Симптоми і причини аневризми аорти

1. Причини розвитку аневризми аорти:
2. Діагностика аневризми аорти в Ізраїлі?
3. Лікування аневризми аорти в Ізраїлі

Симптоми аневризми аорти на ранній стадії захворювання практично не виявляються. У медичному центрі Шиба в Ізраїлі аневризми аорти часто виявляють в процесі діагностики інших захворювань або в ході профілактичного обстеження.

Аневризма аорти - це патологічний стан, обумовлений слабкістю м'язових волокон аортальной стінки. Під впливом тиску крові стінка випинається, формуючи своєрідний кишеню. Аневризма, в першу чергу, небезпечна розбіжністю м'язових волокон і разривом- діссекціей аорти, результатом якої може стати масивна кровотеча, що приводить до смерті.

Аорта - найбільший посудину людського тіла - відгалужується від лівого серцевого шлуночка і спускається вниз, з грудної клітини в черевну порожнину, проходячи через отвір в діафрагмі. Аневризма може разіться як в грудному, так і в черевному відділі аорти, але найчастіше вона виникає в порожнині живота, недалеко від місця відгалуження від аорти ниркових артерій.

Причини розвитку аневризми аорти:

1. Вроджена слабкість м'язової стінки. Найбільш часта причина аневризми в молодому віці - вроджений дефект судинної стінки, має тенденцію до погіршення в міру дорослішання і старіння.
2. Атеросклероз. Атеросклероз є ключовим фактором у розвитку аневризми у пацієнтів середнього та похилого віку. Захворювання характеризується формуванням відкладень холестерину (бляшок) на внутрішній поверхні судинної стінки. Поступово бляшки збільшуються в розмірах і кальціфіціруются, що негативно позначається на еластичності судинної стінки. Через високого тиску крові в аорті її стінки, що втратили еластичність, поступово деформуються, і розвивається аневризма.
3. Цукровий діабет. Наявність цукрового діабету підвищує ризик розвитку атеросклерозу і погіршує стан судинної стінки.
4. Артеріальна гіпертензія. Постійне підвищений тиск крові в аорті є надлишкове навантаження для м'язових волокон і в кінцевому підсумку призводить до розвитку аневризми. У пацієнтів з артеріальною гіпертензією частіше розвивається аневризма грудного відділу аорти, де тиск крові досягає високих цифр.
5. Куріння. Куріння тютюну - і особливо в поєднанні з артеріальною гіпертензією - підвищує ризик розвитку атеросклерозу і, як наслідок, аневризми аорти.
6. Зовнішні фактори, що вражають судинну стінку: травми, інфекції, запальні захворювання

симптоми

При аневризмі аорти симптоми можуть тривалий час бути відсутнім або носити неявний характер, не спонукаючи пацієнта звернутися до лікаря. Деякі пацієнти скаржаться на біль в грудній клітці або в животі (в залежності від локалізації аневризми). При великої аневризмі черевного відділу також можуть спостерігатися нудота блювота, почуття швидкого насичення. У порожнині живота може прощупується щільна пульсуюча маса.

Непрямим ознакою аневризми аорти може бути тромбоз судин кінцівок або інших органів (наприклад, інсульт головного мозку), так як в місці локалізації аневризми підвищена ймовірність утворення тромбів.

На жаль, досить часто першою ознакою аневризми стає диссекція аорти. Це гострий стан, що загрожує життю пацієнта. Симптоми диссекции: гострий біль, задишка, тахікардія, зниження артеріального тиску, блідість шкіри, втрата свідомості. При відсутності професійної допомоги швидко настає смерть.

Діагностика аневризми аорти в Ізраїлі?

Оскільки аневризма аорти часто протікає безсимптомно, підвищена увага приділяється профілактичній діагностиці в групах ризику. До них відносяться пацієнти старше 65 років з цукровим діабетом, гіпертонією і атеросклерозом, а також ті, у кого в родині спостерігалися випадки аневризми. До групи ризику входять курці й ті, хто піддається пасивному впливу тютюнового диму.

З метою діагностики виконують такі заходи:

• Ультразвукове дослідження. УЗД черевної порожнини - проста неінвазивна процедура, що дозволяє з високою точністю діагностувати аневризму аорти в черевному відділі. Для діагностики аневризми аорти грудного відділу виконають ехокардіографію - детальне обстеження серця за допомогою ультразвуку. У деяких випадках виконують трансезофагеальной ехографію - процедуру, при якій ультразвуковий датчик вводять в стравохід за допомогою зонда.
• Рентгенографія грудної клітки. Аневризму аорти, що піддалася кальцифікації, можна розрізнити на рентгенівському знімку.
• Комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія.

Лікування аневризми аорти в Ізраїлі

Лікування аневризми аорти в Ізраїлі хірургічне. Показанням до операції є загроза розриву або доконана диссекція. Традиційне хірургічне втручання - протезування - полягає в порожнинної операції, резекції розширеного ділянки аорти і його заміні синтетичним имплантом. Така операція надійна і ефективна, але вона являє собою масштабне втручання, яке супроводжується великим обсягом крововтрати і ризиком ускладнень.

В останні роки при аневризмі аорти лікування в Ізраїлі проводять малоінвазивним методом. Для цієї мети виконують катетеризацію стегнової артерії і досягають розширеного ділянки аорти, в який імплантують підтримуючий пристрій - стент.