- Загальні відомості про хвороби
- Причини варикозного розширення вен в паху
- стадії розвитку
- можливі ускладнення
- симптоми
- Коли звертатися до лікаря
- діагностика
- лікування
- консервативне
- хірургічне
- склеротерапія
- Прогноз і профілактика
Варикозне розширення вен - одна з найпоширеніших судинних патологій. Це хронічне постійно прогресуюче захворювання найчастіше вражає нижні кінцівки, проте патологічних змін можуть бути схильні до судини інших органів, зокрема, товстої кишки, стравоходу, матки, яєчників, статевих губ.
Ранні стадії розвитку патології часто сприймаються пацієнтами як косметичний недолік, у міру прогресування хвороби самопочуття і загальний стан хворого погіршуються.
Давайте розберемося, що це таке - варикоз вен матки, судин статевих губ і інших органів цієї області, як виявляється захворювання
Загальні відомості про хвороби
Варикозні зміни в судинах статевих органів (статевий варикоз) найчастіше виникають на тлі вагітності приблизно у 40% майбутніх мам і можуть мимовільно зникнути після пологів. Патологічні зміни судин у родили жінок зустрічаються набагато рідше і
На статевих губах утворюються судинні зірочки, потім проступають варикозні вузли, обидві статеві губи або одна з них збільшуються. Розширені вени болючі і дуже вразливі. Статевий акт, родова діяльність або значне фізичне навантаження іноді провокують розриви уражених судин, які супроводжуються сильною кровотечею.
Будь-які зміни розмірів зовнішніх статевих органів є приводом для звернення до лікаря для запобігання можливих ускладнень.
Причини варикозного розширення вен в паху
Крім вагітності спровокувати варикозні зміни в статевих органах можуть і інші чинники. Однією з ключових причин патологічних змін вен медики називають спадкову схильність. Варикозного розширення схильні до посудини з ослабленими стінками, вродженою чи набутою недостатністю клапанів, захворювання може розвинутися і на тлі зниженого тонусу вен.
Ускладнюють ситуацію ожиріння, сильні і різкі фізичні навантаження, а також особливості професійної діяльності. Патології венозного кровообігу найчастіше зустрічаються у осіб, яким за родом діяльності доводиться багато часу проводити стоячи або сидячи.
У деяких випадках захворювання виникає на тлі ендокринних змін в організмі, в тому числі і обумовлених прийомом гормональних препаратів. Додатковим фактором ризику є запальні процеси в органах малого таза.
Варикозне розширення вен матки може статися з тих же причин. Однак, додатковими передумовами для початку патологічного процесу в матці можуть стати:
- аборти;
- Недостатність клапанів вен яєчників;
- Порушення менструального циклу.
Ризик розвитку статевого варикозу значно зростає при наявності симптомів варикозного розширення вен на ногах .
стадії розвитку
Перебіг захворювання прийнято поділяти на три стадії, деякі медики схильні виділяти так звану доклінічну або початкову стадію. Під доклінічній стадією мається на увазі період прихованого перебігу хвороби, коли патологічний процес вже йде, але зовнішні зміни майже непомітні.
Перша стадія - поява судинних зірочок і венозних вузликів на слизовій оболонці ураженого органу.
Друга стадія. Венозні вузли збільшуються, утворюють «грона». Уражена статева губа стає набряклою, збільшується в розмірах. З'являються характерний свербіж і печіння, шкіра і слизова оболонка набувають темний колір. Пацієнтки відзначають відчуття тяжкості, розпирання, можливі дизуричні розлади.
Для третьої стадії характерна болючість уражених судин, стінки розширених судин стоншуються, існує велика загроза розривів і сильних кровотеч.
можливі ускладнення
При прогресуючому патологічному процесі збільшується загроза пошкодження уражених судин під час статевого акту або інших навантажень, що викликають прилив крові до органів малого таза.
При варикозної хвороби вен, незалежно від локалізації місця ураження зростає ризик тромбозу вен з подальшим розвитком тромбофлебіту . Тромбірованная вена болюча при пальпації, на запальний процес вказує підвищення температури до 38-39 градусів.
Наявність тромбів становить небезпеку для життя, так як згустки крові можуть відриватися від стінок судин і розноситися потоком крові по тілу, приводячи до емболії (закупорки) судин життєво важливих органів. Найбільшу загрозу становлять стану, обумовлені попаданням тромбів в судини легенів і серця.
Варикозне розширення вен матки може привести до тромбофлебіту і тромбозу вен яєчників, а також непрямим чином впливає на гормональний фон організму жінки. Утруднене венозний кровообіг в цій галузі призводить до зменшення концентрації статевих гормонів і тягне за собою порушення менструального циклу.
При відсутності адекватного своєчасного лікування не виключено розвиток функціонального безпліддя. Особливу небезпеку варикоз матки являє під час вагітності і пологів і є одним з показань до оперативного розродження.
симптоми
Характерним симптомом варикозного розширення вен статевих губ є утворення судинних зірочок, тяжів або вузликів на слизовій оболонці. Статева губа збільшується в розмірах. У міру прогресування хвороби з'являються відчуття розпирання або тяжкості, свербіж, болючість, порушення сечовипускання.
Варикоз вен матки проявляється болями і неприємними тягнуть відчуттями внизу живота, які посилюються при стресі, під час фізичних навантажень і місячних. Больові відчуття можуть проявлятися в області попереку.
На ранніх стадіях розвитку хвороби болю носять епізодичний характер, у міру прогресування патології стають постійними. На тлі варикозного розширення судин матки посилюються симптоми передменструального синдрому.
Застійні явища в малому тазу призводять до збоїв менструального циклу, інтервал між місячними може досягати 60 днів. Відсутність характерних симптомів захворювання сильно ускладнює діагностику.
Коли звертатися до лікаря
Будь-які патології судин, незалежно від їх локалізації, - область компетенції хірурга-флеболога. У випадку з статевим варикозом попередній діагноз ставить гінеколог і направляє пацієнтку до відповідного фахівця.
Приводом для позапланового візиту до лікаря можуть бути будь-які незвичайні відчуття в області вульви, раптово загострилися прояви передменструального синдрому, прояв судинних зірочок на статевих губах.
діагностика
Симптоми варикозної хвороби статевих органів нагадують клінічну картину ряду гінекологічних захворювань різної етіології: ендометріозу, кіст і запальних процесів.
Первинну діагностику проводить гінеколог. В процесі огляду можливе виявлення характерно змінених судин, при піхвовому огляді виявляється ціаноз слизових оболонок, виражена набряклість. При підозрі на статевий варикоз пацієнтці рекомендується здати кров на коагулограму.
Обов'язково проводиться інтравагінальне ультразвукове дослідження, яке дозволяє визначити стан вен матки.
У спірних випадках додатково може проводитися доплерографія, дуплексне сканування або рентгеноконтрастная флебографія. Інструментальні методи діагностики дають можливість виявити точне місце локалізації поразки, оцінити стан судини і клапанів.
лікування
Методи лікування, що застосовуються при лікуванні варикозної хвороби статевих органів єдині для всіх форм цього виду судинної патології. Їх поділяють на такі групи:
- консервативні;
- хірургічні;
- комбіновані;
- Склеротерапію.
Розглянемо в подробицях, як лікувати варикоз на матці або статевий губі різними методиками.
консервативне
В курс консервативного лікування варикозу статевих органів в обов'язковому порядку включають венотонізуючу препарати, у вигляді мазей, гелів, при ураженні внутрішніх вен - у формі таблеток. Найбільш ефективними є лікарські засоби, що містять гепарин і екстракт гінкго дволопатевого. Пацієнткам призначають Флебодіа, Троксерутин, Діосмін, Гесперидин, Лиотон.
Пацієнткам з різними формами статевого варикозу рекомендується носіння компресійного білизни (яке краще при варикозі?) і комплекс вправ, спрямованих на нормалізацію венозного кровотоку в нижній частині тіла.
З гардероба бажано виключити тісний одяг, особливо, моделі з тугими резинками. Також необхідно свідомо контролювати вагу і в корені переглянути раціон, виключивши з нього свідомо шкідливі продукти.
хірургічне
Оперативні методи лікування застосовуються у випадках, коли консервативна терапія свідомо неефективна. Це може бути або резекція патологічно змінених вен, або лазерна коагуляція. У запущених випадках варикозного розширення вен матки проводиться операція гістеректомії. Оперативне втручання часто поєднується з консервативним лікуванням.
склеротерапія
Найбільш прогресивним методом лікування варикозного розширення вен є склеротерапія. Суть методу полягає у введенні в уражені судини препарату-склерозанта. Склерозант «склеює» ушкоджену судину і потік крові перенаправляється в обхід проблемної ділянки. Процедура проводиться амбулаторно і відразу після неї пацієнтці слід надіти компресійну білизну.
У практиці застосовуються кілька видів склеротерапії, особливо популярними останнім часом стали пінна і ехосклеротерапія.
Прогноз і профілактика
При своєчасному виявленні і відповідному лікуванні статевої варикоз не представляє небезпеки для життя. Однак слід врахувати, що захворювання схильне до рецидивів і повного виліковування поки не піддається.
Щоб підтримувати стабільний стан судин, пацієнткам рекомендується дотримуватися тих же рекомендацій, що і при консервативному лікуванні варикозу:
- Вести здоровий спосіб життя, дотримуючись режим роботи і відпочинку;
- Уникати значних фізичних навантажень;
- Відмовитися від прийому оральних контрацептивів або замінити препарат після консультації гінеколога;
- Підтримувати вагу в межах норми;
- Дотримуватися щадну дієту, уникаючи занадто солоних, гострих, жирних страв, продуктів, що провокують запори;
- Відмовитися від куріння і вживання алкоголю;
- Виключити з гардероба незручне взуття на високих підборах і занадто тісний одяг.
З метою профілактики судинних патологій бажано оптимізувати рухову активність. Ідеальний спорт для людей, схильних до варикозу - плавання та аквааеробіка. У деяких випадках лікар може додатково рекомендувати регулярне носіння компресійного трикотажу, а також приймати ліки, що розріджують кров і зміцнюють стінки судин.
Варикозне розширення вен статевих органів - не нешкідливий косметичний дефект. Його необхідно своєчасно лікувати, щоб уникнути більш серйозних проблем в майбутньому.
Ке краще при варикозі?