1. Стоматолог-гігієніст: Навіть дорослі не завжди вміють правильно чистити зуби Коли потрібно чистити...
2. Стоматолог-гігієніст: Навіть дорослі не завжди вміють правильно чистити зуби
3. Стоматолог-гігієніст: Навіть дорослі не завжди вміють правильно чистити зуби

Стоматолог-гігієніст: Навіть дорослі не завжди вміють правильно чистити зуби

Коли потрібно чистити зуби - до їжі або після? Чому не можна довго користуватися отбеливающими пастами? Навіщо потрібна пінка для зубів? Ці та інші питання з гігієни порожнини рота ми задали стоматолога-гігієніста клініки «Ессі» Олені Тумаєва.

- Чим займається стоматолог-гігієніст?

- У роботу гігієніста входять профілактичні та гігієнічні заходи, спрямовані на збереження стоматологічного здоров'я та вироблення навичок догляду за порожниною рота. Це не тільки професійна гігієна порожнини рота, але і стоматологічне просвіта - мабуть, найбільш істотна частина роботи гігієніста. Закладка правил особистої гігієни йде з самого раннього віку. Зараз вибір зубних щіток і зубних паст настільки різноманітний, що з народження необхідно починати доглядати за порожниною рота дитини і навчати його гігієнічних навичок. Якщо батьки вміють правильно це робити, то і дітям швидко прищеплюються такі навички. Якщо немає, то і дитина не буде правильно чистити зуби. У мене одна пацієнтка на прийомі сказала: «На мій сором, я тільки в 20 років дізналася, як правильно чистити зуби».

На прийомі я бачу стан порожнини рота і про всі проблеми інформую пацієнта. Орієнтую пацієнта - що потрібно зробити, куди звернутися, з ким проконсультуватися. Проводжу професійну гігієну порожнини рота. Найчастіше на прийом приходять зі скаргами на наліт на передніх зубах, який видно візуально, кровоточивість при чищенні зубів щіткою, неприємний запах з рота. Але ж зубні відкладення тягнуть за собою серйозні захворювання: гінгівіти, парадонтитом і інші. Вони викликають серйозні наслідки аж до втрати зубів.

- З якого віку потрібно вчити дітей доглядати за зубами?

- Доглядати за зубами дитини необхідно з народження. Спочатку, до прорізування зубів, це роблять батьки, використовуючи марлеву серветку, а з моменту прорізування - м'яку гумову щітку-напальчник без зубної пасти один раз в день. З 1-2 років батьки самі чистять дітям зуби дитячої зубною щіткою з невеликою кількістю гелеобразной зубною пастою два рази в день. З 2 до 5 років діти самі чистять під контролем батьків два рази в день. З 9 до 12 років дітям вже можна користуватися зубною ниткою і дитячим ополаскивателем під контролем дорослих. Найголовніше завдання батьків - навчити правильним рухам.

- Чи можуть діти користуватися «сімейними» зубними пастами разом з батьками?

- Я думаю таке поняття взагалі з часом має піти. Ну як може бути зубна паста «сімейної», якщо дитині належить одне кількість фториду і кальцію в пасті, дорослому - інше, в кілька разів більше? Тому краще не користуватися «сімейними» зубними пастами. Ми всі різні, і стан порожнини рота у всіх різний. Кому-то потрібна паста з протизапальним ефектом, кому-то - більше кальцію, кому-то - фториду, кому-то - фторид не можна. У кожного повинна бути своя зубна паста.

- Підібрати зубну пасту допомагаєте ви?

- Так, я або лікар стоматолог. Пацієнт не може самостійно оцінити стан порожнини рота, він не може визначити - є запалення чи ні, зубні відкладення. Те, що пацієнт бачить в дзеркалі, не дає повної картини стану порожнини рота, тому тільки стоматолог може зорієнтувати пацієнта у виборі зубної пасти.

Все про красу і здоров'я в Читі і Забайкальському краї

- Чи можна використовувати відразу кілька видів паст?

- Звичайно можна, це не буде помилкою. І якщо ви використовуєте одну зубну пасту - це теж норма. Можна, наприклад, з ранку використовувати фторідсодержащую зубну пасту, а ввечері - протизапальну на травах спільно з ополаскивателями і зубною ниткою. Але, знову ж таки, до всього потрібно підходити індивідуально - ми ж всі різні, і алергенний фон у всіх різний. Таке буває рідко, але мені зустрічалося, що пацієнт говорив: «Мені ця паста не пішла».

Вибір зубної пасти залежить від стану порожнини рота. І оцінити його допоможе ваш стоматолог. Протизапальні зубні пасти в своєму складі містять антисептики: хлоргексидин або триклозан. Їх не можна застосовувати постійно, повинен бути курс, рекомендований стоматологом, інакше безконтрольне використання може призвести до дисбалансу мікрофлори в порожнині рота. При запаленні потрібно використовувати м'яку зубну щітку, поки не пішло запалення. Після цього - повторний огляд у стоматолога, і, якщо все добре, щітку змінюємо на середній жорсткості.

Хороший протикаріозний ефект мають пасти зі фторидами, їх досить багато. Такі пасти рекомендуються всім, за винятком пацієнтів з флюорозом, який проявляється у вигляді білих і коричневих плям. У нас в Забайкальському краї надлишок фтору є в Краснокаменську. Таким пацієнтам зубні пасти зі фторидами протипоказані, тому вони використовують пасти з великим вмістом кальцію. Чітінцев можуть користуватися будь-пастою, флюороз зустрічається рідко.

- Чи можна застосовувати відбілюючі пасти постійно?

- У своїй практиці я наголошую, що молоде покоління безконтрольно використовує відбілюючі зубні пасти. Навіть при візуальному огляді я можу припустити, чи користується пацієнт такою пастою чи ні. Відбілююча зубна паста не рекомендується для постійного застосування, на кожен день необхідно підбирати сучасні зубні пасти з ферментами рослинного походження (папаїн, бромелаин) які розщеплюють зубний наліт. У більшості відбілюючих зубних паст містяться окислювачі, наприклад, перекис водню - все це погано позначається на емалі. Використовувати відбілюючі пасти потрібно курсами. Якщо стан емалі зубів хороше, чистити зуби такою пастою від 2 тижнів до місяця, потім на 2 місяці чистите звичайної зубної пастою з кальцієм. Або можна вранці - отбеливающую, ввечері - звичайну зубну пасту з кальцієм. Для ремінералізації емалі можна використовувати спеціальні гелі з великим вмістом кальцію.

- Як правильно вибрати зубну щітку?

- Звичайно, вибирати щітку краще з фахівцем. Я бачу конкретної людини, можу оцінити його порожнину рота і порекомендувати щітку. Але є загальні правила: щетина зубної щітки повинна бути зі штучного волокна, головка не повинна бути дуже великою - рекомендується до 30 міліметрів в довжину для дорослих, і, бажано, щоб у неї був закруглений кінець. Громіздкі зубну щітку буде складно переміщати в роті, а незакруглённие куточки можуть травмувати щоки і ясна. Дуже добре, якщо у щітки багаторівнева щетина - завдяки цьому добре прочищаються міжзубні проміжки.

Ручка повинна бути зручною - зараз вони все прогумовані, завдяки чому не ковзають в руці. Щетина повинна бути середньої жорсткості. Не треба брати занадто жорстку - деякі пацієнти вважають, що такі щітки будуть прочищати краще, але насправді вони дуже сильно травмують емаль і ясна.

- А що скажете про сучасні щітки з поверхнею для чищення щік і мови на тильній стороні головки? Корисні вони?

- У нас бактерій на мові більше, ніж на зубах. У поглиблення і підвищеннях сосочків мови скупчуються мікроорганізми і залишки їжі, якими харчуються мікроорганізми. Обов'язково чистку зубів потрібно закінчувати чищенням спинки мови, щік. Це дуже добре, що є таке комбіноване рішення. Є окремо скребки для мови. Але для цього потрібно купувати ще один предмет, а так - все є в одній щітці.

- Як потрібно зберігати зубні щітки?

- Зубні щітки слід зберігати у відкритому вигляді в вертикальному положенні робочою частиною догори. Краще використовувати тримач для зубних щіток, в якому вони будуть стояти окремо, не стикаючись головками. Після чищення зубів щітку потрібно добре промити.

- Як часто їх потрібно міняти?

- Не рідше одного разу на 2-3 місяці, але тут все повинно бути індивідуально. Мова - наш найкращий контролер. Якщо відчуваєте, що все гладко, значить - добре почистили. Якщо ви відчуваєте, що ваша зубна щітка не несе ефект очищення, це говорить про те, що її потрібно поміняти. У мене є пацієнти, які раз на місяць міняють зубну щітку.

- Як стоматологи відносяться до електричних зубних щіток? Вони краще або гірше звичайних?

- Електричні зубні щітки, як і ультразвукові, вважаються більш ефективними, ніж звичайні мануальні щітки і видаляють 89% зубного нальоту за допомогою тривимірного очищає ефекту. Деякі моделі мають вбудований таймер і датчик натискання. Тут вибір стоїть за пацієнтом, головне, використовувати згідно з інструкцією. Серед моїх пацієнтів досить багато хто використовує такі щітки.

- А самі який користуєтеся?

- Мануальною, мій стоматолог каже, що у мене хороша гігієна порожнини рота.

- Чи обов'язково використовувати зубну нитку? Для чого вона потрібна?

- Зубна нитка або флосс - це невід'ємна частина гігієни порожнини рота. Зубна щітка в повному обсязі прочищає міжзубні проміжки, не проникає у важкодоступні місця, особливо якщо є мостовидні і ортодонтичні конструкції. Іригатори дуже допомагають у таких випадках, але краще до них додати суперфлоссов. Зубною ниткою користується не дуже великий відсоток пацієнтів, але рівень гігієни порожнини рота росте серед населення. Я рекомендую зубну нитку використовувати всім.

- Як правильно чистити зуби і як часто це потрібно робити?

- Чистку треба виконувати в певній послідовності. Справа наліво, починаючи з нижніх зубів. Є три базових руху. Перше - щітка ставиться під кутом 45 градусів, і ми робимо подметательние руху від ясен до краю зуба, спочатку чистячи зовнішні, а потім - внутрішні поверхні зубів. Коли ви вимітає під кутом, ви відчуваєте, що щетинки потрапляють в міжзубні проміжки. Потім - поступальні рухи по жувальній поверхні і кругові рухи при зімкнутих зубах. Індивідуальна програма з гігієни порожнини рота підбирається в залежності від стану порожнини рота і чутливості ясен.

Рекомендується чистити двічі на день, не менше 2 хвилин. Існує багато думок - до їжі чистити або після їди. Обидва думки обгрунтовані. Вночі спимо, сильного слиновиділеннянемає, мікроорганізми живуть, розмножуються, утворюється наліт. Щоб все це не потрапляло в шлунок, ми чистимо зуби. З іншого боку, після того, як ми поїли і недостатньо прополоскали рот, залишки їжі залишаються на зубах, і ми ходимо з ними до самого вечора. Тому можна почистити зуби до сніданку, а після - добре прополоскати рот.

На роботі я рекомендую мати окрему зубну щітку, але не у всіх є така можливість. Тоді можна використовувати пінку, завдяки їй не фіксується наліт.

- Чи безпечно використовувати пінку регулярно?

- Пінки бувають різними - протизапальними, отбеливающими, антибактеріальними, ранозагоювальні та іншими. Потрібно враховувати, для яких цілей вона призначена, і не забувати, що це допоміжний засіб особистої гігієни, пінка не замінює чистку зубів.

- А чи може жувальна гумка частково замінити чищення зубів протягом дня?

- Жувальна гумка очищає зуби після їжі, освіжає подих, покращує травлення. Жувати потрібно не більше 10-20 хвилин після їжі, щоб тільки видалити залишки їжі і освіжити порожнину рота. Інших функцій жувальна гумка не виконує.

- Як часто потрібно приходити на професійну гігієну до стоматолога?

- Освіта зубного нальоту і гігієна у всіх різна. Кому-то потрібно приходити раз на півроку, кому-то - раз на рік. Рекомендується проводити професійну гігієну раз 6 місяців, але не рідше одного разу на рік. Освіта нальоту залежить не тільки від якості чищення зубів, але і від їжі, яку ми споживаємо, мінерального складу слини, складу води. Наприклад, в районі Смоленки - високий вміст заліза у воді, тому у місцевих жителів утворюються темні обідки зі внутрішньої сторони зубів. Любителі мінеральної води, ті, хто їздить на курорти з такими водами - у них утворюється темний наліт. Мінеральна вода, звичайно, корисна, але пити її рекомендую через трубочку. Те ж стосується соків, лимонадів - міститься в них лимонна кислота впливає на прішейкі, якщо чутливість зубів підвищена.

- Це боляче?

- Це не боляче, в межах терпимості, якщо дотримується техніка проведення професійної гігієни порожнини рота. Але стан зубів у всіх різний. Тому, хто ніколи в житті не чистив, і камені дуже великі, робиться анестезія. Але на моїй пам'яті було всього два таких пацієнта.

- Як довго триває сеанс професійної гігієни порожнини рота?

- Сама процедура - в межах години, але все індивідуально. Якщо в перший раз прийшов пацієнт, можливо, це буде трохи більше години. Якщо ситуація в порожнині рота складна, то я через тиждень роблю огляд, і, якщо необхідно, робимо ще додаткову чистку.

Мені подобається, що молодь активно приходить на чищення, і є тенденція повернення до здорового способу життя, в тому числі і в стоматології - люди починають стежити за своїми зубами. У нинішнього покоління є хороша можливість зберегти зуби. У моєму поколінні вже багато втрачених зубів, і є ситуації, де потрібні імплантати, необхідно протезування. А підростаюче покоління може зберегти свої зуби. Досить приходити на огляди не рідше, ніж раз на півроку, а професійну гігієну порожнини рота - хоча б раз на рік, але краще раз в 6 місяців, і все буде добре.

Все про красу і здоров'я в Читі і Забайкальському краї

Ліцензія № ЛВ-75-01-000926 від 24 грудня 2014 року

2017-11-09 9:00, 09 листопада 2017

Стоматолог-гігієніст: Навіть дорослі не завжди вміють правильно чистити зуби

Коли потрібно чистити зуби - до їжі або після? Чому не можна довго користуватися отбеливающими пастами? Навіщо потрібна пінка для зубів? Ці та інші питання з гігієни порожнини рота ми задали стоматолога-гігієніста клініки «Ессі» Олені Тумаєва.

- Чим займається стоматолог-гігієніст?

- У роботу гігієніста входять профілактичні та гігієнічні заходи, спрямовані на збереження стоматологічного здоров'я та вироблення навичок догляду за порожниною рота. Це не тільки професійна гігієна порожнини рота, але і стоматологічне просвіта - мабуть, найбільш істотна частина роботи гігієніста. Закладка правил особистої гігієни йде з самого раннього віку. Зараз вибір зубних щіток і зубних паст настільки різноманітний, що з народження необхідно починати доглядати за порожниною рота дитини і навчати його гігієнічних навичок. Якщо батьки вміють правильно це робити, то і дітям швидко прищеплюються такі навички. Якщо немає, то і дитина не буде правильно чистити зуби. У мене одна пацієнтка на прийомі сказала: «На мій сором, я тільки в 20 років дізналася, як правильно чистити зуби».

На прийомі я бачу стан порожнини рота і про всі проблеми інформую пацієнта. Орієнтую пацієнта - що потрібно зробити, куди звернутися, з ким проконсультуватися. Проводжу професійну гігієну порожнини рота. Найчастіше на прийом приходять зі скаргами на наліт на передніх зубах, який видно візуально, кровоточивість при чищенні зубів щіткою, неприємний запах з рота. Але ж зубні відкладення тягнуть за собою серйозні захворювання: гінгівіти, парадонтитом і інші. Вони викликають серйозні наслідки аж до втрати зубів.

- З якого віку потрібно вчити дітей доглядати за зубами?

- Доглядати за зубами дитини необхідно з народження. Спочатку, до прорізування зубів, це роблять батьки, використовуючи марлеву серветку, а з моменту прорізування - м'яку гумову щітку-напальчник без зубної пасти один раз в день. З 1-2 років батьки самі чистять дітям зуби дитячої зубною щіткою з невеликою кількістю гелеобразной зубною пастою два рази в день. З 2 до 5 років діти самі чистять під контролем батьків два рази в день. З 9 до 12 років дітям вже можна користуватися зубною ниткою і дитячим ополаскивателем під контролем дорослих. Найголовніше завдання батьків - навчити правильним рухам.

- Чи можуть діти користуватися «сімейними» зубними пастами разом з батьками?

- Я думаю таке поняття взагалі з часом має піти. Ну як може бути зубна паста «сімейної», якщо дитині належить одне кількість фториду і кальцію в пасті, дорослому - інше, в кілька разів більше? Тому краще не користуватися «сімейними» зубними пастами. Ми всі різні, і стан порожнини рота у всіх різний. Кому-то потрібна паста з протизапальним ефектом, кому-то - більше кальцію, кому-то - фториду, кому-то - фторид не можна. У кожного повинна бути своя зубна паста.

- Підібрати зубну пасту допомагаєте ви?

- Так, я або лікар стоматолог. Пацієнт не може самостійно оцінити стан порожнини рота, він не може визначити - є запалення чи ні, зубні відкладення. Те, що пацієнт бачить в дзеркалі, не дає повної картини стану порожнини рота, тому тільки стоматолог може зорієнтувати пацієнта у виборі зубної пасти.

Все про красу і здоров'я в Читі і Забайкальському краї

- Чи можна використовувати відразу кілька видів паст?

- Звичайно можна, це не буде помилкою. І якщо ви використовуєте одну зубну пасту - це теж норма. Можна, наприклад, з ранку використовувати фторідсодержащую зубну пасту, а ввечері - протизапальну на травах спільно з ополаскивателями і зубною ниткою. Але, знову ж таки, до всього потрібно підходити індивідуально - ми ж всі різні, і алергенний фон у всіх різний. Таке буває рідко, але мені зустрічалося, що пацієнт говорив: «Мені ця паста не пішла».

Вибір зубної пасти залежить від стану порожнини рота. І оцінити його допоможе ваш стоматолог. Протизапальні зубні пасти в своєму складі містять антисептики: хлоргексидин або триклозан. Їх не можна застосовувати постійно, повинен бути курс, рекомендований стоматологом, інакше безконтрольне використання може призвести до дисбалансу мікрофлори в порожнині рота. При запаленні потрібно використовувати м'яку зубну щітку, поки не пішло запалення. Після цього - повторний огляд у стоматолога, і, якщо все добре, щітку змінюємо на середній жорсткості.

Хороший протикаріозний ефект мають пасти зі фторидами, їх досить багато. Такі пасти рекомендуються всім, за винятком пацієнтів з флюорозом, який проявляється у вигляді білих і коричневих плям. У нас в Забайкальському краї надлишок фтору є в Краснокаменську. Таким пацієнтам зубні пасти зі фторидами протипоказані, тому вони використовують пасти з великим вмістом кальцію. Чітінцев можуть користуватися будь-пастою, флюороз зустрічається рідко.

- Чи можна застосовувати відбілюючі пасти постійно?

- У своїй практиці я наголошую, що молоде покоління безконтрольно використовує відбілюючі зубні пасти. Навіть при візуальному огляді я можу припустити, чи користується пацієнт такою пастою чи ні. Відбілююча зубна паста не рекомендується для постійного застосування, на кожен день необхідно підбирати сучасні зубні пасти з ферментами рослинного походження (папаїн, бромелаин) які розщеплюють зубний наліт. У більшості відбілюючих зубних паст містяться окислювачі, наприклад, перекис водню - все це погано позначається на емалі. Використовувати відбілюючі пасти потрібно курсами. Якщо стан емалі зубів хороше, чистити зуби такою пастою від 2 тижнів до місяця, потім на 2 місяці чистите звичайної зубної пастою з кальцієм. Або можна вранці - отбеливающую, ввечері - звичайну зубну пасту з кальцієм. Для ремінералізації емалі можна використовувати спеціальні гелі з великим вмістом кальцію.

- Як правильно вибрати зубну щітку?

- Звичайно, вибирати щітку краще з фахівцем. Я бачу конкретної людини, можу оцінити його порожнину рота і порекомендувати щітку. Але є загальні правила: щетина зубної щітки повинна бути зі штучного волокна, головка не повинна бути дуже великою - рекомендується до 30 міліметрів в довжину для дорослих, і, бажано, щоб у неї був закруглений кінець. Громіздкі зубну щітку буде складно переміщати в роті, а незакруглённие куточки можуть травмувати щоки і ясна. Дуже добре, якщо у щітки багаторівнева щетина - завдяки цьому добре прочищаються міжзубні проміжки.

Ручка повинна бути зручною - зараз вони все прогумовані, завдяки чому не ковзають в руці. Щетина повинна бути середньої жорсткості. Не треба брати занадто жорстку - деякі пацієнти вважають, що такі щітки будуть прочищати краще, але насправді вони дуже сильно травмують емаль і ясна.

- А що скажете про сучасні щітки з поверхнею для чищення щік і мови на тильній стороні головки? Корисні вони?

- У нас бактерій на мові більше, ніж на зубах. У поглиблення і підвищеннях сосочків мови скупчуються мікроорганізми і залишки їжі, якими харчуються мікроорганізми. Обов'язково чистку зубів потрібно закінчувати чищенням спинки мови, щік. Це дуже добре, що є таке комбіноване рішення. Є окремо скребки для мови. Але для цього потрібно купувати ще один предмет, а так - все є в одній щітці.

- Як потрібно зберігати зубні щітки?

- Зубні щітки слід зберігати у відкритому вигляді в вертикальному положенні робочою частиною догори. Краще використовувати тримач для зубних щіток, в якому вони будуть стояти окремо, не стикаючись головками. Після чищення зубів щітку потрібно добре промити.

- Як часто їх потрібно міняти?

- Не рідше одного разу на 2-3 місяці, але тут все повинно бути індивідуально. Мова - наш найкращий контролер. Якщо відчуваєте, що все гладко, значить - добре почистили. Якщо ви відчуваєте, що ваша зубна щітка не несе ефект очищення, це говорить про те, що її потрібно поміняти. У мене є пацієнти, які раз на місяць міняють зубну щітку.

- Як стоматологи відносяться до електричних зубних щіток? Вони краще або гірше звичайних?

- Електричні зубні щітки, як і ультразвукові, вважаються більш ефективними, ніж звичайні мануальні щітки і видаляють 89% зубного нальоту за допомогою тривимірного очищає ефекту. Деякі моделі мають вбудований таймер і датчик натискання. Тут вибір стоїть за пацієнтом, головне, використовувати згідно з інструкцією. Серед моїх пацієнтів досить багато хто використовує такі щітки.

- А самі який користуєтеся?

- Мануальною, мій стоматолог каже, що у мене хороша гігієна порожнини рота.

- Чи обов'язково використовувати зубну нитку? Для чого вона потрібна?

- Зубна нитка або флосс - це невід'ємна частина гігієни порожнини рота. Зубна щітка в повному обсязі прочищає міжзубні проміжки, не проникає у важкодоступні місця, особливо якщо є мостовидні і ортодонтичні конструкції. Іригатори дуже допомагають у таких випадках, але краще до них додати суперфлоссов. Зубною ниткою користується не дуже великий відсоток пацієнтів, але рівень гігієни порожнини рота росте серед населення. Я рекомендую зубну нитку використовувати всім.

- Як правильно чистити зуби і як часто це потрібно робити?

- Чистку треба виконувати в певній послідовності. Справа наліво, починаючи з нижніх зубів. Є три базових руху. Перше - щітка ставиться під кутом 45 градусів, і ми робимо подметательние руху від ясен до краю зуба, спочатку чистячи зовнішні, а потім - внутрішні поверхні зубів. Коли ви вимітає під кутом, ви відчуваєте, що щетинки потрапляють в міжзубні проміжки. Потім - поступальні рухи по жувальній поверхні і кругові рухи при зімкнутих зубах. Індивідуальна програма з гігієни порожнини рота підбирається в залежності від стану порожнини рота і чутливості ясен.

Рекомендується чистити двічі на день, не менше 2 хвилин. Існує багато думок - до їжі чистити або після їди. Обидва думки обгрунтовані. Вночі спимо, сильного слиновиділеннянемає, мікроорганізми живуть, розмножуються, утворюється наліт. Щоб все це не потрапляло в шлунок, ми чистимо зуби. З іншого боку, після того, як ми поїли і недостатньо прополоскали рот, залишки їжі залишаються на зубах, і ми ходимо з ними до самого вечора. Тому можна почистити зуби до сніданку, а після - добре прополоскати рот.

На роботі я рекомендую мати окрему зубну щітку, але не у всіх є така можливість. Тоді можна використовувати пінку, завдяки їй не фіксується наліт.

- Чи безпечно використовувати пінку регулярно?

- Пінки бувають різними - протизапальними, отбеливающими, антибактеріальними, ранозагоювальні та іншими. Потрібно враховувати, для яких цілей вона призначена, і не забувати, що це допоміжний засіб особистої гігієни, пінка не замінює чистку зубів.

- А чи може жувальна гумка частково замінити чищення зубів протягом дня?

- Жувальна гумка очищає зуби після їжі, освіжає подих, покращує травлення. Жувати потрібно не більше 10-20 хвилин після їжі, щоб тільки видалити залишки їжі і освіжити порожнину рота. Інших функцій жувальна гумка не виконує.

- Як часто потрібно приходити на професійну гігієну до стоматолога?

- Освіта зубного нальоту і гігієна у всіх різна. Кому-то потрібно приходити раз на півроку, кому-то - раз на рік. Рекомендується проводити професійну гігієну раз 6 місяців, але не рідше одного разу на рік. Освіта нальоту залежить не тільки від якості чищення зубів, але і від їжі, яку ми споживаємо, мінерального складу слини, складу води. Наприклад, в районі Смоленки - високий вміст заліза у воді, тому у місцевих жителів утворюються темні обідки зі внутрішньої сторони зубів. Любителі мінеральної води, ті, хто їздить на курорти з такими водами - у них утворюється темний наліт. Мінеральна вода, звичайно, корисна, але пити її рекомендую через трубочку. Те ж стосується соків, лимонадів - міститься в них лимонна кислота впливає на прішейкі, якщо чутливість зубів підвищена.

- Це боляче?

- Це не боляче, в межах терпимості, якщо дотримується техніка проведення професійної гігієни порожнини рота. Але стан зубів у всіх різний. Тому, хто ніколи в житті не чистив, і камені дуже великі, робиться анестезія. Але на моїй пам'яті було всього два таких пацієнта.

- Як довго триває сеанс професійної гігієни порожнини рота?

- Сама процедура - в межах години, але все індивідуально. Якщо в перший раз прийшов пацієнт, можливо, це буде трохи більше години. Якщо ситуація в порожнині рота складна, то я через тиждень роблю огляд, і, якщо необхідно, робимо ще додаткову чистку.

Мені подобається, що молодь активно приходить на чищення, і є тенденція повернення до здорового способу життя, в тому числі і в стоматології - люди починають стежити за своїми зубами. У нинішнього покоління є хороша можливість зберегти зуби. У моєму поколінні вже багато втрачених зубів, і є ситуації, де потрібні імплантати, необхідно протезування. А підростаюче покоління може зберегти свої зуби. Досить приходити на огляди не рідше, ніж раз на півроку, а професійну гігієну порожнини рота - хоча б раз на рік, але краще раз в 6 місяців, і все буде добре.

Все про красу і здоров'я в Читі і Забайкальському краї

Ліцензія № ЛВ-75-01-000926 від 24 грудня 2014 року

2017-11-09 9:00, 09 листопада 2017

Стоматолог-гігієніст: Навіть дорослі не завжди вміють правильно чистити зуби

Коли потрібно чистити зуби - до їжі або після? Чому не можна довго користуватися отбеливающими пастами? Навіщо потрібна пінка для зубів? Ці та інші питання з гігієни порожнини рота ми задали стоматолога-гігієніста клініки «Ессі» Олені Тумаєва.

- Чим займається стоматолог-гігієніст?

- У роботу гігієніста входять профілактичні та гігієнічні заходи, спрямовані на збереження стоматологічного здоров'я та вироблення навичок догляду за порожниною рота. Це не тільки професійна гігієна порожнини рота, але і стоматологічне просвіта - мабуть, найбільш істотна частина роботи гігієніста. Закладка правил особистої гігієни йде з самого раннього віку. Зараз вибір зубних щіток і зубних паст настільки різноманітний, що з народження необхідно починати доглядати за порожниною рота дитини і навчати його гігієнічних навичок. Якщо батьки вміють правильно це робити, то і дітям швидко прищеплюються такі навички. Якщо немає, то і дитина не буде правильно чистити зуби. У мене одна пацієнтка на прийомі сказала: «На мій сором, я тільки в 20 років дізналася, як правильно чистити зуби».

На прийомі я бачу стан порожнини рота і про всі проблеми інформую пацієнта. Орієнтую пацієнта - що потрібно зробити, куди звернутися, з ким проконсультуватися. Проводжу професійну гігієну порожнини рота. Найчастіше на прийом приходять зі скаргами на наліт на передніх зубах, який видно візуально, кровоточивість при чищенні зубів щіткою, неприємний запах з рота. Але ж зубні відкладення тягнуть за собою серйозні захворювання: гінгівіти, парадонтитом і інші. Вони викликають серйозні наслідки аж до втрати зубів.

- З якого віку потрібно вчити дітей доглядати за зубами?

- Доглядати за зубами дитини необхідно з народження. Спочатку, до прорізування зубів, це роблять батьки, використовуючи марлеву серветку, а з моменту прорізування - м'яку гумову щітку-напальчник без зубної пасти один раз в день. З 1-2 років батьки самі чистять дітям зуби дитячої зубною щіткою з невеликою кількістю гелеобразной зубною пастою два рази в день. З 2 до 5 років діти самі чистять під контролем батьків два рази в день. З 9 до 12 років дітям вже можна користуватися зубною ниткою і дитячим ополаскивателем під контролем дорослих. Найголовніше завдання батьків - навчити правильним рухам.

- Чи можуть діти користуватися «сімейними» зубними пастами разом з батьками?

- Я думаю таке поняття взагалі з часом має піти. Ну як може бути зубна паста «сімейної», якщо дитині належить одне кількість фториду і кальцію в пасті, дорослому - інше, в кілька разів більше? Тому краще не користуватися «сімейними» зубними пастами. Ми всі різні, і стан порожнини рота у всіх різний. Кому-то потрібна паста з протизапальним ефектом, кому-то - більше кальцію, кому-то - фториду, кому-то - фторид не можна. У кожного повинна бути своя зубна паста.

- Підібрати зубну пасту допомагаєте ви?

- Так, я або лікар стоматолог. Пацієнт не може самостійно оцінити стан порожнини рота, він не може визначити - є запалення чи ні, зубні відкладення. Те, що пацієнт бачить в дзеркалі, не дає повної картини стану порожнини рота, тому тільки стоматолог може зорієнтувати пацієнта у виборі зубної пасти.

Все про красу і здоров'я в Читі і Забайкальському краї

- Чи можна використовувати відразу кілька видів паст?

- Звичайно можна, це не буде помилкою. І якщо ви використовуєте одну зубну пасту - це теж норма. Можна, наприклад, з ранку використовувати фторідсодержащую зубну пасту, а ввечері - протизапальну на травах спільно з ополаскивателями і зубною ниткою. Але, знову ж таки, до всього потрібно підходити індивідуально - ми ж всі різні, і алергенний фон у всіх різний. Таке буває рідко, але мені зустрічалося, що пацієнт говорив: «Мені ця паста не пішла».

Вибір зубної пасти залежить від стану порожнини рота. І оцінити його допоможе ваш стоматолог. Протизапальні зубні пасти в своєму складі містять антисептики: хлоргексидин або триклозан. Їх не можна застосовувати постійно, повинен бути курс, рекомендований стоматологом, інакше безконтрольне використання може призвести до дисбалансу мікрофлори в порожнині рота. При запаленні потрібно використовувати м'яку зубну щітку, поки не пішло запалення. Після цього - повторний огляд у стоматолога, і, якщо все добре, щітку змінюємо на середній жорсткості.

Хороший протикаріозний ефект мають пасти зі фторидами, їх досить багато. Такі пасти рекомендуються всім, за винятком пацієнтів з флюорозом, який проявляється у вигляді білих і коричневих плям. У нас в Забайкальському краї надлишок фтору є в Краснокаменську. Таким пацієнтам зубні пасти зі фторидами протипоказані, тому вони використовують пасти з великим вмістом кальцію. Чітінцев можуть користуватися будь-пастою, флюороз зустрічається рідко.

- Чи можна застосовувати відбілюючі пасти постійно?

- У своїй практиці я наголошую, що молоде покоління безконтрольно використовує відбілюючі зубні пасти. Навіть при візуальному огляді я можу припустити, чи користується пацієнт такою пастою чи ні. Відбілююча зубна паста не рекомендується для постійного застосування, на кожен день необхідно підбирати сучасні зубні пасти з ферментами рослинного походження (папаїн, бромелаин) які розщеплюють зубний наліт. У більшості відбілюючих зубних паст містяться окислювачі, наприклад, перекис водню - все це погано позначається на емалі. Використовувати відбілюючі пасти потрібно курсами. Якщо стан емалі зубів хороше, чистити зуби такою пастою від 2 тижнів до місяця, потім на 2 місяці чистите звичайної зубної пастою з кальцієм. Або можна вранці - отбеливающую, ввечері - звичайну зубну пасту з кальцієм. Для ремінералізації емалі можна використовувати спеціальні гелі з великим вмістом кальцію.

- Як правильно вибрати зубну щітку?

- Звичайно, вибирати щітку краще з фахівцем. Я бачу конкретної людини, можу оцінити його порожнину рота і порекомендувати щітку. Але є загальні правила: щетина зубної щітки повинна бути зі штучного волокна, головка не повинна бути дуже великою - рекомендується до 30 міліметрів в довжину для дорослих, і, бажано, щоб у неї був закруглений кінець. Громіздкі зубну щітку буде складно переміщати в роті, а незакруглённие куточки можуть травмувати щоки і ясна. Дуже добре, якщо у щітки багаторівнева щетина - завдяки цьому добре прочищаються міжзубні проміжки.

Ручка повинна бути зручною - зараз вони все прогумовані, завдяки чому не ковзають в руці. Щетина повинна бути середньої жорсткості. Не треба брати занадто жорстку - деякі пацієнти вважають, що такі щітки будуть прочищати краще, але насправді вони дуже сильно травмують емаль і ясна.

- А що скажете про сучасні щітки з поверхнею для чищення щік і мови на тильній стороні головки? Корисні вони?

- У нас бактерій на мові більше, ніж на зубах. У поглиблення і підвищеннях сосочків мови скупчуються мікроорганізми і залишки їжі, якими харчуються мікроорганізми. Обов'язково чистку зубів потрібно закінчувати чищенням спинки мови, щік. Це дуже добре, що є таке комбіноване рішення. Є окремо скребки для мови. Але для цього потрібно купувати ще один предмет, а так - все є в одній щітці.

- Як потрібно зберігати зубні щітки?

- Зубні щітки слід зберігати у відкритому вигляді в вертикальному положенні робочою частиною догори. Краще використовувати тримач для зубних щіток, в якому вони будуть стояти окремо, не стикаючись головками. Після чищення зубів щітку потрібно добре промити.

- Як часто їх потрібно міняти?

- Не рідше одного разу на 2-3 місяці, але тут все повинно бути індивідуально. Мова - наш найкращий контролер. Якщо відчуваєте, що все гладко, значить - добре почистили. Якщо ви відчуваєте, що ваша зубна щітка не несе ефект очищення, це говорить про те, що її потрібно поміняти. У мене є пацієнти, які раз на місяць міняють зубну щітку.

- Як стоматологи відносяться до електричних зубних щіток? Вони краще або гірше звичайних?

- Електричні зубні щітки, як і ультразвукові, вважаються більш ефективними, ніж звичайні мануальні щітки і видаляють 89% зубного нальоту за допомогою тривимірного очищає ефекту. Деякі моделі мають вбудований таймер і датчик натискання. Тут вибір стоїть за пацієнтом, головне, використовувати згідно з інструкцією. Серед моїх пацієнтів досить багато хто використовує такі щітки.

- А самі який користуєтеся?

- Мануальною, мій стоматолог каже, що у мене хороша гігієна порожнини рота.

- Чи обов'язково використовувати зубну нитку? Для чого вона потрібна?

- Зубна нитка або флосс - це невід'ємна частина гігієни порожнини рота. Зубна щітка в повному обсязі прочищає міжзубні проміжки, не проникає у важкодоступні місця, особливо якщо є мостовидні і ортодонтичні конструкції. Іригатори дуже допомагають у таких випадках, але краще до них додати суперфлоссов. Зубною ниткою користується не дуже великий відсоток пацієнтів, але рівень гігієни порожнини рота росте серед населення. Я рекомендую зубну нитку використовувати всім.

- Як правильно чистити зуби і як часто це потрібно робити?

- Чистку треба виконувати в певній послідовності. Справа наліво, починаючи з нижніх зубів. Є три базових руху. Перше - щітка ставиться під кутом 45 градусів, і ми робимо подметательние руху від ясен до краю зуба, спочатку чистячи зовнішні, а потім - внутрішні поверхні зубів. Коли ви вимітає під кутом, ви відчуваєте, що щетинки потрапляють в міжзубні проміжки. Потім - поступальні рухи по жувальній поверхні і кругові рухи при зімкнутих зубах. Індивідуальна програма з гігієни порожнини рота підбирається в залежності від стану порожнини рота і чутливості ясен.

Рекомендується чистити двічі на день, не менше 2 хвилин. Існує багато думок - до їжі чистити або після їди. Обидва думки обгрунтовані. Вночі спимо, сильного слиновиділеннянемає, мікроорганізми живуть, розмножуються, утворюється наліт. Щоб все це не потрапляло в шлунок, ми чистимо зуби. З іншого боку, після того, як ми поїли і недостатньо прополоскали рот, залишки їжі залишаються на зубах, і ми ходимо з ними до самого вечора. Тому можна почистити зуби до сніданку, а після - добре прополоскати рот.

На роботі я рекомендую мати окрему зубну щітку, але не у всіх є така можливість. Тоді можна використовувати пінку, завдяки їй не фіксується наліт.

- Чи безпечно використовувати пінку регулярно?

- Пінки бувають різними - протизапальними, отбеливающими, антибактеріальними, ранозагоювальні та іншими. Потрібно враховувати, для яких цілей вона призначена, і не забувати, що це допоміжний засіб особистої гігієни, пінка не замінює чистку зубів.

- А чи може жувальна гумка частково замінити чищення зубів протягом дня?

- Жувальна гумка очищає зуби після їжі, освіжає подих, покращує травлення. Жувати потрібно не більше 10-20 хвилин після їжі, щоб тільки видалити залишки їжі і освіжити порожнину рота. Інших функцій жувальна гумка не виконує.

- Як часто потрібно приходити на професійну гігієну до стоматолога?

- Освіта зубного нальоту і гігієна у всіх різна. Кому-то потрібно приходити раз на півроку, кому-то - раз на рік. Рекомендується проводити професійну гігієну раз 6 місяців, але не рідше одного разу на рік. Освіта нальоту залежить не тільки від якості чищення зубів, але і від їжі, яку ми споживаємо, мінерального складу слини, складу води. Наприклад, в районі Смоленки - високий вміст заліза у воді, тому у місцевих жителів утворюються темні обідки зі внутрішньої сторони зубів. Любителі мінеральної води, ті, хто їздить на курорти з такими водами - у них утворюється темний наліт. Мінеральна вода, звичайно, корисна, але пити її рекомендую через трубочку. Те ж стосується соків, лимонадів - міститься в них лимонна кислота впливає на прішейкі, якщо чутливість зубів підвищена.

- Це боляче?

- Це не боляче, в межах терпимості, якщо дотримується техніка проведення професійної гігієни порожнини рота. Але стан зубів у всіх різний. Тому, хто ніколи в житті не чистив, і камені дуже великі, робиться анестезія. Але на моїй пам'яті було всього два таких пацієнта.

- Як довго триває сеанс професійної гігієни порожнини рота?

- Сама процедура - в межах години, але все індивідуально. Якщо в перший раз прийшов пацієнт, можливо, це буде трохи більше години. Якщо ситуація в порожнині рота складна, то я через тиждень роблю огляд, і, якщо необхідно, робимо ще додаткову чистку.

Мені подобається, що молодь активно приходить на чищення, і є тенденція повернення до здорового способу життя, в тому числі і в стоматології - люди починають стежити за своїми зубами. У нинішнього покоління є хороша можливість зберегти зуби. У моєму поколінні вже багато втрачених зубів, і є ситуації, де потрібні імплантати, необхідно протезування. А підростаюче покоління може зберегти свої зуби. Досить приходити на огляди не рідше, ніж раз на півроку, а професійну гігієну порожнини рота - хоча б раз на рік, але краще раз в 6 місяців, і все буде добре.

Все про красу і здоров'я в Читі і Забайкальському краї

Ліцензія № ЛВ-75-01-000926 від 24 грудня 2014 року

2017-11-09 9:00, 09 листопада 2017