Спинномозкова грижа у новонароджених

1. Чому з'являється спинномозкова грижа у немовлят?
2. Які існують типи розщеплення хребта?
3. Які симптоми такого захворювання?
4. Чи піддається лікуванню дане захворювання?

Спинномозкова грижа у дітей є уроджену аномалію, через яку один або кілька хребців в процесі свого розвитку не замикаються в області остистих відростків, в результаті чого утворюється щілина, в яку випадає сам спинний мозок і його оболонки. Найбільш поширена ця проблема в нижніх відділах хребта, хоча в деяких випадках вона може зустрічатися і в інших відділах. При цьому тяжкість захворювання визначається розміром ділянки нервових тканин, які залишилися без відповідного захисту.

Така грижа у плода визначається за результатами ультразвукового сканування, таким чином цілком можлива ще внутрішньоутробна діагностика даного захворювання.

Чому з'являється спинномозкова грижа у немовлят?

Спинномозкова грижа є вродженим захворюванням

Поки ніхто не може назвати точну причину розвитку даного захворювання, але загальноприйнятим вважається думка, що найважливішим фактором у даному випадку є дефіцит вітамінів.

Саме тому лікарі завжди рекомендують перед зачаттям і на ранніх термінах вагітності приймати фолієву кислоту. При виконанні таких рекомендацій серйозно зменшується ризик появи подібних дефектів.

Крім того, дане захворювання є вродженим, але при цьому не генетичним. Існує думка, що якщо жінка народила дитину з таким дефектом, то є ймовірність появи такої аномалії і при інших вагітностях. Але на практиці в тих випадках, коли жінка починала піклуватися про отримання всіх необхідних вітамінів і мінеральних речовин для розвитку дитини, поява такого дефекту практично виключено. Таким чином, вроджена грижа цілком може бути «разової» проблемою, і при наступній вагітності вона не виникне.

Які існують типи розщеплення хребта?

Можна виділити два основних типи - грижове і приховане розщеплення.

Приховане розщеплення - найбільш поширена ситуація, вона вважається легкою формою захворювання. В цьому випадку зазвичай трохи порушується форма тільки одного з хребців. Більшість людей з цим типом захворювання не мають ніяких проблем і не помічають ніяких симптомів хвороби, за винятком невеликого поглиблення, розташованого над ураженою ділянкою хребта.

Грижове розщеплення ж вважається важкою формою захворювання, оскільки при ньому дефекти хребців набагато серйозніше. Найбільш помітним ознакою наявності цієї хвороби є грижовоговипинання, в якому знаходяться оболонки і сам спинний мозок, а також спинномозкова рідина. Але при цьому досить часто нервові корінці залишаються неушкодженими і функціонують нормально. Набагато складніша ситуація, коли в грижового випинання розташовується не тільки спинний мозок і його оболонки, а й нервові корінці і стовбури. У цьому випадку дитина часто народжується з рядом важких чутливих і рухових порушень.

Які симптоми такого захворювання?

Спинномозкова грижа у 6-ти місячної дитини

Як ми вже сказали, при прихованому типі хвороби симптомів практично не спостерігається. Грижове ж розщеплення заявляє про себе досить серйозно, при ньому може спостерігатися:

• дефекти ніг і неправильне положення ніг;
• повний або частковий параліч ніг з втратою чутливості;
• практично завжди грижа і гідроцефалія проявляються одночасно. При цьому якщо таке захворювання не лікувати, то в запущеній формі воно призводить до появи серйозних порушень в роботі мозку;
• практично завжди з'являються проблеми з сечовим міхуром аж до його паралічу, що призводить до нетримання сечі, швидкому поширенню інфекцій і руйнування самих нирок. Нерідко паралізованими виявляються також анус і пряма кишка.

Чи піддається лікуванню дане захворювання?

На жаль, це захворювання практично не піддається лікуванню. Це саме той випадок, коли треба дбати заздалегідь про те, щоб воно не з'явилося, оскільки вилікувати його в повній мірі практично неможливо.

У загальному ж випадку пацієнт з таким захворюванням постійно знаходиться під наглядом лікаря, що особливо важливо для дітей, у яких спинномозкової грижі супроводжує гідроцефалія. Щоб позбутися від проблем з сечовим міхуром застосовують гігієнічні способи утримання і ряд урологічних процедур. Щоб усунути хронічні запори, викликані проблемами в роботі прямої кишки, призначають спеціальну дієту, яка передбачає велику кількість грубої рослинної клітковини.

Частково допомагають відновити рухливість деякі фізіотерапевтичні процедури, завдяки чому хвора дитина може стати цілком самостійним. В іншому випадку знадобиться інвалідне крісло.