- Як лікувати пневмонію у новонародженого
- Як довго лікується
- Лікування пневмонії у недоношених дітей
- Корисне відео
- висновок
Пневмонія є однією з найнебезпечніших патологій у новонароджених. У зв'язку з особливостями дитячого організму хвороба має інші механізми розвитку і вимагає, відповідно, інших підходів до лікування.
Незважаючи на впровадження сучасних методів діагностики і терапії, запалення легенів залишається досить частою причиною дитячої смертності. Тому лікування проводиться за спеціальними медичними протоколами, що враховує вікові особливості.
Зміст статті
Як лікувати пневмонію у новонародженого
Лікування запалення у найменших пацієнтів має свої особливості. Всіх новонароджених з підозрою на пневмонію, незалежно від тяжкості стану, госпіталізують в стаціонар, оскільки в домашній обстановці, тобто при амбулаторному лікуванні складніше забезпечити потрібний мікроклімат і захистити від алергенів, небезпечних для ослабленого організму.
Медперсонал лікарні веде за новонародженими цілодобове спостереження, щоб уникнути розвитку ускладнень. Дитину часто перевертають з боку на бік, щоб не допустити застою рідини в легенях і посилення патології.
Медикаменти малюкам вводять внутрішньовенно або внутрішньом'язово, так як дитині складно проковтнути таблетку або випити неприємний на смак лікарський розчин.
У лікування новонароджених входять наступні види терапії:
- Етіологічна терапія. Для боротьби з пневмонією використовують антибіотики , Найчастіше з групи фторхінолонів. Курс, кратність прийому і дозу індивідуально призначає лікар. Якщо хвороба прогресує, використовують комбінацію двох і більше антибіотиків різних груп.
- Патогенетична терапія. Вона полягає в призначенні сольових розчинів для відновлення водного та електролітного балансу.
- Симптоматична терапія. Вона, як додатковий елемент, покращує самопочуття новонароджених (наприклад, жарознижуючі або відхаркувальні).
Якщо у крихти виникли будь-які ускладнення (Важка інтоксикація, сепсис, апное, судомні стани), новонародженого переводять у відділення реанімації. Там його підключають до апарату штучної вентиляції легенів (ШВЛ) і проводять інтенсивну терапію.
Після пневмонії організм малюка дуже виснажений, і будь-які ГРВІ можуть дати початок новому епізоду (рецидиву) запалення легенів. Тому лікуючий лікар стаціонару дає батькам рекомендації по профілактиці даного захворювання і план подальших дій в будинку.
Лікуватися в звичній, домашній обстановці, безумовно, комфортніше, тому, як правило, малюки швидко йдуть на поправку після виписки.
Дитина також спостерігається у дільничного педіатра протягом терміну, рекомендованого лікарем стаціонару. Це термін залежить від того, скільки часу дитина провела в лікарні і який ризик розвитку рецидиву пневмонії.
Пропонуємо Вам ознайомитися!Про причини і наслідки вродженої пневмонії у новонародженого: читайте тут
Як довго лікується
гостра стадія пневмонії легкої форми без ускладнень і з коректною терапією триває приблизно 2 тижні. Наступні 14 днів покажуть, адекватна чи терапія проводилася і наскільки ефективним було лікування. У новонароджених дітей імунна система не до кінця сформована, тому дуже часто процес лікування затягується.
На тривалість відновлення після хвороби впливає кілька чинників:
- форма пневмонії;
- збудник;
- загальний стан здоров'я;
- своєчасне звернення за медичною допомогою;
- наявність супутніх патологій;
- якість лікування;
- тривалість перебування в стаціонарі.
Не всі бактерії швидко гинуть під дією антибіотиків. Синьогнійна паличка, легионелла або пневмоциста мають велику стійкість до медикаментів, тому така пневмонія складно і довго лікується. Пізніше звернення до лікаря загрожує важкими ускладненнями, що також відтягує процес одужання.
На те, скільки лікується пневмонія у новонароджених, впливають тяжкість захворювання і вид діагностованою пневмонії .
Так, типова позалікарняна пневмонія лікується 5-7 днів (легка), 5-15 днів (среднетяжкая), 10-21 день (тяжка). Внутрішньолікарняна і атипова пневмонії легкого ступеня - 7-15 діб, среднетяжкой ступеня - 10-21 день, тяжкої - 14-56 днів. Пневмонія у дітей з ослабленим імунітетом легкої і середньої тяжкості триває, як правило, від 2 до 3 тижнів, тяжка - 21 день.
Чим довше хвороба тягнеться, тим більше слабшає організм. У лікарняному стаціонарі є своя мікрофлора бактерій. Вони дуже стійкі до будь-яких препаратів через постійне впливу дезінфікуючих засобів. Якщо такі стійкі збудники потраплять в ослаблений організм новонародженого, лікування може затягнутися на тривалий строк.
Лікування пневмонії у недоношених дітей
В першу чергу таким малюкам забезпечують правильний режим. Їх поміщають в кювез відділення патології новонароджених. Оптимальна температура в відділенні коливається від 34 до 36 ° С, а вологість повітря в межах 60-70%. Сповивають дітей вільно, щоб не перешкоджати рухової активності.
На замітку! Новонародженому регулярно проводять відсмоктування слизу з дихальних шляхів за допомогою спеціальних аерозолів і розчинів. Годування проводять через зонд, після чого малюкові надають вертикальне положення.
Дуже важливим фактором на шляху до одужання є адекватна киснева терапія. Кисень використовують при дихальної недостатності і розладах газового гомеостазу.
Антибіотики призначають широкого спектру дії разом з розчинами кристалоїдів. Крім того, недоношеним малюкам вводять імуноглобуліни для підвищення імунітету і плазму.
На тлі лікування пневмонії, проводять необхідні заходи щодо догляду за недоношеним новонародженим ( сестринський процес ).
Корисне відео
Професор Н.А. Ільїна - Пневмонії у дітей і новонароджених:
висновок
Організм новонароджених і дітей старшого віку відрізняються між собою, тому розвиток і перебіг пневмонії у них різний. Терміни лікування, як правило, залежать від загального стану і тяжкості патології. Однак правильний режим, коректне лікування, а також відновлювальні реабілітаційні процедури забезпечать малюкові швидке одужання.
