Що потрібно знати про жіночі груди

Жіночі груди - символ родючості і материнства, об'єкт гордості і захоплення, джерело творчого натхнення. Про те, які фактори сприяють здоров'ю грудей, а які - підвищують ризик розвитку захворювань журналісту інтернет-видання «Обозреватель. Жіночий день »розповів Микола МИНЕНКО, лікар хірург-онколог, керівник напряму« Мамологія »медичного центру« ІСІДА-IVF ».

Микола Володимирович, через що виникають захворювання грудей?

Груди (молочна залоза) являє собою орган-мішень, що реагує на більшість гормональних процесів жіночого організму. Максимально спрощуючи, можна сказати, що на груди негативно впливають три фактори. Перший - це удари і гематоми, в результаті яких у зрілих жінок можуть початися процеси, що ведуть до утворення ракової пухлини. Друге - лактостаз (закупорка молочної протоки) і мастит (гнійний запальний процес, що випливає з нелікованих лактостаз). Ця проблема особливо характерна для вперше народили жінок в перші два-три місяці годування: неправильне прикладання дитини до грудей, великі проміжки між годуваннями - цього достатньо, щоб виникло ущільнення, піднялася температура, з'явився біль. Якщо вчасно не вжити заходів, утворюється абсцес, який доводиться розкривати у хірурга. В області внутрішньої травми виникає рубцева тканина, яка також може призводити до пухлиноподібним утворень. Ну і третє, що іноді шкідливо для грудей - це контраст температур, холод. Цей фактор більше небезпечний для жінок, які мають фіброзно-кістозна мастопатію або просто звичайну кісту (кульку з рідиною). Наприклад, обливання холодною водою або занурення після сауни в холодний басейн. У 18% жінок в протоках грудей вже знаходяться мікроби, які нічим себе не проявляють, але якщо цих мікробів створити сприятливі умови, вони почнуть активно розмножуватися і агресивно себе вести, викликаючи запальні процеси, гнійники і т.д.

Чи можна з цього зробити висновок, що гартують процедури, такі як контрастний душ, не тільки не корисні, але і небезпечні для жіночих грудей?

У більшості випадків загартовування корисно, проте це потрібно робити поступово, попередньо обстеживши груди за допомогою ульразвук. Однак при фіброзно-кістозної мастопатії, а також при наявності в тканини грудей мікроорганізмів холод виступає провокатором запалення.

Які фактори сприяють розвитку захворювань грудей?

Вчені підрахували, що існує більше 80 факторів ризику, які можуть призводити до доброякісних захворювань молочних залоз, а іноді навіть до раку грудей. Крім трьох вже названих чинників, які прямо впливають на тканину грудей, клітини молочних залоз реагують на 16-18 гормонів жіночої ендокринної та репродуктивної системи. Якщо гормональний статус збалансований, то проблем не виникає, але відомо більше 120 причин, які можуть порушувати це баланс, в результаті чого реакція виникає тільки в тканинах грудей.

Що ж це за причини?

Перше місце займають негативні емоційні переживання, стреси. Це можуть бути як сильне потрясіння, яке запускає механізми гормональних порушень, або хронічний стрес, при якому постійно підтримується дисбаланс гормонів. На другому місці - група причин, пов'язаних з гінекологічними проблемами, - запалення придатків, полікістоз, аборти, прийом великих доз гормональних препаратів і деякі інші. Третя група причин - ендокринні. Щитовидна залоза, гіпофіз, надниркові залози, печінка, підшлункова залоза та інші органи беруть участь у виробленні та / або виведенні гормонів з організму. У огрядних жінок дуже часто підвищений рівень жіночого статевого гормону естрогену, а чим вище його рівень, тим більше ризик виникнення раку грудей. Також вищі шанси захворіти на рак грудей у ​​хворих на цукровий діабет.

Четверта причина, про яку раніше не прийнято було говорити, - це інтимна сфера життя. Тим часом для здоров'я грудей це дуже важливий момент. Нерегулярне статеве життя, нефізіологічне закінчення статевого акту, відсутність оргазму і все що з цим пов'язано погано позначаються на стані молочних залоз. Проводилися дослідження, які довели, що регулярне потрапляння чоловічого сім'я в жіночий організм є профілактикою раку. Справа в тому, що андрогени (чоловічі статеві гормони) в якійсь мірі призводять до «упокорення» есторогенов (жіночих статевих гормонів), в результаті чого переривається ланцюжок патологічного впливу естрогенів на клітини молочної залози. Тому для здоров'я грудей статеве життя повинна бути регулярної і успішною. Крім перерахованих факторів ризику, варто згадати раннє настання місячних, пізній клімакс, пізню вагітність і пологи (після 28 років), відсутність вагітності, відсутність лактації і т.д. Важливу роль відіграє спосіб життя. Доведено пряму шкоду кофеїну для жіночих грудей. Від кави, шоколаду, чаю та інших кофеїновмісних продуктів підвищується рівень гормону пролактину, і це може призводити до змін в грудях аж до пухлини, фіброаденоми, а також викликати утворення кіст і виділення із сосків. Іноді високий рівень пролактину стає причиною безпліддя. Також з факторів способу життя для грудей особливо шкідливі погане харчування, куріння і зловживання алкоголем.

А що позитивно позначається на стані грудей?

Здоровий спосіб життя, правильне харчування продуктами, які не містять консервантів, антибіотиків і гормональних препаратів. Заняття спортом, позитивні емоції, регулярне статеве життя і побільше «жіночого щастя». Для грудей корисні овочі, фрукти, вітаміни групи А, групи Е і групи В. Бажано вживати вітаміни в сирому вигляді - в овочах і фруктах, а не купувати вітамінні комплекси, що містять синтетичну суміш. Доведено, що комплекси полівітамінів з мікроелементами не завжди добре діють на організм, тому бажано отримувати їх в натуральному вигляді.

Чи можна робити масаж грудей?

Масаж може бути як корисний, так і шкідливий для грудей, поетом краще спочатку обстежитися. Якщо є якесь пухлиноподібнеосвіта, то масажувати груди шкідливо і небезпечно, а якщо ніяких змін немає, то можна робити легкий масаж в косметичному салоні або самостійно. А ще за допомогою ніжного масажу можна збільшити груди в розмірі, тому чоловікам не варто нехтувати цим видом ласк. Повторюся: мова про здорових грудей. Потрібно обов'язково проходити планові профогляди (огляди у лікаря мамолога або гінеколога), тому що при наявності пухлини масажем і іншими поширеними діями можна погіршити стан.

Чи не шкідливі для здоров'я грудей навантаження - віджимання і заняття в тренажерному залі?

Такі заняття допустимі, хоча нерідко після них починає боліти груди. Високе навантаження на грудні м'язи призводить до утворення молочної кислоти, яка подразнює нервові закінчення і викликає крепатуру і іноді набряклість грудей. Але на ризик розвитку мастопатій і пухлин такі заняття не впливають.

Яким повинен бути бюстгальтер, і скільки годин на день його можна носити? Чи необхідний він?

Носіння бюстгальтера необхідно, якщо у вас великі груди, інакше вона буде набрякати і призводити до появи масталгії (хворобливості грудей). Бюстгальтер повинен бути підібраний таким чином, щоб кісточка ні в якому разі не тиснула на тканину грудей. Постійний тиск призводить до порушення кровопостачання і іннервації тканин. У таких місцях можуть виникати як доброякісні зміни, так і рак, це доведений факт. Тому не повинно бути ніякої зовнішньої компресії на тканини грудей, ліфчик повинен просто підтримувати - це його основна функція. Ще один момент - жінка не повинна цілодобово перебувати в бюстгальтері, тілу потрібно відпочивати від нього хоча б під час сну.

З якого віку і як часто потрібно відвідувати мамолога?

Починаючи з повноліття, огляд у мамолога потрібно проходити раз на рік. Для жінок до 40 років крім огляду обов'язково робити ультразвукове дослідження грудей. Після обстеження, якщо ніяких проблем не знайдено, пацієнтка повинна навчиться робити самообстеження молочних залоз, а хороший лікар хоча б коротко, зобов'язаний розповісти про основні правила цієї нескладної процедури.

Самообстеження потрібно проводити в домашніх умовах. Воно займає всього 5-10 хвилин. Але це на сьогоднішній день основний метод профілактики раку молочної залози. На Україні 70-80% всіх вперше виявлених пухлин грудей діагностують самі жінки. Візит до мамолога 1 раз в рік і регулярне самообстеження 1 раз на місяць до 10-12 дня місячного циклу (але не під час місячних) - в Україні «золотий стандарт» обстеження грудей для жінок у віці до 40 років.

Для жінок у віці 40 років і старше «золотим стандартом» повинен стати візит до мамолога 1 раз в рік, мамографія, як основний метод дообстеження, і УЗД грудей, як додатковий метод. Маммограме - це спеціальне рентгенологічне обстеження грудей.

У віці від 40 років до 50 вона проводиться 1 раз в 2 роки.

У віці 50 років і старше її можна виконувати 1 раз в рік.

Мамографія та УЗД грудних залоз - це різні методи обстеження. Але вони взаємодоповнюючі. Якщо говорити максимально спрощено, то мамографія краще бачить злоякісні зміни тканини грудей, а УЗД - доброякісні (кісти, фіброаденоми, ліпоми, лімфатичні вузли, кровотік і т.д.). Для жінок молодого віку мамографія, крім того, що вона малоинформативна (структура тканини молодих жінок така, що мікрозлокачественние процеси побачити вкрай важко), вона ще й небезпечна рентгенівським опроміненням. Тому мамографію в молодому віці виконують за суворими показаннями - коли є підозра на рак грудей.

Як проводиться самообстеження грудей?

Самообстеження складається з двох частин: огляду грудей в дзеркалі і промацування. При огляді в дзеркало жінку повинні насторожити зміни форми, розмірів і кольору молочної залози, набряк, посилення венозного малюнка, втягування шкіри або соска. При тому, що промацує можуть виявитися виділення з соска (які бувають будь-якого «кольору веселки», але особливо небезпечні виділення крові).

За яких симптомах, помічені під час самообстеження, потрібно поспішити до лікаря?

До лікаря потрібно йти, якщо виявилися будь-які зміни в стані грудей, яких раніше не було. При злоякісних пухлинах, як правило, знаходять ущільнення в грудях або лімфовузол під пахвою, під або над ключицею.

У багатьох жінок груди з віком стає різного розміру, виходить, це тривожний симптом?

Не зовсім. Дві третини жінок мають різні розміри грудей. Це залежить від спадковості, гормонального статусу. Часто груди змінюється в розмірах після пологів. Так що можуть бути різні варіанти. Насторожити має різка зміна розміру однієї з грудей за короткий проміжок часу.

У чому полягає діагностика захворювань грудей?

Перше завдання лікаря - з'ясувати, є у жінки проблема чи ні. Якщо вона є, це може бути пухлина або НЕ пухлина. Основна мета доктора - не пропустити пухлину. Якщо пухлини немає, а є якийсь різновид мастопатії, важливо визначити її тип. Наукова назва мастопатії - дисгормональная гіперплазія або фіброзно-кістозна хвороба, тобто гормонозалежні зміни тканини грудей. Знаючи причини, лікар визначається з подальшими діями - буде це лікування, профілактичний захід, спостереження або додаткове обстеження.

Як лікують доброякісні захворювання грудей?

Основна маса доброякісних утворень грудей - мастопатій, лікуються консервативно, тобто лікарськими препаратами. Хірургічного видалення підлягають тільки ті мастопатії, для яких існує ризик переродження в онкологію. З 26 назв мастопатій тільки 4 доброякісних пухлини мають певну небезпеку переродження в злоякісні.

Матеріал взято з Оглядач. Жіночий день