що робити при аритмії серця

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'що робити при аритмії серця' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2015-12-12 20:40:36

Запитує лина:

Здравствуйте.До вагітності іноді, під час вагітності періодично турбували, як я можу їх називати поштовхи в районі шиї під щітовідной.Ощущеніе що серце б'ється в шее.В 2013 році робила добовий моніторинг-все в межах возр.норми.Екг-отлічная.В цього року в перебігу останнього місяця почала помічати у себе це відчуття дуже часто (як я розумію це аритмії так проявляється) змінюючи тиск (воно у мене в основному 110 на 70.бивает трохи више.чуть нижче) протягом місяця кілька разів значок показував аритмію Пішли зробила еко кардіолог написа л: сумішеві аритмія 75 вул в мінуту.ел.ось НЕ откланена.неспеціфіческіе ізмененія.st-t (електр.нарушенія, д ... рмональние (не зрозуміло написано) при прослуховуванні серця сказала що прям чує перебої в ритмі (я в той момент теж їх трохи відчувала) діагноз поставила: відразу три і під вопросом.Кардіоміопатія.НЦД і осл.ХСН.Назначіла панангин по 1на 3 рази в Д.И фенібуд по половинці 2 раза.-призначила аналізи.біохімія сечовина 3.4.креатін-0.05 .алт-9.аст-19.холестерін-2.9сахар-4.6.кальцій-2.1.калій-4.1.Общіе аналіз: гемогл.-131.ерітр-4.0 * 10.цв.показ.0.97.лейкоц.4.2 * 10. палочкояд.2.сег ент.63.лімфоціти 30.моноц.5.сое-3..Магій-0.88.
Буває відчуття здавленості в грудях, як буд то закладений ніс-важко дишать.МЕЖДУ лопаток і в шиї теж буває коле, але це поколювання не довгі воно змінюється то під лопатку, то між, то в шию, то в ключіцу.реагірую на зміни погоди і магнітні коливання. Часті голова болю і кружітся.Что ви скажете.Верен чи діагноз лікаря і чи потрібно призначати було панангин при нормі магнію і калію? Чи можуть ці всі симптоми бути через защемлення нерва або це проблеми з за щитовидці?

15 грудня 2015 року

Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:

Лікар кардіохірург вищої категорії

Добрий день. Ці симптоми цілком можуть бути пов'язані з проблемами хребта, так само як і з проблемами щитовидної залози. У всякому разі, серйозних аритмій у Вас не зафіксовано. Якщо зараз скарги більше, ніж в 2013-му, повторіть добове моніторування ЕКГ. З приводу лікування - ні панангин, ні фенибут до лікування аритмій відношення не мають.

2015-06-16 20:44:18

Запитує Лариса:

У чоловіка 61 рік 5 років миготлива аритмія, знімалася деякий час Пропанормом на вимогу, пробували електричну кардіоверсію, не було ефекту, зараз 3 місяці вже постійно, приймає варфарин, бісопролол, але часто буває висока ЧСС до 120, тиск скаче, було 150/120 , що робити далі, за яких показаннях роблять радіочастотну абляцию, що ще перевірити (перевіряли щитовидку, електролітикрові, робили холтер, узі серця, чи треба робити коронарографію або що-небудь, спасибі

18 червня 2015 року

Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:

Лікар кардіохірург вищої категорії

Добрий день. Думаю, йому цілком можна звертатися за катетерного лікуванням миготливої ​​аритмії - ізоляцією легеневих вен. Залишати аритмію в постійній формі не варто.

2014-11-21 7:30:06

Запитує larakora:

Добрий день. Мені 51 р, дружин. 1) Уже років 8 гіпертонія (класифікація: 2-2-3). 2) Через болі і неприємних відчуттів в грудях ставлять зазвичай ІХС, але вона не підтверджується на ВЕМе (раз на рік потрапляю на цей тест - вже 3 рази була). 3) пароксизмальна миготлива аритмія - після холтера три роки тому поставили. Хоча рік тому холтер її не побачив. 4) Екстрасистолія (надшлуночкова і шлуночкова, одиночна, групова, парна та ін.) - навесні холтер поставив - 660 епіздов.
Приймаю: Конкор полтаблетки від 2,5; НОЛІПРЕЛ форте А - 5 мг / 1,25 мг; Кардіомагніл, статини. Іноді панангин, Магне В6, Кудесан.
Але турбує мене зараз інше, щось нове, що з'явилося:
Ночами стала прокидатися від того що як в повітряну яму в літаку падаю. Стала спостерігати: один подих (1-2 удари серця) а при видиху як в яму провалююся, голова паморочиться - і в цей час удару серця немає - «пробіл». Тиск в цей час звичайне, мірила - 136/87, 130/80. Так 10-15 разів поспіль трапиться і проходить і далі всю ніч сплю. Потім стало два рази за ніч таке відбуватися. Ну а останній тиждень всю ніч поспіль. 2-3 удару, після удару немає. Причому я як людина вже обізнаний))) - наполягаю, що це «не діра» після екстрасистоли, екстрасистоли немає. Це просто відсутність удару, хоча мені часом здається що і двох. Про те як це страшно навіть і не кажу. Але розумію що така щільність «прогалин» небезпечна. Що робити? Як виправити ситуацію?

24 листопада 2014 року

Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:

Лікар кардіохірург вищої категорії

Добрий день. В першу чергу потрібно зафіксувати ці паузи на ЕКГ, для цього потрібно повторне холтерівське моніторування, можливо, 2-3-добове. Після цього можна буде говорити про їх ризик і тактиці лікування. Удачі вам!

2014-11-17 16:35:31

Запитує Лариса:

Доброго дня! Хочу звернутися за консультацією до Вас. Мені 42 роки. Протягом 1,5 років перенесла 3 сильних стресу. З'явилися перебої в серці і загострилася ВСД. Пролікувалася у невролога з приводу ВСД. Стало легше. Зараз перебої стали турбувати все частіше. Я їх дуже болісно сприймаю. Після стресів стала при найменшому хвилюванні з'являтися тахікардія. Постійна тривога. Проходила психотерапію без застосування ліків. Пропилу тераліджен 8 міс., Грандаксин 1,5 місяці, собача кропива. Тривога стала менше, але не йде. Звернулася до кардіолога. Проходила майже щомісяця протягом року ЕКГ, зробила двічі ХМ і ЕхоКГ. У серпні померла подруга від кардіміопатіі. Це викликало сильний стрес у мене. Підскочив тиск до 200/110. Викликали швидку, яка сказала, що це на тлі стресу. Дуже переживаю за перебої і їх боюся, з'явився страх смерті. За результатами ХМ в жовтні виявили надшлуночкові екстрасистоли. Парні НЖЕ-1, групові НЖЕ-1, поодинокі мономорфні НЖЕ-12. Ішемічних змін немає, є порушення дихання: апное-28, гіпное-17 під час сну. Циркадний індекс-137. ЧСС днем-70 уд.мин., Вночі-53 уд.мин. За ЕхоКГ гипердинамический синдром. ФВ-67%. За ЕКГ СРРШ. Стала боятися ходити на роботу, раптом що-небудь статися зі мною. З диханням теж проблеми-відчуття браку воздуха.Невролог ставить невроз і астено-тривожний стан і каже, що проблеми з диханням пов'язані з неврозом.Очень сильно лякають екстрасистоли, особливо сильні поштовхи і паузи.Вчера вночі при повороті в ліжку з одного боку на інший йшли відразу кілька перебоїв поспіль. Після цього не спала всю ніч. Перебої стали турбувати частіше. Іноді після перебоїв кидає в жар і з'являється страх смерті. Постійно відчуваю серцебиття. При вимірюванні тиску тонометр часто показує аритмію, хоча я не завжди її відчуваю. Я людина дуже емоційна і недовірливий. Стала боятися зробити зайвий рух, перестала виходити куди-небудь і спілкуватися з друзьямі.Часто плачу.1. Невже є серйозні проблеми з серцем? 2. Що робити далі? 3.Опасно чи такий стан? Спасибі за відповідь.

20 листопада 2014 року

Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:

Лікар кардіохірург вищої категорії

Добрий день. Насправді, ці надшлуночкові екстрасистоли ніяк не загрожують Вашому житті і в спеціальному лікуванні особливо не потребують. Основна проблема - Ваше ставлення до них, яке і викликає таке погіршення самопочуття. Якщо буває підвищення тиску, потрібно постійно приймати гіпотензивні препарати, краще почати з бета-блокаторів (скажімо, Бісопролол), вони повинні впливати і на аритмію. І постарайтеся змінити своє ставлення до них.

2014-09-24 9:10:07

Запитує Ірина:

Доброго дня! Мені 24 роки. в березні 2014 р сходила до кардіолога, щоб перевірити серце, так як з дитинства кардіограма показувала синусовую арітмію.делала ЕХО, виявили пролапс мітрального клапана 1 ступеня та все. У 2011 році перенесла операцію, лапароскопію - видалення кісти яєчника, в 2012 році потрапила на Північ, на Чукотку, де мені при перевірці серця поставили ще холтер (до цього ніколи не ставили), який показав екстрасистолію і блокаду 1 ступеня. Сказали, що потрібно робити припікання. по приїзду на батьківщину пішла ще раз до кардіолога, на сьогоднішній день у мене на руках сім показань холтера, екстрасистолія була 1600 ШЕ, практично не змінювалися свідчення, я пила панангин, предуктал МВ, соталол, робили крапельниці панангина. Блокада ушла.Месяц тому потрапила до іншого лікаря, який виписала мені Пропанорм, Омакор і магнерот.от Пропанорму стало ще гірше, дуже погано переносила, серце билося частіше, часом з'являлася гіркота в роті, але лікар не скасувала Пропанорм, я пропила його місяць, екстрасистоли збільшилися до 2600. Вона відправила мене на ЕФД, так як всі аналізи у мене в нормі і причину екстрасистолії знайти не можуть, сказала зробити ЕФД і лікуватися у лікаря, який буде проводити дану процедуру. Скажіть, будь ласка, на скільки небезпечна ШЕ, чи варто взагалі приймати ті ліки, які мені виписували? Не хочу робити ЕФД, так як боюся, що буде ще гірше. до перевірки серця відчувала себе чудово, після всіх ліків по відчуттях стало все гірше. я вже не знаю, що робити, відчуваю себе піддослідним кроликом, над яким ставлять експерименти, призначаючи різні препарати і процедури. Зараз я планую вагітність, але в зв'язку з проблемами з серцем не знаю, як мені бути. Вагітність необхідна для вирішення проблем по частині гінекології.

25 вересня 2014 року

Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:

Лікар кардіохірург вищої категорії

Ірина, добрий день! Найчастіше екстрасистолія в такій кількості в лікуванні не потребує взагалі, особливо якщо хворий її не відчуває. Для будь-якої медичної процедури, особливо інвазивної, як ЕФД, є свої показання. З такою екстрасистолією я б ЕФД не проводив. Екстрасистолія також не є протипоказанням до вагітності. Будьте здорові!

2014-07-02 18:12:47

Запитує Світлана:

Добрий день. Мені 38 років. Вже 2 роки, як з'явилися екстрасистоли. З січня 2014 роки ситуація погіршилася. Багато разів робила Холтер-моніторування, за результатами якого кількість екстрасистол коливається від 5 ШЕ і 18 НЖЕ до 18 ШЕ і 34 НЖЕ, так само виявлені численні епізоди тахікардії з ЧСС до 120 (іноді до 150), аритмії (за результатами ЕКГ говорять, що вона дихальна), брадикардії (в основному ввечері в спокої і під час сну) з ЧСС від 54 до 42 (мінімальний зафіксований показник), так само буває по 1 або 2 випадків пробіжок передсердної тахікардії в добу, кількість комплексів коливається від 2 до 6. У травні і червні було 4 нападу екстрасистолії, тривали вони п о-різному від 10 до 40 хв., причому пропуски, екстрасистоли, провали, перебої або ще щось, не знаю, як висловити словами (я їх так відчуваю) слідували або по кілька штук один за одним або через 1-2 удару , пульс мацав на шиї, так само при появі екстрасистол виникає моторошний, тваринний страх, запаморочення, здається, що я втрачаю свідомість. Напади купировались після приїзду лікарів звичайним корвалолом (столова ложка) і гліцином (10 таб. Відразу). Ні на ЕКГ, ні на Холтера напади жодного разу не фіксувалися. На останньому Холтера виявлені ще й 2 епізоду СА блокади 2 ступеня 2 типу (вночі під час сну, ЧСС в цей час була 60 і 70 відповідно). Ще постійно виявляється (на Холтера) подовження інтервалу QT, одного разу було 500 (під час сну), на останньому максимальне значення 490 (теж під час сну). Ось як записано в розшифровці: подовження інтервалу QT щодо величини 450 загальною тривалістю 1 год. 32 хв. Луна УЗД серця практично в нормі, пролапс МК 1 ст, пролапс ТК 1 ст., МЖП і товщина ЗСЛЖ по верхній межі норми, ущільнення аорти, все інше в межах норми. Раніше ставили гіпертонію, але я не стала приймати ліки, тому що думала, що підйоми тиску у мене викликані порушенням вегетативної нервової системи, і правда, останнім часом тиск тримається в межах норми і не перевищує 140 \ 90 без всяких лекарств.Сейчас я постійно відчуваю паузи в роботі серця, дуже сильно відчуваю екстрасистоли, сил уже немає ніяких, постійне очікування "перебоїв" у роботі серця і нападів екстрасистолії довели мене до неврозу, панічних атак і ОКР. Я перестала займатися спортом, пропала радість життя ... Дуже боюся, що у мене починається слабкість синусового вузла або що всі ці відхилення призведуть до серйозних порушень в роботі серця ... Щось треба ще обстежити додатково? Що робити далі не знаю, а у мене 4 дітей, яких я виховую одна.

04 липня 2014 року

Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:

Лікар кардіохірург вищої категорії

Добрий день. В першу чергу, постарайтеся просто забути про свої страхи. Ніякої загрози ці екстрасистоли не несуть, ніякого лікування не вимагають. Займіться знову спортом, попийте місяць-два легкі седативні рослинного походження і не йдіть в надуману хвороба.

2014-06-18 16:21:32

Запитує Марія:

Шановний доктор, здрастуйте !! Мені 27 років, без шкідливих звичок - ніколи не курила, випиваю у свята! Важу 51 кг при зрості 158. Десь близько року у мене прослизала синусова тахікардія, лікар-кардіолгг призначила всі необхідні аналізи, щоб виключити патологію. Все в нормі, за УЗД є незначні ПМК і ПТК. Так ось, в серпні 2013 року відбулася моя довгоочікуване весілля з моїм чоловіком !!! Я дуже нервувала і переживала все довгі місяці підготовки і тут з'явилися ЕС, я думала що це просто нервовий тик серця, типу перенапруги. Пішла до кардіолога, мені наділи холтер, за результатами - 18 НЕС, парні НЕС, і пробіжки надшлуночкової тахікардії, короткі пробіжки, як сказав доктор, але одна пробіжка 21 комплекс (ці пробіжки я не відчувала), другий холтер - те ж саме і теж пробіжки . І 3 холтер в динаміці пробіжок вже немає, але з'явилися ЖЕС. ОФФ ... це мене не лякає, одиночних Ес не боюся. Але ось поясніть, чому у мене з'являються пробіжки ... різні по відчуттях - іноді як борсання метелики легке при цьому серце стукає в підлогу удару, пауз немає приблизно 10 сек. А сьогодні сиділа на роботі пульс був рівний і раптом різка одна ЕС, як стусан і далі нормальний удар і далі, як кнопку натиснули і 6 таких швидких ударів високих відчутних грудьми (якщо вважати в такт то 199 пульс), я різко встала і посмикати на місці - все припинилося) Неврозу у мене немає - спокійна, навіть при цій пробіжки не було паніки. Доктор, поясніть що мені робити ?? невже у мене пароксізмалка або ВПВ або мерцалка ?? чи варто звертати на це уваги. Кардіолог говорить не звертай уваги ... але как..такого раніше не було) хочемо з чоловіком дитинку ... а якщо це жізнеугрожающіе аритмії. тому дуже відчутно сьогодні були 6 цих ударів і потім знову як кнопку вимкнули ... Допоможіть, дайте пораду. Адже якщо так ощущаеми поштовхи, значить це вже шлуночкова пробіжка - пароксізмалка.

20 червня 2014 року

Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:

Лікар кардіохірург вищої категорії

Добрий день. Нічого це не значить, шлуночкові пробіжки адже у Вас не фіксували. Екстрасистоли в такій кількості в лікуванні не потребують, пробіжки тахікардії Ви не відчували, що загрожує життю нічого не виявлено. Можна зробити ще навантажувальну пробу ЕКГ - велоергометрію або тредміл, повторний Холтер. Перевірте щитовидну залозу, хребет.

2013-11-26 7:44:41

Запитує Оксана:

Добридень! Рік тому на рітмограмме виявлено жолуді. ексрасістолія, епізоди бі, квадрігемініі (ВТПШ зона А) до 18%. За Холтеру: жолуді. екстрасистолія: 6,5%. УЗД серця: в момент огляду тахікардія. Фіброз стулок МК. Регургітація до фіброзного кільця МК (1ст). Помірна недостатність стулок тріскупідального клапана: регургітація до Покрови правого передсердя (3ст) Порожнини серця не збільшені. Скорочувальна функція міокарда задовільна. Кровотік в черевному відділі аорти пульсуючий. Додаткова хорда в середній чверті ЛШ. Пропилу рік Пропанорм, аритмія майже не турбує. П'ю Пропанорм тільки, коли відчуваю, що є аритмія. Але з'явилася оддишка при ходьбі. Прискорене серцебиття майже кожен день 100-115 уд. Тиснуть, колючі болі вгруді і в пахвовій западині, мігрень. УЗі еого року: залишилося все теж, але регургітація на мітральному клапані стала 2 ступеня. Чи треба продовжувати лікування Пропанормом? Або яке - то інше лікування. Як часто треба контролювати УЗД серця? Що робити щоб регургітація не збільшувалася? Заздалегідь Вам дякую.

28 листопада 2013 року

Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:

Лікар кардіохірург вищої категорії

Добрий день. Вам варто було б проконсультуватися (і переробити УЗД серця) в хорошій кардіохірургічної клініці. Екстрасистолія може бути наслідком пороку серця, а пороками займаються саме кардіохірурги.

2013-04-09 18:24:43

Запитує людмила:

ЧОЛОВІК 42ГОДА ВЕС 68 КГ РОСТ 177 добове моніторування проводили 21ч 43 МІН ДИНАМІКА ЧСС ДНЕМ СЕРЕДНЯ 84.МАКС 122. ЧСС вночі-СЕРЕДНЯ 69 макс-84.ЧСС ПРИ НАВАНТАЖЕННЯХ 102 МАКС-122 ЧСС ПРОТЯГОМ ДОБИ В ПРЕДЕЛАХНОРМИ. Циркадних ІНДЕКС121%. ЗНИЖЕННЯ ЧСС ВНОЧІ НЕ ДОСИТЬ. ПРОТЯГОМ ДОБИ субмаксимальними ЧСС НЕ ДОСЯГНУТА. ПОРУШЕННЯ РИТМУ СЕРЦЯ: шлуночкова екстрасистолія 0 градаціі.Наджелудочковая ектопічна активність в межах норми.Аналіз циркадного типу аритмій недоцільний із_за невеликого числа арітмій.Сінусний ритм-чсс61до122.Одіночние надшлуночкові екстрасистоли от440 до 770.Днем3 (менш 1в годину) вночі-нет.Ішеміческіх ізмененійекг не виявлені СХОДОВІ ПРОБИ-в плині часу виконані 3 ФН у вигляді підйому по сходах потужністю от41 до 46вт. Обсяг виконаної роботи від 748до 1428кг * м з ЧСС від 113до 130 уд, субмаксимальної ЧСС досягнута в 1 випадках. ЛІКАР СКАЗАВ ВСЕ НОРМ АЛЕ У ЧОЛОВІКА ВЖЕ МІСЯЦЬ тисне В РАЙОНІ СЕРЦЯ .ВСЕХ ОРГАНІВ УЗД ЗРОБИЛИ ВСЕ В нормі УЗД РЄ! РДЦА норма ППРІНІМАЕМ: ПРЕДУКТАЛ, Кардіомагнілу, КАПЛИ-Тонгіналу, АДАПТОЛ, внутрішньом'язово КОКАРБАКСІЛАЗУ. АЛЕ ВСЕ ОДНО ЧАСОМ БОЛЮ БУВАЮТЬ ОСОБЛИВО ЗРАНКУ ТОЧНОГО ДИАГНОЗА ЛІКАРІ НЕ СТАВЛЯТЬ ГОВОРЯТЬ перенавантаження І НЦД ПОДСКАЖИТЕ ЩО РОБИТИ? Здали ОАК- HB-144, ЕР-4,36, ЦП-1,0, ЛЕЙ-9,2, Е-1, П-21, С-34, Л-37, М-6, ШОЕ-3. Печінкові проби-ОБЩ.БІЛ-7,14, М / Л. АЛТ-1,04, креатиніну-92,4, сечовина-4,3, ТІМ. ПР-1,7, ОБ.БЕЛОК-70,4, амілаза-25.0. коагулограма-протромбин-100%. фіброноген-2.64. Ліпідограму ми зробили: тригліцериди 0,86 холестерину загальний-5,12 холестерину ЛПВЩ-0,91 холестерину ЛПНП- 3,82 лікар виписав Симватин що порадите ви? і сильно поганий у мене результат?

15 квітня 2013 року

Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:

Лікар кардіохірург вищої категорії

Добрий день. Так по обстеженням все в нормі, лікувати нема чого. Болі в області серця не завжди через серця. Якщо вони не пов'язані з навантаженням, тривають більше півгодини, швидше за все, вони не пов'язані з серцем. І перераховане лікування ефекту дати не повинно. Хребет обстежте.

Читати далі

Артеріальна гіпертензія і вагітність

В даний час для лікування АГ у вагітних досить широко застосовують β-адреноблокатори, хоча ще недавно досить часто висловлювалися побоювання, що вони, знижуючи матково-плацентарний кровотік, затримують зростання плоду.

Читати далі

Web-огляд: кардіологія

Існує думка, що в мережі інтернет можна знайти все, що завгодно. На жаль, це всього лише міф. Пошук потрібної інформації часом буває марною тратою часу і сил. Лікар зазвичай не має у своєму розпорядженні достатню кількість часу для спокійного ...

Читати далі

Кава, кофеїн і здоров'я

Десятиліття тому вчені поставили під сумнів нешкідливість кави як напою. Вони стверджували, що споживання кави є причиною високого артеріального тиску, серцевої аритмії та інших серцево-судинних захворювань, остеопорозу, не кажучи вже про рак. Всі ці...

Читати далі

Чи впливають почуття на здоров'я серця?

Шоколадні сердечка і червоні кульки залишилися нагадуванням про минуле Дні Святого Валентина. Проте, підтримка позитивних емоцій - це інвестиції в ваше реальне серце, яке зовсім не випадково призначено відповідальним за почуття органом.