Шов на матці після кесаревого розтину

1. Види швів після кесаревого
2. Догляд за швом після кесарева: обробка, мазі, креми
3. Як довго заживає шов після кесаревого?
4. Ускладнення на шві після кесаревого розтину
5. Естетична корекція шва після кесаревого розтину

Оперативний метод розродження стає неминучим в тому випадку, коли плід займає в матці неправильне місце або присутні ускладнення у вигляді передлежанняплаценти, обвиття пуповиною. Іноді прямих показань до проведення кесаревого немає, просто жінка, наприклад, більше не планує народжувати дітей і в ході операції хоче здійснити хірургічну стерилізацію.

Незалежно від причин розродження шляхом операції слід пам'ятати про те, що кесарів являє собою велике порожнинне втручання. В процесі пологової допомоги, для того щоб витягти малюка з матки, медикам доводиться пошарово здійснити кілька надрізів. Після операції на черевну порожнину жінки також пошарово накладаються шви, в результаті чого на передній черевній стінці на все життя залишиться рубець.

Види швів після кесаревого

Залежно від техніки твори надрізу тканин жінці можуть накладати шви різного виду:

• вертикальний - накладається в тому випадку, коли надріз проводиться вертикально, від пупка до лобкової зоні;
• поперечний - надріз здійснюється по лінії бікіні, іменований в медицині лапаротомією Джоу-Кохена;
• у вигляді дуги - надріз проводиться в області шкірної складки над лобком (лапаротомія Пфанненштилю).

Догляд за швом після кесарева: обробка, мазі, креми

Обробку післяопераційної рани і швів кілька разів на добу проводять в пологовому будинку, причому цю процедуру виконує медична сестра. Для профілактики мокнути й розвитку запальних процесів в області шва місце надрізу двічі в день обробляють розчином брильянтового зеленого, після чого накривають зверху стерильною марлевою пов'язкою.

Приблизно на 7 добу шви знімають, проте породілля повинна продовжувати обробляти рану зеленкою будинку до повного її загоєння. Після повного загоєння і формування рубця місце проведення надрізу може обробляти протизапальну кремом, до складу якого входять компоненти, що прискорюють регенерацію шкіри.

При ушивання поверхні рани саморозсмотуваний нитками шви знімати не потрібно, однак для прискорення їх розсмоктування лікар може рекомендувати використання спеціальних мазей і кремів. Ці препарати будуть служити профілактикою освіти ущільнень і припухлостей в області шва.

Як довго заживає шов після кесаревого?

Формування рубця на місці розрізу спостерігається вже до закінчення першого тижня після пологів. Приблизно з цього моменту жінці дозволяється приймати душ і намалювати область шва, не здійснюючи різких рухів і не натискаючи на місце надрізу губкою для купання.

Ускладнення на шві після кесаревого розтину

На жаль, не завжди місце надрізу заживає і не турбує пацієнтку, деяким молодим мамам доводиться зіткнутися з ускладненнями.

Шов після кесарів болить

Болі в області накладення швів можуть турбувати жінку протягом декількох місяців. Після повного загоєння поверхні рани шов може турбувати пацієнтку при зміні погоди, навантаженнях, носінні обтягує одягу. Такі відчуття є нормою і не вимагають використання лікарських препаратів. Приводом для негайного звернення за медичною допомогою є такі симптоми:

• почервоніння шкіри навколо шва;
• місцеве підвищення температури тіла;
• припухлість і різка хворобливість місця накладення швів;
• виділення з шва рідини з домішкою крові або гною;
• раптове підвищення температури тіла, що супроводжується вказаними вище симптомами в районі шва.

Шов після кесарева: гноїться, сочиться

У перші кілька днів після проведення операції шов може сочитися прозорою рідиною, проте гною або червоної крові виділятися не повинно! Обробка розчином зеленки допоможе запобігти розвитку ускладнень.

У разі появи гною або кров'яних виділень з шва через кілька днів або тижнів після кесаревого розтину, жінці слід звернутися за медичною допомогою, можливо, в рану потрапила інфекція і спровокувала розвиток запального процесу.

Шов після кесарева: свербить

Сверблячка в області шва після оперативного розродження виникає в результаті формування післяопераційного рубця. Цей процес супроводжується підвищеною сухістю шкіри і натягом тканин, що призводить до появи дискомфортних відчуттів. Для того, щоб випадково не занести в рану інфекцію, не рекомендується торкатися до швах руками, знизити свербіж шкіри допоможе використання спеціальних пом'якшуючих протизапальних кремів і мазей.

Гематома, шишка на шві, ущільнення шва після кесаревого розтину

В результаті накладання швів і травмування кровоносних судин в області поверхні рани у жінки може утворитися гематома. Найчастіше це відбувається на внутрішній поверхні матки, і діагностувати патологію можна тільки за допомогою УЗД. Якщо гематому не лікувати, то з часом може утворитися ущільнення, яке перешкоджає нормальному живленню тканин в цій області і є фактором до розвитку запальних процесів.

Пройшовши через оперативне розродження, жінка повинна бути готова до того, що шов на передній черевній стінці не відразу стане малопомітним і безболісним. У перші місяці і навіть роки допустимо освіту шишок і різних ущільнень в області шва, що пов'язано з процесами загоєння тканин. Подібні ущільнення повністю розсмокчуться тільки через 1-2 роки після втручання, з чим пацієнтці просто потрібно змиритися.

Чи може шов на матці після кесарева розійтися?

Після кесаревого розтину повинна бути гранично уважною до свого здоров'я. Підняття тягарів, посилені фізичні навантаження і ранній початок інтимного життя можуть привести до розбіжності швів. Небезпеку становить і нова вагітність : Через неспроможність рубця і в міру зростання матки спостерігається сильне натяг тканин, в результаті чого внутрішні шви можуть розійтися по місцю надрізу. Нову вагітність після оперативного розродження можна планувати не раніше, ніж через 3 роки після кесарева.

Лігатурний свищ після кесарева

Формування лигатурного свища відбувається в результаті використання шовного матеріалу поганої якості або індивідуальною непереносимістю організму жінки використаних ниток. Ускладнення характеризується запальним процесом шкіри навколо шва, який розвивається через кілька тижнів або місяців після операції.

У міру прогресування патології поруч з місцем накладення шва утворюється отвір, через яке при натисканні виділяється гній. Обробка отвору і курс антибіотиків не дають бажаного результату, а лікування даного ускладнення проводиться тільки хірургічним шляхом, під час втручання лікар видалить лігатуру і рана скоро заживе.

Спайки після кесаревого розтину

Спайки утворюються після будь-якого хірургічного втручання, їх формування направлено на попередження гнійно-септичних процесів в малому тазу. При утворенні спайок в надмірній кількості кажуть про розвиток спайкової хвороби, яка може призвести до подальших позаматкової вагітності, кишкової непрохідності, безпліддя.

Естетична корекція шва після кесаревого розтину

Рубець після операції кесаревого розтину, особливо, якщо надріз був зроблений вертикально, часто стає приводом для формування комплексів у жінки, тому вона всіма шляхами намагається від нього позбутися.

Як прибрати шрам після кесарева?

Перш за все, щоб зробити рубець менш помітним, відразу після загоєння ран слід приступати до виконання косметичних процедур - крем, до складу якого входить мумійо, необхідно двічі на день втирати в шрам. Згідно відгуками пацієнток з часом рубець стає блідим і не так кидається в очі.

Пластика шва після кесаревого розтину

Якщо жінка незадоволена результатами догляду за областю шва і її все ще не влаштовує зовнішній вигляд передньої черевної стінки, можна зважитися на радикальну процедуру - пластичну операцію. Перш ніж, піти на таке втручання, тверезо оцініть можливі ризики, так як подібно кесаревого розтину, пластична операція має свої мінуси.

Чи можна зробити татуювання на шрам від кесаревого

Коригувати зовнішній вигляд передньої черевної стінки багато жінок наважуються шляхом тату в області шва. Це не заборонено, проте слід дочекатися формування нормального рубця і повного загоєння тканин.

Ірина Левченко, акушер-гінеколог, спеціально для сайту Mirmam.pro

Корисне відео