- Загальні відомості
- причини
- загальні симптоми
- види захворювань
- гіпотиреоз
- гіпертиреоз
- тиреоїдит
- ендемічний зоб
- вузловий зоб
- Резюме для батьків
Щитовидна залоза - орган, призначений для підтримки здатності людського організму регулювати і зберігати внутрішнє середовище в постійному стані (гомеостазу). Функціональність щитовидки безпосередньо впливає на стан всього організму, включаючи навіть настрій людини. Проблеми зі щитовидною залозою призводять до патологічного стану більшість органів і систем.
Загальні відомості
Щитовидна залоза є орган, який впливає на розвиток людини при його перебуванні ще в утробі матері. Відразу ж після народження дитини проводяться дослідження , Що визначають її стан. Відхилення від норми у дітей тягне порушення розвитку, яке проявляється в декількох формах захворювань.
Щитовидна залоза
У щитовидці відбувається постійний синтез основних гормонів:
- кальцитонін
- тироксин
- трийодтиронін
Всі ці гормони відповідають за дозрівання і зростання органів (тканин) у дітей. Також гормони щитовидної залози регулюють обмінні та енергетичні функції організму. Особливу роль відіграє кальцитонін, який бере участь у формуванні та розвитку кісток . З цих причин щитовидка є одним з головних органів дитячого організму.
При дисфункції ЩЗ насамперед порушується розвиток центральної нервової системи, що призводить до відхилення психічного та фізичного розвитку. Патологією вважається перевищення норми в більшу або меншу сторону. Однак, зменшення кількості трийодтироніну і тироксину найбільш небезпечно, особливо у внутрішньоутробному розвитку, оскільки призводить до прогресуючого кретинізму.
Велику роль на відновлення функцій щитовидної залози відіграє рання діагностика . При появі симптомів захворювань щитовидки у дітей призначається детальне обстеження, що включає:
- аналізи, що визначають рівень гормонів
- термографія
- УЗД
- МРТ
Результати лабораторних та апаратних досліджень дають можливість визначити патологію у дітей на її початковому етапі розвитку, коли спостерігається збільшення розміру та об'єму органу.
Лікар при огляді хворого методом пальпації може визначити консистенцію тиреоїдної тканини, збільшення залози і присутність утворилися вузлів. Лікування після встановлення діагнозу у дітей має починатися негайно.
причини
Виникнути проблеми зі щитовидною залозою у дітей можуть з різних причин. Визначити, що саме спровокувало патологію складно, але це є однією з основних задач фахівців. Якщо в період лікування причина захворювання залишаеться, то лікування не дасть особливих результатів. При вроджених патологіях можна домогтися лише незначного поліпшення.
Надлишок шкідливої їжі
Порушення функціональності ЩЗ в більшості випадків спровоковано рядом причин:
- погана екологія
- неправильне харчування (особливо канцерогени)
- дефіцит у воді і продуктах йоду
- недолік в організмі селену
Також причиною може бути кіста проток органу або аутоімунне захворювання. Негативно впливають на щитовидку гормони гіпоталамуса або гіпофіза.
Можливі вроджені та набуті патології ЩЗ. При вродженої формі захворювання сильно впливає стан щитовидної залози матері.
загальні симптоми
Виникають симптоми захворювань щитовидки у дітей поступово. Згодом інтенсивність симптоматики посилюється і доповнюється супутніми відхиленнями.
Батьки повинні постійно спостерігати за станом дітей, існують загальні ознаки, що вказують на проблеми в ЩЗ.
Порушення серцевого ритму (Для цього можна порахувати пульс):
млявий малюк
- Уповільнене інтелектуальний розвиток (відсутність здібностей до концентрування уваги)
- Повільне зростання організму
- Порушення роботи шлунково-кишкового тракту
Зовнішні ознаки у дітей служать явними показниками відхилення в гормональному балансі органу:
- млявість
- апатія
- сухий шкірний покрив з дерматитом
- холодне вологе шкірний покрив з набряками
- випадання волосся
- загальмована мова
Подібна симптоматика тільки загальна. При розвитку певної форми захворювання щитовидки клінічна картина доповнюється іншими ознаками, характерними для типу патології.
види захворювань
гіпотиреоз
В останні роки хвороби щитовидної залози діагностуються у дітей все частіше. Причиною цього, як правило, стає погіршення екологічної атмосфери і харчування штучними продуктами, які містять незначну кількість йоду. Саме йод служить основним елементом для нормального функціонування ЩЗ. При дефіциті йоду поступово починають прогресувати патологічні процеси в щитовидці.
На найбільшу небезпеку наражається ще ненароджена дитина в утробі. При нестачі йоду у матері може статися викидень, або є ризики народження малюка з вродженими патологіями.
Існує багато видів захворювань ЩЗ. Форми хвороб у дітей і дорослих не відрізняються. Найбільш часто зустрічаються:
Також існує дві форми патології, що супроводжуються патологією зоба:
- ендемічний зоб
- вузловий зоб
Для дітей і дорослих небезпечний вузловий зоб, оскільки це захворювання може придбати злоякісний характер.
гіпотиреоз
поганий апетит
В результаті порушення функцій щитовидної залози у дітей може почати розвиватися ендокринне захворювання - гіпотиреоз. Розрізняють первинну і вторинну форму. При первинній формі патологічні процеси спровоковані порушеннями в самій щитовидній залозі. Вторинна форма виникає при неправильній функціональності гіпофіза і гіпоталамуса.
Гіпотиреоз первинний поділяють на два типи:
- вроджений
- придбаний
При природженому типі захворювання у дітей спостерігається відхилення у розвитку щитовидки або у виробленні її гормонів ще в утробі. Причиною гіпотиреозу може стати повна відсутність органу, його недорозвиненість, або дефект ферментів, які утворюють ЩЗ. Вплинути також може дефіцит йоду у матері.
Гіпотиреоз придбаний виникає при нестачі йоду в молоці матері або дитячому харчуванні. У деяких випадках діагностується захворювання після впливу радіації або операції, проведеної на щитовидці.
Вторинна форма відноситься до родових травм при запаленні і травматизації мозкових оболонок. Провокуючим фактором є пухлина головного мозку в зоні гіпофіза і гіпоталамуса. Всі ці патології призводять до зниження вироблення щитовидних гормонів.
Симптоми гіпотиреозу не проявляються інтенсивно. У хворих дітей може спостерігатися:
- зниження температури тіла
- поганий апетит
- сонливість і слабкість
- сухість шкірного покриву
- уповільнена реакція
Для гіпотиреозу ЩЗ характерно поява пупкової грижі і тривалий прорізування зубів. При своєчасній терапії можна усунути практично всі симптоми, проте відновити уражені відділи головного мозку не вдастся. Внаслідок дистрофії мозкових клітин маса мозку зменшується, що впливає на розумовий і фізичний розвиток дітей. У більшості випадків такі діти страждають від олігофренії.
гіпертиреоз
В результаті прогресування гіпертиреозу виникає надлишок гормонів щитовидної залози. Основною групою ризику є діти у віковій категорії від трьох до дванадцяти років будь-якої статі. Основною причиною є підвищення вироблення щитовидкою тиреоїдних гормонів, а також клітинна деструкція.
Гіпертиреоз у дітей
Патологія розвивається при передозуванні, що містять йод або гормональними (синтетичними) препаратами. Досить часто збільшення функціональності ЩЗ спровоковано:
- пухлинами (Карцинома, аденома і т. Д)
- синдромом Олбрайта (формування множинних вузлів в органі)
- вплив гіпофізно гормонів
Під дією гіпертиреозу може почати розвиватися:
- синдром Кушинга, що характеризується перевищенням норми гормонів, що виробляються корою наднирників
- раннє статеве дозрівання (особливо у дівчаток)
- акромегалії, при такій патології відбувається збільшення кистей, стоп і лицьової частини черепа
У новонароджених дітей захворювання ЩЗ можна діагностувати за рядом ознак:
- занепокоєння
- збільшення щитовидки
- надмірна пітливість
- підвищена реакція на звук і світло
- збільшення селезінки , Печінки і лімфовузлів
Можливий напад хвороби, що супроводжується частим серцебиттям і лихоманкою. У деяких дітей з'являється жовтий відтінок шкіри і крововиливи на шкірному покриві. Дефекації відбуваються набагато частіше. Спостерігається синдром «виряченими очей». Діти з таким діагнозом при народженні мають меншу вагу і зріст через порушеного внутрішньоутробного розвитку. Набирають вагу малюки дуже повільно.
тиреоїдит
Відмітна від попередніх вид патології ЩЗ. провокують захворювання паразити , Бактерії, віруси або аутоімунні хвороби. Поділяють тиреоїдит на чотири типи:
тиреоїдит Хашимото
- гострий (що супроводжується гнійним або негнійний процесом, спровокованим паразитами або бактеріями)
- підгострий (викликаний вірусами)
- Рідель (хронічний або фіброзний)
- Хашимото (аутоімунний лімфоматозний)
Крім перерахованих вище типів захворювання підрозділяється на дві форми, які виникають, як супутня патологія при туберкульозі , Сифілісі та інших хворобах імунної і паразитує характеру:
- специфічна
- неспецифічна
Причиною тиреоїдиту може стати інфекційне захворювання (скарлатина, грип, ангіна та ін). Мати негативний вплив здатне отруєння свинцем або йодом. Найчастіше запалення виникає при наявності проблем з гортанню. У рідкісних випадках причина не встановлюється.
ендемічний зоб
Внаслідок дефіциту йоду у дітей починає прогресувати таке захворювання, як ендемічний зоб. Патологія виникає на тлі впливу навколишнього середовища і харчування, коли в продуктах і повітрі є дефіцит йоду.
Симптоми ендемічного зобу виявляються на найпершій стадії хвороби, незважаючи на збереження природних розмірів ЩЗ. Захворювання викликає у дітей наступні відхилення :
- слабкість
- швидка стомлюваність
- неприємні відчуття в серцевої області
- постійні болі в області голови
ендемічний зоб
Подібні симптоми свідчать про проблеми з нервовою і серцево-судинною системою.
Для ендемічного зобу характерно збільшення щитовидки, що призводить до поступового здавлення органів, розташованих поруч. Під дією тиску на сусідні органи хвора дитина відчуває тиск в шийній області, що посилюється в лежачому положенні. Крім цього, виникають проблеми з диханням і ковтанням. Якщо зоб збільшується настільки, що здавлює трахею, то до перерахованих ознак додається кашель (Сухий) і постійні напади задухи.
вузловий зоб
У дітей діагностується вузловий зоб вкрай рідко. Відносять цю патологію до поразок доброякісного характеру. Вузловий зоб є утворення в щитовидній залозі у формі одиничних вузликів.
До цього захворювання відносять:
- тиреоїдит лімфоцитарний
- аденома доброякісна
- нормальна тиреоїдна ектопічні розташована тканину
- кіста протоки щітоязичного
- кіста тиреоидная
- агенезія однієї частки ЩЗ з колатеральної гіпертрофією
абсцес
Незважаючи на те, що патологія відноситься до доброякісних новоутворень, в 15% випадків все таки діагностується злоякісна форма.
Найчастіше захворювання протікає без прояву будь-яких симптомів. Помічається патологічний процес, тільки коли вузли досягають великих розмірів і стають помітні візуально через шкірний покрив на шиї. Потовщення утворюються на передній частині в області зоба. При прогресуванні вузлового зоба щитовидка збільшується несиметрично.
Якщо тривалий кашель
При збільшенні новоутворень відбувається здавлювання найближчих органів ( кровоносних судин , Стравоходу, нервових волокон і трахеї). Патологічний процес також супроводжується механічною симптоматикою:
- почуття грудки в горлі, викликане здавленням трахеї і гортані
- осиплість голосу
- проблеми з диханням, які посилюються
- тривалий кашель (сухий)
- постійні напади задухи
У дітей виникають проблеми з ковтанням через тиск вузлів на стравохід. При тиску на судини, через погане кровопостачання головного мозку виникають шуми у вухах, запаморочення, а також прогресує синдром порожнистої віри. Почуття болю в області зоба спровоковано швидким зростанням вузлів, крововиливом, або запаленням.
Резюме для батьків
У більшості патології щитовидної залози вдається вилікувати при ранній діагностиці. Якщо терапія дає позитивний результат, то відновлення фізичних і розумових навичок дитини може бути успішним. Однак при деяких формах хвороби ЩЗ виправити вже відбулися зміни і вроджені патології неможливо.
Лікування дітей, що мають порушення функціональності ЩЗ, здійснює дитячий ендокринолог, який має відповідну кваліфікацію. Але спочатку слід звертатися до дільничного терапевта, який оглянувши дитину і вислухавши скарги батьків, повинен направити хворого до ендокринолога.
Для того щоб знизити ризики проблем з щитовидною залозою у дітей, слід вживати профілактичні заходи . Для цього в раціон харчування дітей повинні бути включені продукти, які мають в своєму складі йод. Також фахівцем може бути призначений йодовмісних препарат. Самостійно давати дитині такі лікарські засоби не варто, так як може бути патологія, для якої характерно перевищення норми вмісту йоду в організмі. Будь-яке лікування повинен призначати фахівець, тільки після діагностики дитячого організму.
Віолетта Лекарь
