- скринінг щитовидки
- Як підготуватися до скрініга
- Коли потрібно провести скринінг
- Як розшифровуються результати
Скринінг функції щитовидної залози необхідний для того, щоб своєчасно виявити:
Гіпотиреоз, знижену вироблення гормонів;
Гіпертиреоз (тиреотоксикоз), підвищене вироблення гормонів.
скринінг щитовидки
Крім діагностичного застосування, аналіз використовується для відстеження прогресу в одужанні у пацієнтів з уже встановленими захворюваннями щитовидної залози.
Заліза синтезує комплекс гормонів, які мають життєво важливе значення. Найнеобхідніше, що потрібно знати про анатомію щитовидної залози:
- розташовується під гортанню;
- складається з двох часток і перешийка;
- кожна частка складається з крихітних фолікулів, клітин, заповнених протогормонамі;
- заліза синтезує трийодтиронін (Т3) і тироксин (Т4);
- регулює метаболізм, енергетичний і тепловий обмін в організмі.
На початковому етапі захворювання щитовидної залози можуть протікати без яскраво вираженої симптоматики, для прояснення клінічної картини призначається обстеження.
Щоб зрозуміти роль щитовидної залози в організмі, достатньо кількох фактів:
- гормони Т3 і Т4, які синтезує заліза вступають в хімічну реакцію в кожній клітині організму, підтримують окислювальні процеси і енергетичний обмін;
- робота щитовидної залози узгоджена з іншими органами ендокринної системи: залозами, гіпофізом, яєчками у чоловіків і яєчниками у жінок;
- порушення в роботі щитовидної залози дестабілізують ендокринну систему, вносять дисбаланс в гормональний фон, надають шкідливий вплив на кожну клітину організму.
При тиреотоксикозі і гіпотиреозі
значно знижується якість і тривалість життя.
Тільки обстеження може прояснити актуальний гормональний фон, тому при підозрі на ці захворювання призначається аналіз крові на гормони .
Скринінг гормонів щитовидної залози використовується ендокринологом для підбору адекватного лікування.
Як підготуватися до скрініга
Для біохімічного дослідження проводиться забір венозної крові, зазвичай вранці натщесерце.
Щоб дані аналізу відображали реальну ситуацію, потрібно дотримуватися рекомендацій:
- утриматися від харчування за 4 години до здачі крові;
- пити тільки негазовану воду, не вживати чай, кава, молоко, сік та інші напої;
- протягом 4 годин до дослідження утримуватися від куріння;
- по можливості виключити психоемоційні навантаження, стрес, конфліктні ситуації за 1 добу до аналізу;
- обмежити фізичну активність, за 1 добу до здачі крові утриматися від спортивних тренувань, пробіжок, танців.
Якщо пацієнт за призначенням лікаря приймає тиреоїдні або стероїдні препарати, то потрібно визначити, як проводити скасування.
Зазвичай лікарські засоби відміняють за 48 годин до здачі крові, але цей нюанс потрібно узгоджувати з лікарем.
Коли потрібно провести скринінг
Скринінг захворювань щитовидної залози має показання до застосування. Дослідження призначається ендокринологом, якщо у пацієнта з двох і більше груп:
- Загальне самопочуття. Стійко понижена або підвищена температура тіла, пітливість, мерзлякуватість, слабкість, зниження працездатності, швидка стомлюваність.
- Психічні зміни. Дратівливість, нервозність, емоційна лабільність, напади неконтрольованої агресії, страху, відчаю.
- Зміни в репродуктивній системі. Порушення менструального циклу у жінок, відсутність менструації. Еректильна дисфункція у чоловіків. Відсутність сексуального бажання у пацієнтів будь-якої статі.
- Зміни волосся і нігтів. Тонкі і крихкі нігті, бліді тонке волосся, випадання волосся, передчасна сивина.
- Зміни маси тіла. Ожиріння або втрата ваги при дотриманні звичайної дієти і звичайної для себе фізичного навантаження.
- Зміни в роботі серця і судин. Стійко підвищений або понижений артеріальний тиск. Стійко уповільнений або прискорений серцевий ритм. Підвищений або знижений тонус магістральних і периферичних кровоносних судин.
- Погіршення зору і слуху, непереносимість яскравого світла або гучних звуків.
Це симптоми захворювань щитовидної залози, тому, коли пацієнт виявляє у себе одночасно кілька таких змін, слід звернутися до ендокринолога .
Щитовидна залоза, скринінг якої особливо потрібен в літньому віці у жінок , Це один з найбільш вразливих і важливих органів в людському організмі, який чутливо реагує на будь-які гормональні зрушення.
Тому скрініга призначається:
- в рамках обстеження вагітних жінок для моніторингу перебігу вагітності;
- при обстеженні новонароджених, для виявлення первинних гормональних патологій.
Коли обстежується щитовидна залоза, скринінг обов'язково доповнюється УЗД і пальпацией для виявлення вузлових новоутворень.
Як розшифровуються результати
Для правильної розшифровки потрібні знання і досвід, тому слід довірити інтерпретацію лікаря. Загальні відомості по нормативам:
- Трийодтиронин, Т3. Виявляється у вільній і загальній формі. Норма для загальної у дорослих - 0,90 - 2,80 нмоль / літр. Норма для вільної - 2,6 - 5,6 нмоль / літр
- Тироксин, Т4. Точно також має дві форми, вільну і загальну. Норма для загальної у дорослих 62,0 - 150,8 нмоль / літр. Норма для вільної 9,0 - 19,0 нмоль / літр.
У вагітних жінок коливання рівня гормонів залежать від терміну вагітності і від індивідуальних особливостей.
У дітей - від віку і розвитку щитовидної залози.
Одних тільки цифрових значень мало для інтерпретації результатів, при постановці діагнозу враховується анамнез і дані інших досліджень.
Якщо виявлені захворювання щитовидної залози, то спостереження проходить в динаміці.
Наприклад, при токсичному зобі пацієнтам проводять скринінг 1 раз в три місяці за призначенням лікаря.
Це дозволяє не тільки дізнатися гормональний фон на даний момент, але і оцінити ефективність терапії.
Своєчасне виявлення захворювань - це гарантія максимально швидкого лікування.
Пройти скринінг можна після консультації ендокринолога в приватній або державній клініці.
[Mpt id = "1"]
