- Міжнародна класифікація стадії раку шийки TNM
- Симптоми ранніх стадій раку шийки матки
- Симптоми пізніх стадій раку шийки матки
- Особливості діагностики раку шийки матки за стадіями
- Специфіка лікування раку шийки матки в залежності від стадії
- Методи профілактики раку шийки матки
Рак шийки матки, злоякісне утворення, що проходить в своєму розвитку 4 основні етапи. Залежно від стадії розробляється персоніфікована програма лікування раку шийки матки за кордоном , Що дозволяє отримати максимальний позитивний результат.
Слід зауважити, що не у всіх країнах є можливість виявлення онкології на ранній стадії, коли лікування проходить з найбільшою успішністю. Найбільш ефективно проходить лікування раку шийки матки в Ізраїлі , Німеччини та інших країнах з високим рівнем розвитку медицини.
зміст:
Міжнародна класифікація стадії раку шийки TNM
Згідно загальновизнаної класифікації розрізняють такі стадії захворювання:
стадія 0
Виявляється захворювання, здатне перерости в злоякісну пухлину. Це так звані передракові стани, до яких відносять папілом, лейкоплакію, ерозію.
стадія 1
Поразка зачіпає поверхню епітеліального шару слизових органу. При цьому ракові клітини не виявляються в оточуючих тканинах:
- стадія онкології 1А - характеризується наявністю пухлини з розмірами не більше 0,5 см;
- онкологія стадії 1В - розміри пухлини можуть досягати 4 см, але поразки розташованих поблизу тканин не відбувається.
стадія 2
Виявляється при проростанні злоякісного утворення в глибокі шари. Однак поширення на інші тканини ще не почалося. Можлива наявність мутованих клітин в регіонарних лімфовузлах. Дана ситуація досить небезпечна, тому що струм лімфи сприяє подальшому поширенню новоутворення.
стадія 3
Рак шийки матки 3 ступеня означає, що новоутворення поширилося на глибокі шари органу, зачіпаючи область піхви і внутрішню стінку таза.
стадія 4
Діагностується при метастазуванні кишечника, кісткових тканин, сечового міхура.
Симптоми ранніх стадій раку шийки матки
Симптоматика передракових станів може бути різною або відсутні зовсім. Якщо провести лікування на даній стадії можна істотно знизити ризик появи пухлини. Тому рекомендується регулярно проходити профілактичні огляди у гінеколога.
На 1 стадії виживання становить близько 100%. У більшості випадків розвиток пухлини не супроводжується ускладненнями, і дітородна функція зберігається. Присутній ризик рецидиву, тому після зцілення від патології жінці необхідно регулярно проходити огляди.
На відміну від 1 ступеня патології в цьому випадку жінка починає відзначати характерні симптоми:
- безпричинні кровотечі;
- хворобливість в зоні малого тазу і лобка;
- виділення;
- порушення звичного плину менструального циклу.
Симптоми пізніх стадій раку шийки матки
При 3 стадії може бути присутнім ускладнення патології у вигляді порушення функціональності нирок або закупорки сечоводів.
Виділяють характерні для 3 ступеня ознаки:
- набряк кінцівок;
- рясні виділення;
- утруднення спорожнення сечового міхура, а також кишечника;
- хворобливість в зоні малого тазу;
- висока стомлюваність.
Ускладнення патології нерідко призводять до летального результату.
Стадія 4 супроводжується складними клінічними проявами, характерними для метастатичного раку і залежать від того, до якого органу поширилися метастази. Найчастіше прогноз лікування несприятливий. Проте, рак шийки матки на пізній стадії в клініках Ізраїлю лікується. Використовуються найбільш ефективні методи лікування раку за кордоном для продовження життя хворого і зниження вираженої симптоматичної картини. Варто зауважити, що паліативне лікування дає можливість продовжити життя людини на кілька років.
Особливості діагностики раку шийки матки за стадіями
Виявлення патології на етапі розвитку передраку або появи мутованих клітин виконується за допомогою PAP-аналізу. При стандартному гінекологічному огляді у пацієнтки беруть мазок для його подальшого цитологічного вивчення. Під час виконання стандартного огляду у гінеколога береться зразок клітин органу. Такий аналіз дає лікарям можливість виявити наявність захворювання на тому етапі, коли злоякісне утворення або ще не сформовано, або тільки з'явилося і його легко усунути. При підтвердженні наявності злоякісних клітин на PAP-тесті в обов'язковому порядку проводиться кольпоскопія і біопсія.
На більш пізніх етапах розвитку хвороби головне завдання діагностів - отримати максимально докладну інформацію про розміри пухлини, її точної локалізації і наявності метастазів.
Для цього проводять такі обстеження:
- аналізи крові та сечі (розгорнутий і біохімічний + онкомаркери);
- комп'ютерну та позитронно-емісійну томографію;
- піелографію;
- рентген грудної клітки;
- трансвагинальное ультразвукове дослідження;
- цистоскопию.
Після отримання результатів діагностики доктор становить персоніфікований план лікування, який буде найбільш результативним в кожному конкретному клінічному випадку.
Специфіка лікування раку шийки матки в залежності від стадії
Лікування 0 стадії:
- конизация - видалення уражених патологією тканин шийки матки;
- кріодеструкція - заморожування патологічних клітин за допомогою рідкого азоту;
- лазерна хірургія;
- хірургічне видалення предракового новоутворення;
- внутрішнє опромінення - показано пацієнткам, яким не можна проводити хірургічне лікування.
Лікування 1 стадії:
- конизация тканин шийки матки;
- радикальна гістеректомія з видаленням лімфатичних лімфовузлів;
- тотальна гістеректомія, в деяких випадках також проводиться видалення придатків;
- внутрішнє опромінення;
- комбіноване внутрішнє і зовнішнє опромінення;
- хіміотерапія;
- комбінація радіотерапії та хіміотерапії;
Лікування 2 стадії:
- внутрішнє і зовнішнє опромінення + хіміотерапія;
- кріотерапія;
- радикальна гістеректомія з видаленням лімфовузлів + кілька курсів хіміотерапії;
- радикальна гістеректомія з видаленням лімфовузлів;
- фотодинамічна терапія - спеціальний препарат вводять безпосередньо в пухлину, після чого призначають лікування лазером.
Лікування 3 стадії:
- хірургічне втручання, тактика проведення якого залежить від ступеня ураження сусідніх структур;
- комбінація внутренннего і зовнішнього опромінення в поєднанні з хіміотерапевтичних лікуванням;
- фотодинамічна терапія.
Лікування 4 стадії:
На ранньому етапі розвитку метастазів призначають опромінення і кілька курсів хіміотерапії;
На більш пізніх етапах лікування спрямоване на полегшення стану пацієнтки і поліпшення якості її життя.
При цьому можуть бути призначені:
- паліативне опромінення;
- хіміотерапевтичні препарати.
Важливо відзначити, що найбільш результативно проводиться лікування в закордонних клініках. Так, в Ізраїлі всі медичні центри, приватні і державні, обладнані передовою діагностичною процедурою, що дозволяє виявити мутував клітини при ранній розвиток онкології. Таким чином, істотно зростає шанс успішного результату лікування. Крім того, можна пройти вакцинацію хвороби, яка в Ізраїлі вважається обов'язковою для дівчаток, які досягли вікового періоду 13-14 років.
Якщо ж говорити про ціни на лікування, то до проведення діагностики та визначення стадії онкології немає можливості точно розрахувати вартість лікування раку за кордоном . Однак при зверненні до координатора нашого сайту, можна ознайомитися з розцінками окремих процедур. У будь-якому випадку програма діагностики і лікування раку в Ізраїлі обходиться значно дешевше, ніж в західноєвропейських країнах.
Методи профілактики раку шийки матки
Особливо ефективною в запобігання захворюванню на вважається вакцинація від вірусу папіломи людини (ВПЛ). Також для профілактики важлива рання діагностика, своєчасне усунення передракових станів, ведення здорового сексуального життя з постійним партнером і початок сексуальних відносин після 16 років.
Стежити за своїм здоров'ям більш ретельно повинні жінки, у яких є близькі родички, хворіли онкологічними захворюваннями репродуктивної системи.
