Щеплення проти гепатиту А дітям

  1. Чи потрібні щеплення від гепатиту А?
  2. Показання до вакцинації
  3. Протипоказання
  4. схема вакцинації
  5. поствакцинальні реакції
  6. Резюме для батьків
  7. До якого лікаря звернутися

Вірусний гепатит А, або хвороба Боткіна, - гостра вірусна інфекція, що викликає ураження печінкових клітин аж до повного їх змертвіння. В результаті хвороби можуть дивуватися жовчовивідні шляхи. передається інфекція через воду (Водопровідну або при купанні у водоймі), їжу, іграшки і предмети загального споживання при контакті з хворим. Розповімо про щеплення проти гепатиту А дітям: які є показання та протипоказання, побічні реакції і як формується імунітет.

Чи потрібні щеплення від гепатиту А?

Вірусний гепатит А, або хвороба Боткіна, - гостра вірусна інфекція, що викликає ураження печінкових клітин аж до повного їх змертвіння

Чи потрібна вакцинація від гепатиту А?

Найчастіше хвороба протікає легко, але навіть в цих випадках печінкові клітини відновлюються 6 місяців і більше. На одного хворого жовтушною формою гепатиту А доводиться до 10 хворих з безжелтушной формою. Такі хворі можуть лікуватися з діагнозами ГРЗ або ГРВІ , кишкова інфекція. Але вони можуть заражати вірусом інших людей.

Тому уникнути контакту з хворим на гепатит дитині складно. Не дарма вірусний гепатит А називають однією з найпоширеніших кишкових інфекцій.

До специфічної профілактики гепатиту А належить застосування імуноглобуліну з готовими антитілами до вірусу гепатиту А (Тобто донор раніше хворів на це захворювання). Недоліками такого методу є:

  • короткочасність захисту (до 1 місяця);
  • необхідність введення великих доз;
  • здатність викликати алергічні реакції.

Але, на думку лікарів, щеплення проти гепатиту А - єдиний надійний метод захисту від цього захворювання. Вакцинацію застосовують більше 10 років. У США та інших країнах таке щеплення входить в календар щеплень. Не будучи обов'язковою в Росії, вона необхідна дітям при існуючій загрозі зараження.

Щеплення проти гепатиту А не дає захисту від інфікування іншими типами вірусних гепатитів (В, С, Е, D і ін.).

Показання до вакцинації

Ризик інфікування для діток, коли їм рекомендується вакцинація:

  • не менш, ніж за 2 тижні до початку відвідування школи або дитячого садка, перед поїздкою в країни Азії та Африки, в морські санаторії (в Росії, за кордоном);
  • при хронічних захворюваннях печінки;
  • при гемофілії ;
  • екстрена профілактика: в перші 10 днів від початку контакту з хворим на гепатит А (імунітет виробляється раніше, ніж закінчується інкубаційний період).

Показанням для вакцинації є відсутність в крові дитини антитіл до вірусу гепатиту А. Аналіз на антитіла проводиться перед щепленням. У разі виявлення антитіл в проведенні вакцинації немає необхідності: значить, дитина раніше перехворів гепатитом А, і у нього є стійкий імунітет (повторно на цю інфекцію не хворіють).

Протипоказання

  • Будь-яке гостре захворювання;
  • хронічна хвороба в стадії загострення;
  • алергія на компоненти вакцини;
  • алергічна реакція на попередню дозу використовуваної вакцини.

Препарати для вакцинації

вакцина Хаврикс

У Росії рекомендуються такі вакцини:

  • Хаврікс (Англія) - по 0,5 мл в одноразовому шприці або у флаконі; може застосовуватися з однорічного віку;
  • АВАКС (Франція) - по 0,5 мл в одноразовому шприці; вводиться з 12 міс .;
  • ВАКТА (США) - у флаконі по 0,5 мл; використовується з 2 років;
  • ГЕП-А-ІН-ВАК (Росія) - по 0,5 мл в ампулах; дозволена до застосування з 3 років.

У всіх зазначених вакцинах міститься вбитий вірус-збудник гепатиту А: він не може викликати хворобу у щепленого дитини і не може передаватися від щеплених дітей іншим. Зберігати вакцини слід при температурі + 2- + 80 С, не допускаючи заморожування.

схема вакцинації

Вакцину в дозі 0,5 мл вводять внутрішньом'язово малюкам до 1,5 років - по передненаружной поверхні стегна, а старшим діткам - в м'язи плеча. Не рекомендується вводити препарат в сідничний область і підшкірно. В особливому випадку (при супутньому захворюванні крові) дозволяється підшкірне введення. Внутрішньовенно вакцину вводити не можна.

Вакцинацію проводять двічі з інтервалом в 6-18 міс. (В залежності від виду вакцини). Одноразове введення вакцини викликає формування імунітету через 7-14 днів і забезпечує захист від захворювання протягом 1,5 років. Після дворазового введення вакцініруемих дози хороший імунітет формується у 98-100% щеплених, триває до 20 років і довше.

Вакцину проти гепатиту А дозволяється вводити з іншими щепленнями в один день (виключаючи БЦЖ) або, відповідно до загальних правил вакцинації, - з інтервалом в 1 міс. після попередньої.

У дітей з імунними порушеннями одноразове введення вакцинують дози може не привести до утворення достатнього титру антитіл: можуть знадобитися додаткові дози препарату.


поствакцинальні реакції

поствакцинальні реакції

Зазвичай щеплення добре переноситься. Але можуть відзначатися місцеві (менше 15% щеплених) і загальні (у 5-6%) реакції. На вакцини імпортного виробництва реакції рідко зустрічаються.

На місці введення вакцини можуть відзначатися:

  • ущільнення;
  • набряк;
  • хворобливість;
  • почервоніння.

До можливих загальних реакцій відносяться:

  • головний біль ;
  • підвищення температури;
  • болю в животі;
  • стомлюваність;
  • знижений апетит;
  • пронос ;
  • нудота (Блювота);
  • болю в суглобах і м'язах;
  • висип на шкірі (менше 1%).

Побічні реакції слабко виражені, самостійно проходять. Важкі реакції у вигляді анафілактичного шоку і судом зустрічаються дуже рідко.

Резюме для батьків

Під впливом вірусу гепатиту А виникають виражені зміни в тканини печінки, особливо в разі недиагностированного захворювання, що протікає під маскою іншої хвороби. У таких випадках відсутня охоронний режим, не дотримується дієта в відновлювальному періоді, що ще більше шкодить печінці.

З огляду на повсюдне поширення захворювання і переважну схильність йому дитячого населення, формування тривалого захисту після 2-кратного введення вакцини, - щеплення проти гепатиту А дітям (з урахуванням зазначених у статті показань) проводити потрібно.


До якого лікаря звернутися

Щоб вакцинувати дитину проти гепатиту А, рекомендується звернутися до інфекціоніста, тому що перед щепленням необхідне спеціальне обстеження. Може допомогти в цьому і педіатр. На всі питання батьків дадуть алерголог, імунолог, гастроентеролог або гепатолог (якщо у малюка є хвороба печінки). Якщо ж щеплення проводиться у дитини з гемофілією, потрібно заздалегідь порадитися з гематологом.


Подивіться популярні статті