варто гріти руки під струменем теплої або гарячої води? class = "_">

- Теж немає. При такому впливі в замерзлих судинах почнеться реакція, схожа на пароутворення, яка викличе розриви судин і посилення болю. Порятунок замерзлого людини - це тепла суха одяг, ковдру, теплий чай. Температуру тіла вимірювати особливого сенсу немає, але варто виміряти її на другу-третю добу, особливо дитині. Бо зазвичай в цей час у дітей починаються простудні захворювання, викликані переохолодженням.

- І що тепер - зовсім гуляти і в школу не ходити? class = "_">

- При -30 ° С, звичайно, гуляти не варто. Коли стане тепліше, то дітей можна виводити на вулицю. Але і тут гуляти краще частіше, але потроху, ніж один раз в день, але до переохолодження.

До слова, нагадаємо, при якій температурі повітря дітям дозволяється на законних підставах не ходити в школу:

• 1-4-ті класи - при температурі -25 ° С з вітром понад 4 метри в секунду і до -28 ° С без вітру;
• 5-9-ті класи - при температурі -28 ° С з вітром понад 4 метрів в секунду і до -30 ° С без вітру;
• 10-11-ті класи - при температурі до -30 ° С з вітром понад 4 метрів в секунду і до -32 ° С без вітру.

Текст: Тетяна ВЛАДИМИРОВА
Фото: Артем Устюжаніна / E1.RU