На санаторно-курортне лікування направляють хворих без вираженого синовіту, при нерізкому загостренні та можливості обслуговувати себе. У комплекс лікування входять різні види ЛФК, масаж, бальнео- і грязелікування, апаратна фізіотерапія, психотерапія. На відміну від попередніх етапів використовують і інші види, форми і засоби кінезотерапії (дихальна, загальнозміцнююча, ізометрична, ЛФК в басейні з прісною і мінеральною водою, корекція ходи). Застосовується методика підводного витягування в басейні з використанням спеціальних манжет. Застосовують всі види класичного і сегментарного масажу.
З фізичних методів найчастіше використовують бальнеотерапію - иодобромні, радонові, сірководневі, хлоридно-натрієві, скипидарні ванни. Иодобромні, скипидарні та сірководневі ванни можливі при ОА 1 і 2 стадій без синовіту з наявністю хвороб серцево-судинної системи; радонові - і при 3 стадії, із залишковими явищами синовіту.
Курорти для направлення хворих на остеоартроз: Євпаторія, Липецьк, П'ятигорськ, Сестрорецк, Стара Русса (грязьові, з хлоридними натрієвими мінеральними водами); Сергієвський мінеральні води , П'ятигорськ (з сірководневими водами); з радоновими водами - Белокуріха, П'ятигорськ, Увільди, Цхалтубо.
Цукровий діабет - це стан хронічної гіперглікемії, обумовлене абсолютним або відносним дефіцитом інсуліну в організмі, що виник в результаті впливів генетичних і екзогенних факторів, що характеризується порушенням всіх видів обміну, перш за все, вуглеводного. Необхідно відзначити, що інсулінова недостатність має різне походження, яка обумовлює особливості клінічних проявів, характеру течії, розвитку ускладнень, а, найголовніше, диференційований підхід до проведення лікувальних і відновних заходів. На сьогоднішній день виділяють дві основні етіопатогенетичні концепції розвитку захворювання і відповідні їм типи цукрового діабету.
I тип. Обмінні порушення в організмі пов'язані з абсолютним зменшенням кількості бета-клітин острівковогоапарату підшлункової залози.
II тип захворювання, як відомо, характеризується відносною інсуліновою недостатністю.
Перш ніж перейти до викладу особливостей проведення реабілітаційних заходів при цукровому діабеті необхідно систематизувати уявлення про основні ефекти інсуліну, недостатність якого лежить в основі захворювання.
Вплив на вуглеводний обмін
ІНСУЛІН активує:
1. Надходження глюкози в клітини інсулінозалежних тканин;
2. Аеробний гліколіз;
3. пентози-фосфатний шлях катаболізму глюкози;
4. Синтез глікогену.
переважна:
1. Глюконеогенез;
2. фосфороліза глікогену;
3. сорбітолового шунт. При інактивації, пов'язаної з дефіцитом інсуліну, аеробного гліколізу і пентозо-фосфатного шляху катаболізму глюкози метаболізм останньої йде по сорбітолового шляху. Утворюється при цьому осмотично активна речовина сорбитол піддається подальшому окисленню ферментом сорбітолдегідрогеназа, активність якої в організмі лімітована. У разі невідповідності (надлишку) кількості субстрату змісту ферменту виникає накопичення сорбітолу, який відкладається в інтерстеціальний тканини периферичних судин і нервів, сітківки та рогівки, підвищуючи її осмотичний тиск. В результаті виникає персистирующая гипергидратация цих структур, що призводить до порушення їх трофіки, що є важливою передумовою розвитку ускладнень;
4. Синтез гликопротеидов, в тому числі і глікозильованого гемоглобіну. Включення глюкози в молекулу білка призводить до порушення його властивостей, внаслідок чого втрачається або знижується здатність до виконання властивих фізіологічних функцій. Це також значною мірою сприяє розвитку ускладнень цукрового діабету.
- Читати далі " Вплив інсуліну на обмін речовин. Компенсація цукрового діабету "
Зміст теми "Реабілітація при цукровому діабеті":
1. Фізіопроцедури при остеоартрозі. Ортопедичне лікування при остеоартрозі
2. Санаторно-курортне лікування при остеоартрозі. Цукровий діабет
3. Вплив інсуліну на обмін речовин. Компенсація цукрового діабету
4. Ускладнення цукрового діабету. Корекція психологічного статусу при цукровому діабеті
5. Поліклінічний етап лікування при цукровому діабеті. види інсулінів
6. Підбір дозування інсуліну. Дієтотерапія при цукровому діабеті I (першого) типу
7. Реабілітація при цукровому діабеті II типу. Дієта при цукровому діабеті другого типу
8. Таблетовані цукрознижувальні засоби. Інсулін при цукровому діабеті другого типу
9. Фізіологічний вплив на організм при цукровому діабеті. Фізичні навантаження при цукровому діабеті другого типу
10. Аеротерапія при цукровому діабеті. Фізіотерапія при цукровому діабеті другого типу
