Що таке цукровий діабет і як його розпізнати?

2. Які причини цукрового діабету?

За даними всесвітньої організації охорони здоров'я, з 1980 по 2012 роки кількість хворих на цукровий діабет збільшилася з 108 до 422 мільйонів. У 2015 році ця недуга забрав життя 1,6 мільйона людей по всьому світу. Що ж стоїть за цими жахливими цифрами і як зрозуміти, коли необхідно здати аналіз на цукор ? Про все це ви дізнаєтесь з даного матеріалу.

Це захворювання розвивається в тому випадку, якщо в крові накопичується занадто велика кількість глюкози. Глюкоза крові - це основний енергетичний ресурс організму, який надходить з їжі.

Виробляється в підшлунковій залозі гормон інсулін допомагає глюкозі проникнути в клітини. За рахунок цього рівень цукру в крові знижується до нормальних значень. Іноді підшлункова або взагалі не синтезує інсуліну, або виробляє недостатню його кількість. У цьому випадку глюкоза не може проникнути в клітини і залишається в крові в дуже великій концентрації.

У діабету є 2 головних різновиди:

• 1-го типу,
• 2-го типу.

Цукровий діабет 1 типу

У людей з цією формою захворювання підшлункова не виробляє інсулін. Це відбувається через те, що імунна система організму помилково знищує клітини підшлункової залози, в яких виробляється гормон.

Цукровий діабет 2 типу

У людей з цією формою хвороби підшлункова виробляє інсулін, проте клітини чинять опір його дії. В цьому випадку попередником хвороби є порушення під назвою інсулінорезистентність. Це стан, при якому клітини не реагують на дію інсуліну і не впускають глюкозу всередину. Для подолання бар'єру підшлункова збільшує вироблення гормону, щоб глюкоза все ж проникла всередину клітини, адже мета організму - забезпечити себе енергією і знизити кількість глюкози в крові до нормальних значень.

У процесі боротьби з інсулінорезистентністю організм виробляє все більше і більше інсуліну. Так відбувається до того моменту, поки підшлункова вже не в змозі синтезувати достатню кількість гормону. В результаті рівень цукру в крові залишається підвищеним і у людини розвивається діабет 2 типу.

Крім двох основних різновидів у цього захворювання існують і інші форми. Іноді вагітним жінкам ставлять діагноз гестаційний діабет. Цей вид захворювання зачіпає близько 4% від усіх жінок в положенні. У більшості випадків після народження дитини рівень цукру приходить в норму.

Шанси захворіти на цю недугу залежать від комбінації факторів ризику. До них відносять:

• Вік - якщо людині 45 і більше років,
• Сімейна історія - якщо хтось із найближчих родичів страждав від цукрового діабету,
• Зайва вага і ожиріння,
• Високий кровяний тиск,
• Знижений рівень ліпопротеїнів високої щільності ( «хороший» холестерин) і / або високий рівень тригліцеридів,
• Якщо жінка вже хворіла гестаційним діабетом або народила дитину вагою більше 4 кг,
• Низька рухова активність,
• Серцево-судинні захворювання або перенесений раніше інсульт,
• Синдром полікістозних яєчників,
• Чорний акантоз - наявність темних оксамитових відміток на шкірі в області шиї, пахв, ліктів і в паху.

Які ознаки цукрового діабету?

Серед симптомів цього захворювання:

• Сильна спрага і часті походи в туалет по малій нужді,
• Відчуття голоду,
• втома,
• Розпливчастий зір,
• Оніміння або поколювання в ногах і руках,
• Довго загоюються рани,
• Безпричинна втрата або набір ваги.

Ознаки цукрового діабету 1 типу можуть проявлятися різко - протягом декількох тижнів. Діабет 2 типу зазвичай розвивається повільніше - протягом декількох років. Його симптоми можуть проявлятися настільки м'яко, що хворий може їх і не помітити.

Дуже часто симптоми цукрового діабету 2 типу не виявляються абсолютно ніяк. Це дуже небезпечна особливість захворювання, адже деякі дізнаються про свою хворобу лише тоді, коли у них з'являються проблеми з серцем або іншими органами і системами.

Які причини цукрового діабету?

У випадку з діабетом 1 типу імунна система атакує і знищує бета-клітини підшлункової залози, які і виробляють інсулін. Свою роль тут відіграє генетичний фактор і фактори навколишнього середовища. До останніх відносять віруси, які можуть провокувати розвиток цукрового діабету 1 типу.

Другий тип хвороби розвивається під дією декількох факторів:

• Зайва вага і низька рухова активність

У людей, які мало рухаються і страждають від зайвої ваги, шанси зіткнутися з діабетом 2 типу значно підвищуються. В цьому випадку необхідно не тільки збільшити фізичну активність, а й звернутися до дієтолога .

• Резистентність до інсуліну

Іноді зайва вага провокує інсулінорезистентність, яка згодом і призводить до підвищення цукру.

• спадковість

Як і у випадку з цукровим діабетом 1 типу, гени також вносять свій внесок у розвиток діабету 2 типу. Ця хвороба часто передається від батьків, а також від рідних братів і сестер.

Які наслідки цукрового діабету?

Це хронічне захворювання, яке з часом призводить до дуже серйозних ускладнень:

• Ішемічна хвороба серця, яка може закінчитися серцевим нападом і інфарктом міокарда.
• Цереброваскулярні хвороби, які призводять до інсульту.
• Ретинопатія - це хвороба очей, через яку можна осліпнути.
• Нефропатія - це порушення веде до ниркової недостатності.
• Нейропатія (хвороба нервів) - в поєднанні з погіршеним кровотоком призводить до утворення виразок на ногах. У підсумку це може закінчитися ампутацією кінцівки.
• Деменція - синдром, при якому відбувається втрата пам'яті і порушуються розумові процеси.

Багато з ускладнень цукрового діабету ніяк не проявляються на ранніх стадіях. Більшість з них можна запобігти або мінімізувати, якщо регулярно проводити моніторинг рівня цукру в крові і прислухатися до рекомендацій лікаря.

Як діагностується це захворювання?

У більшості випадків пацієнтові призначають аналіз на глікірованний гемоглобін . Цей тест дозволяє оцінити середній рівень глюкози за останні 3 місяці. Одне з головних переваг цього аналізу - можливість здати кров навіть після їжі.

Іноді лікарі призначають додаткові аналізи, серед яких - глюкозо-толерантний тест. Для діагностики інсулінорезистентності використовується аналіз під назвою індекс НОМА.

При перших же симптомах цукрового діабету необхідно обов'язково здати аналіз крові . Якщо ви живете в Києві і бажаєте пройти діагностику, приходьте в медичний центр Персомед.

джерела:

1. Diabetes, World Health Organization,
2. Diabetes Overview, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases,
3. Patient education: Diabetes mellitus type 2: Overview, UpToDate,
4. Patient education: Diabetes mellitus type 1: Overview, UpToDate,
5. Patient education: Preventing complications in diabetes mellitus, UpToDate,
6. Long-term complications of diabetes, US National Library of Medicine,
7. Diabetes Mellitus, Patient.info,
8. Gestational diabetes, NHS.