- Показання до склеротерапії
- суть процедури
- Які препарати використовуються
- види склеротерапії
- Переваги використання спіненого склерозанта
- кількість сеансів
- після склеротерапії
- Ефект і його тривалість
- переваги методу
- Можливі побічні ефекти
- Протипоказання
Аріна Бєлова
Здоров'я в голові, а не в аптеці!
calendar_today 15 грудня 2015
visibility 3283 перегляду
Склеротерапія є малоінвазивної ефективну процедуру, яка широко використовується для лікування варикозного розширення вен і судинної «сіточки».
Варикоз вен нижніх кінцівок
Про те, що таке варикоз, головні причини його виникнення, симптоми і профілактиці читайте в статті «Флебектомія (видалення варикозних вен)» .
Показання до склеротерапії
- Спостерігаються судинні «сіточка» і «зірочки»
- Розширено підшкірні венозні стовбури або вени-притоки
- Потрібно поліпшення косметичного ефекту після традиційної флебектоміі
Підготовка до процедури
Необхідно відмовитися від куріння і вживання алкоголю напередодні операції. Також не потрібно перед процедурою робити епіляцію, користуватися кремами та лосьйонами.
За дві доби до склеротерапії потрібно припинити прийом аспірину щоб уникнути підвищеного ризику утворення синців.
Доцільно за півтори години перед процедурою нещільно перекусити.
Прийміть гігієнічний душ. Для походу в медичний центр на склеротерапію рекомендується надіти вільну, зручний одяг і взуття.
Обов'язково повідомте лікаря, якщо приймаєте будь-які гормональні препарати (естрогени, контрацептиви і т.д.).
суть процедури
Склеротерапія є одним з найбезпечніших методів амбулаторного лікування варикозу. Виконується амбулаторно без знеболення.
суть склеротерапії
Процедура передбачає введення в уражені вени спеціального препарату (склерозанта), який сприяє спочатку заростання, а потім повного зникнення (склеювання) цих вен.
Для введення ліків застосовуються особливі тонкі голки або мікрокатетери. Введений препарат заповнює обсяг вени, витісняючи з неї кров, але при цьому з неї не змішуючись. Відбувається різке звуження (спазм) вени. З метою утримати її в такому стані після процедури виробляють еластичну компресію ноги - накладають еластичні бинти або спеціальний компресійний трикотаж. Через 3 дні відбувається склеювання вени.
Даний метод застосовується при різних формах варикозу: від початкового ступеня до сильно вираженою.
Нормою при процедурі є легке пощипування в тих місцях, куди вводиться склерозант. При появі інших неприємних відчуттів (запаморочення, нудота, біль) потрібно обов'язково сказати лікареві.
Важливо! Склеювання і подальше зникнення уражених вен безпечно для організму і не заважає кровотоку, так як через ці поверхневі вени в нормі протікає лише 10% крові. Вся основне навантаження припадає на глибокі вени ніг, які після сколеротерапіі без праці компенсують функцію склеєних вен.
Типова тривалість склеротерапії - від 15 до 45 хвилин.
Які препарати використовуються
Сучасні препарати, що застосовуються для лікування варикозу методом склеротерапії, є абсолютно безпечними для пацієнта.
Залежно від виду склеротерапії вводиться ліки можуть бути у вигляді:
- піни (спінений склерозант);
- розчину.
Склеротерапія з УЗ-контролем
види склеротерапії
За формою препарату:
- пінна: є сьогодні найкращим методом лікування варикозу. Це рідка форма препарату в суміші з повітрям;
- рідинна (традиційна): в даний час використовується рідко.
За методикою виконання:
- звичайна: при введенні склерозанта не застосовується ультразвуковий контроль;
- з УЗ-контролем: забезпечує спостереження за рухом препарату і заповненням всіх ділянок варикозної вени, невидимих оку.
Переваги використання спіненого склерозанта
- Через відсутність (витіснення) крові в просвіті судини відбувається більш повний контакт препарату зі стінкою вени
- За рахунок бульбашок газу знижується необхідна доза ліків
- Більш тривалий контакт піни зі стінкою вени і збільшення протяжності склерозіруемой зони
- Можливість УЗ-спостереження за введенням препарату і його ходом по венах
Число сеансів визначає лікар
кількість сеансів
Тривалість терапії (число сеансів) визначається після того, як лікар зробить візуальний огляд пошкоджених вен і отримає необхідні результати аналізів. На підставі даних про ступінь ураження вен і виду склерозанта визначається кількість ін'єкцій і складається програма лікування варикозу.
Під час одного сеансу лікар виробляє від 3 до 8 ін'єкцій. Пацієнти проходять в середньому 2-3 сеансу, хоча комусь буде достатньо і одного, а іншому може знадобитися і п'ять процедур.
після склеротерапії
Так як в складі склерозанта присутній спирт, не слід сідати за кермо.
Еластична компресія зберігається на нозі пацієнта цілодобово, без дозволу лікаря бинти або спеціальний трикотаж знімати не можна. Тривалість компресії визначає лікар.
Пацієнту з метою запобігти утворенню згустків крові рекомендують після склеротерапії близько півгодини-години неспішної прогулянки.
На час, який озвучить лікар (від 2 тижнів до декількох місяців), слід уникати гарячих ванн, соляріїв, басейнів, фізичних перевантажень. При цьому саму фізичну активність не потрібно обмежувати, пацієнту рекомендується щодня не менше 1 години пішої прогулянки.
Ефект і його тривалість
До і після склеротерапії
У пацієнтів після курсу склеротерапії лише позитивні відгуки, адже процедура не тільки дає хороший косметичний ефект, але і полегшує деякі інші неприємні явища, пов'язані з варикозом: печіння, ниючий біль, судоми ночами, набряки.
Після проходження пацієнтом курсу лікування варикозного розширення вен методом склеротерапії хвороба відступає на тривалий термін, а часом і назавжди.
Лише у 25% пацієнтів, які звернулися за лікуванням при запущених формах варикозу, склеротерапія не гарантує повного лікування. Однак при цьому відбувається значне зменшення проявів захворювання.
переваги методу
Сьогодні склеротерапія є альтернативою ендоваскулярних методів лікування варикозу:
Головні переваги склеротерапії представлені:
Лікування можливо на різних стадіях хвороби
- мінімальними хворобливими відчуттями (можливо відчуття несильного печіння);
- малим ризиком побічних ефектів і ускладнень;
- можливістю лікування тих пацієнтів з варикозом, у яких є протипоказання для традиційної флебектоміі;
- хорошим косметичним ефектом, відсутністю рубців;
- високою ефективністю методу - позитивний ефект спостерігається вже після першого сеансу;
- відсутністю необхідності в стаціонарному лікуванні, після процедури не обмежені активність і навантаження;
- можливістю одночасного лікування декількох вогнищ варикозу.
Можливі побічні ефекти
Несприятливі наслідки після склеротерапії - явище рідкісне. У практиці зустрічалися такі побічні ефекти:
- свербіж і лущення шкіри в місцях склерозованих вен. Такі явища, як правило, спостерігаються не більше 2-3 годин після склеротерапії;
- ущільнення шкіри і підшкірних покривів по ходу вен, які зазнали процедурі. При їх наявності сходять протягом 2-3 місяців після закінчення терапії;
- почервоніння і пігментація шкірних покривів по сліду вени. Мають місце у не більше 10% пацієнтів, приблизно через рік повністю зникають;
- некроз шкіри. Зустрічається менш ніж у 1% людей після склеротерапії.
З метою мінімізації ризику побічних явищ пацієнт повинен пройти ретельне обстеження для виявлення можливих протипоказань, а після процедури - дотримуватися всіх рекомендацій флеболога. Для склеротерапії повинен застосовуватися тільки якісний склерозант з дійсним терміном придатності.
Протипоказання
- Вагітність і лактація
- Нездатність ходити по будь-якої причини, прикованность до ліжка
- Алергія на препарати-склерозанти
- Високий ступінь атеросклерозу судин ніг
Атеросклероз - хронічне захворювання артерій, в результаті якого формуються відкладення у вигляді атероматозних бляшок, що в подальшому призводить до закупорки судин.
- Схильність до тромбофлебіту або тромбозів
Тромбофлебіт - тромбоз (формування всередині кровоносних судин згустків крові, що перешкоджають вільному току крові), при якому спостерігається запалення стінки вени і утворення тромбу, який закриває її просвіт.
- Певні типи вад серця
- Запальні та інфекційні процеси, дерматити в тих місцях, де потрібне проведення склеротерапії
Косметологічні способи лікування варикозу:
пресотерапія
озонотерапія
водоростеві обгортання
