Заняття спортивною стрільбою пов'язані зі значними фізичними навантаженнями. Особливо це відчутно на змаганнях, які можуть тривати 4-6 годин. В ході їх стрілок часом втрачає понад 2 кг ваги. Тому в тренуванні стрілка велика увага приділяється вдосконаленню його фізичної підготовки, наприклад розвитку загальної витривалості вправами в бігу, розвитку сили гімнастичними вправами, і т.д. У підсумку на опорно-руховий апарат доводиться чимале навантаження, яка може призводити до травм і захворювань. Це нерідко змушує обмежувати або навіть тимчасово переривати тренування.
Практика показує, що якщо тренер знає механізми ушкоджень опорно-рухового апарату і приймає ретельні запобіжні заходи, то в більшості випадків травми і захворювання можна попередити.
Порівняно часто у стрільців реєструються хронічні захворювання опорно-рухового апарату, які, за нашими даними, становлять 53% їх патології. Найбільший відсоток серед захворювань опорно-рухового апарату складають хвороби суглобів і сумочно-зв'язкового апарату - 22,7%, остеохондрози хребта -12,3%, кісток і окістя - 8%.
Нерідко серед захворювань опорно-рухового апарату стрільців відзначаються остеохондропатии. Виявляються вони зазвичай під впливом хронічної микротравматизации, високих механічних навантажень, особливо при статичних умовах, а також можуть бути наслідком порушення обміну, нервової трофіки і аномалії окостеніння.
Остеохондропатии виникають в основному в дитячому та юнацькому віці, що особливо важливо враховувати при сучасному омолодження спорту.
Під впливом раціональних тренувальних навантажень відбувається зазвичай правильне пристосування опорно-рухового апарату до нових функціональним вимогам. При цьому механічні дії викликають пристосувальні морфологічні зміни в опорно-руховому апараті. Такі зміни, зокрема, спостерігаються в будові кісток. Вони полягають в розсмоктуванні мінеральних компонентів в ділянках, які за своєю структурою виявляються недостатньо міцними. У цих місцях утворюються нові кісткові елементи. Однак процес кісткоутворення дещо відстає від процесів розсмоктування.
Якщо фізичне навантаження інтенсивна, а також якщо є причини, зазначені вище, то на даній ділянці може виникнути патологічна реакція кісткової тканини (остеохондропатии), спочатку виявляється в порушенні мікроархітектоніки кісткової тканини (стоншуються і розсмоктуються кісткові балки, відзначаються мікропереломи їх) і в порушенні змісту в ній вапняних солей. Поряд з цим можна відзначити і розростання сполучної тканини, утворення нових кісткових балок та ін. Однак знову утворюються кісткові структури володіють ще недостатньою міцністю і, оскільки ця перебудова протікала в умовах функціонального навантаження, яка виявляється досить високою, може статися подхрящевой перелом ураженої зони епіфіза кістки , простроченої процеси якої затягуються на тривалий термін.
Найчастіше остео-хондропатії локалізується в області горбистості більше-гомілкової кістки. Можлива локалізація цього процесу і в області головки стегнової кістки, другої і третьої плеснових кісток стопи, півмісяцевої кістки зап'ястя і в інших місцях.
Чимало неприємностей доставляє стрільцям остеохондропатия горбистості великогомілкової кістки (хвороба Осгуда - Шлаттера), що виникає зазвичай у осіб чоловічої статі у віці 10-16 років.
Як відомо (А. Ф. Синяков, 1980), розвитку цього захворювання сприяють тривалі статичні вправи з опорою на коліно (наприклад, виготовлення для стрільби з коліна). При цьому виникає хронічна микротравматизации бугра більше-гомілкової кістки. Ця мікро-травматизація при порушенні обмінних процесів і аномалії окостеніння призводить до розвитку асептичного некрозу бугра більше-гомілкової кістки (одно- або двостороннього).
Симптоми захворювання проявляються у твердій і болючою при натисканні припухлості в області бугра більше-гомілкової кістки. Болі спочатку незначні і відзначаються після напружених тренувань, потім у міру продовження інтенсивних занять вони посилюються і можуть стати постійними.
Хвороба може призводити до розвитку деформації епіфіза більше-гомілкової кістки і деформуючого артрозу колінного суглоба. Збільшення бугра більше-гомілкової кістки, що спостерігається іноді після одужання, може викликати труднощі при приготуванні спортсмена до стрільби з коліна.
Лікування остеохондропатії в періоди загострення полягає в обмеженні рухів в колінному суглобі, що досягається періодичної иммобилизацией на 5-7 і більше днів тугою пов'язкою (краще накладенням гіпсової пов'язки), застосуванням теплових процедур, електрофорезу з кальцієм, грязелікування, теплих ванн і компресів з маззю Вишневського . Хороший ефект дає використання гормону щитовидної залози - тиро-кальцітона, який позитивно впливає на репаративні процеси в кістковій тканині. Вводять його протягом 3-4 тижнів внутрішньом'язово два рази в день по 15 одиниць на ін'єкцію. Одночасно спортсмену призначається глюконат кальцію по I г два рази на день і полівітаміни по 1 драже тричі на день. Тренувальні навантаження знижуються на тривалий термін (особливо слід уникати впливів на уражену ділянку), а іноді доводиться навіть припиняти заняття спортом.
При відповідному лікуванні хвороба Осгуда - Шлаттера може бути вилікувана протягом 2-4 місяців. Якщо лікування не проводиться, то захворювання може тривати до двох років. У зв'язку з цим слід особливо підкреслити важливість профілактики остеохондропатії у юних спортсменів. При роботі з ними тренеру потрібно проявляти особливу обережність, тому що у них відбувається розвиток скелета, зони росту кісток ще не закриті, тому опорно-руховий апарат, якщо тренувальна навантаження не буде відповідати його станом, можна пошкодити.
З метою профілактики травматизації бугра більше-гомілкової кістки під час тренувань слід застосовувати подушки з поролону товщиною 2-4 см. У стрілецький костюм слід вшити прокладки на рівні колінного суглоба.
За лікуванні хвороби Осгуда - Шлаттера потрібно до 18-19-річного віку знижувати навантаження на колінний суглоб.
