Струс головного мозку у дитини - ознаки, симптоми, у дітей 2 років, як визначити в домашніх умовах, як лікувати, розпізнати, температура

1. Класифікація
2. причини
3. Симптоми і ознаки струсу мозку у дитини
4. діагностика
5. Перша допомога
6. лікування
7. наслідки
8. прогноз

Струс головного мозку у дітей це черепно-мозкова травма, що не супроводжується порушенням цілісності кісток черепа і що виявляється несильними тимчасовими функціональними розладами.

На тлі струсу мозку можуть виникати короткочасні порушення свідомості, блювота, блідість шкіри. Надалі спостерігаються головні болі і запаморочення, шум у вухах, болі в очах.

При виникненні підозр перевірити струс мозку можна, відвідавши невролога або травматолога.

Струс - вид закритою черепно-мозкової травми , Який супроводжується оборотними порушеннями роботи центральної нервової системи. Фіксуються загальномозкові і нестійкі вогнищеві симптоми неврологічного характеру.

Цей вид ЧМТ найбільш поширений в дитячій травматології. Щорічно фіксується 120 000 випадків струсів мозку у дітей. Найчастіше з таким діагнозом стикаються діти до 5 років і підлітки старше 15 років.

Особливістю перебігу порушень у дітей пов'язано з тим, що вплив виявляється на мозок, що розвивається, що зумовлює високий ступінь компенсації. Однак існують і небезпеки, так як не у всіх випадках травми мозку в дитячому віці можуть пройти безслідно.

Часто симптоми проявляються у віддаленому періоді (від півроку до 3 років): виникають головні болі і запаморочення , Порушення пам'яті, уваги, тривожність і т.д. Ці прояви носять назву контузія і розвиваються у 30% дітей.

Струс мозку у немовляти

Класифікація

Струс - найбільш легка форма закритою ЧМТ в порівнянні з забоєм і здавленням. Однак і воно може відрізнятися за ступенем тяжкості:

Легка ступінь

Втрати свідомості не відбувається, симптоматика спостерігається в перші 15 хвилин. Середня Втрата свідомості також відсутня, але тривалість симптомів зберігається більш тривалий час. Важка ступінь Порушення свідомості може тривати будь-який час.

причини

Причини, як правило, відрізняються в залежності від віку дитини. Найбільш часто струсу зустрічаються у школярів. Тут можуть бути такі причини, як падіння з висоти або удари під час ігор.

Струс не завжди супроводжується видимими травмами. Є навіть спеціальний термін - синдром "струсити" дитини, який може виникнути, коли дитина різко загальмував при бігу або, навпаки, при різкому старті, стрибках з висоти.

Найбільш поширена причина струсів у малюків - падіння через недогляд. Старші діти можуть падати зі сходів, гойдалок, вікон.

Складність полягає в тому, що такі травми не завжди можна відстежити: якщо за дитиною доглядали інші люди - няня або вихователь у дитячому садку, то вони можуть не повідомити про те, що трапилося. Тоді підозри виникають тільки при появі типових симптомів.

Симптоми і ознаки струсу мозку у дитини

Через особливості головного мозку у дітей, перебіг захворювання супроводжується іншими симптомами, ніж у дорослих. Необхідно знати, як визначити струс мозку у дитини в домашніх умовах.

Чим молодша дитина, тим менше виражені симптоми струсу. Втрати свідомості, нудоти, блювоти не спостерігається. До основних ознак струсу у дитини до 1 року відносяться:

• порушення сну - неспокійний сон або сонливість;
• відрижки;
• погіршення апетиту;
• занепокоєння;
• блідість шкірних покривів.

У школярів може виникати короткочасна втрата свідомості, нудота і блювота. Можуть спостерігатися зміни серцевого ритму, запаморочення і болю в голові. Може фіксуватися гіпергідроз, блідість шкіри, перепади кров'яного тиску.

Температура при легкому струсі не піднімається. Підвищення температури може свідчити про розвиток запального процесу, що вимагає негайної госпіталізації.

При травмі потиличної області іноді розвивається посттравматичний сліпота. Її виникнення може бути відтягнути в часі.

Відбувається цього через те, що при травмі зачіпається зоровий центр, розташований в цій частині голови. Лікування при цьому не потрібно, симптом проходить самостійно.

діагностика

може привести до серйозних наслідків, тому навіть при відсутності будь-яких ознак потрібно звернутися до лікаря.

Про лікування струсу мозку в домашніх умовах читайте далі .

• Завдяки їй можна розглянути речовина головного мозку і систему шлуночків. Вона дозволяє виявити наявність набряків, вивчити вогнища забитого, крововиливів, виявити гематоми.
• Цей метод легкий в застосуванні і не викликає неприємних відчуттів. Процедура проводиться швидко і не має протипоказань. Допускається її багаторазове застосування.
• Особливістю є те, що її можна застосовувати тільки по відношенню до маленьких дітей, так як необхідні "природні ультразвукові вікна", якими є велике тім'ячко або тонкі скроневі кістки. Тому найбільш ефективним є цей метод при огляді дітей, яким не виповнилося 2 роки.

• Показує наявність переломів кісток черепа. При виявленні будь-яких пошкоджень травмі присвоюється середньо-важка або важка ступінь - в цьому випадку орієнтуються на стан дитини.
• У деяких випадках навіть благополучний перебіг посттравматичного періоду супроводжується переломами, які видно на рентгенограмі. Цей метод не дозволяє оцінити стан речовини головного мозку.

• З її допомогою вивчають зміщення структур середньої лінії мозку, яке може свідчити про розвиток додаткових утворень (гематоми, пухлини), а також оцінити стан речовини мозку і шлуночкової системи.
• Це простий і швидкий спосіб діагностики, однак, його ефективність не на вищому рівні. Набагато надійніше використовувати КТ.

• Отримується при його використанні зображення відрізняється високою точністю.
• Завдяки йому можна детально вивчити будь-які наявні пошкодження.

• Метод з високою надійністю, використовуваний для обстеження стану нервової системи.
• Однак внаслідок високої вартості, такий апарат є не в кожному медичному закладі.
• При гострих ЧМТ він використовується рідко, тому що не в змозі чітко відобразити крововиливів, не дає можливість розглянути кістки черепа, вимагає більше часу, ніж КТ.
• Також при проведенні МРТ необхідно, щоб пацієнт лежав нерухомо протягом 10-20хвилин, а маленькі діти не зможуть цього зробити.

• Використовується для дослідження біоелектричної активності мозку.
• Призначається при наявності особливих показань і застосовується з метою оцінки ступеня пошкоджень, виявлення вогнищ епілептичної активності.
• Вогнища епілептичної активності - зони зі зміненою активністю нейронів, через яку може розвиватися епілептичний напад .

• Дозволяє вивчити склад ліквору.
• При виявленні змін мова може йти про крововилив або розвитку запального процесу.
• Цей метод дослідження застосовується дуже рідко.

Перша допомога

Рекомендується показати дитину лікарю при будь-якому ударі голови, незалежно від наявності симптомів або їх вираженості.

Перше, що необхідно - забезпечити дитині спокій. Якщо є рани або садна, їх слід обробити і забинтувати. Консультація лікаря необхідна, так як навіть серйозні ураження мозку можуть не супроводжуватися вираженими симптомами. Таке трапляється при крововиливах.

Стан може погіршитися через кілька днів. Якщо ви відразу не звернулися до лікаря, а симптоматика наростає, необхідно бити тривогу. У грудних дітей може взбухать джерельце.

лікування

Протягом усього періоду лікування не допускається участь дитини в активних іграх. При важких ураженнях обов'язковий строгий постільний режим.

Медикаментозне лікування струсу головного мозку у дітей проводиться з кількома цілями:

• зняття симптомів і наслідків (прибрати набряки, гематоми, крововиливи);
• прийом заспокійливих препаратів;
• іноді - антигістамінних.

Набряки знімаються сечогінними засобами, може використовуватися діакарб. Найбільш ефективно їх застосування в поєднанні з препаратами калію (аспаркам), що запобігають набряк і живлять мозок. При вираженій нудоті призначають церукал.

Легкі травми не вимагають особливо лікування, при більш важкого ступеня призначають ноотропи, поліпшуючі метаболізм мозку.

Вкрай важливо дотримуватися режиму. Зниження фізичної активності, обмеження часу, проведеного за комп'ютером, телевізором, читанням, так як всі ці заняття стимулюють активність кори головного мозку - обов'язкові.

Якийсь час після травми дитини може заколисувати в транспорті - це тимчасовий симптом, який пройде самостійно. Відновлення спостерігається по закінченні приблизно 3 тижнів.

Своєчасне звернення до фахівців дуже важливо, так як це не тільки зменшить період реабілітації, але і допоможе уникнути можливих ускладнень.

наслідки

Тривалість терміну відновлення може залежати від тяжкості травми, віку дитини, його стану здоров'я. Всього в світі фіксується 5млн. випадків струсів щорічно, при цьому близько 4 тис дітей гинуть, а 15 тис потребує тривалого і серйозного лікування.

Якщо втрата свідомості триває близько доби, то серйозні порушення згодом зберігаються у половини дітей, 4% залишаються інвалідами.

Після легкої форми струсу можуть зберегтися головні болі і запаморочення, у важких випадках можливі більш серйозні порушення, аж до розвитку епілепсії .

прогноз

До найбільш частих наслідків, які можуть розвинутися після струсу у дітей, відносяться: