сухий очей

Синдром сухого ока - часта причина звернень до офтальмолога. Здавалося б, хвороба ця нехитра: закопуйте краплі і не засиджуйтеся за комп'ютером. Ось і всі премудрості. Але кандидат медичних наук, співробітник Інституту очних хвороб РАМН Тетяна Миколаївна САФОНОВА вважає, що "помудрувати" ще як варто

- Синдром сухого ока вважають професійним захворюванням офісних працівників, які подовгу працюють за комп'ютером, це вірно?

Найбільш поширена причина блефрітов - зараження кліщем демодекс. Він живе в залозах століття і війкових волосяних фолікулах. Кліщів блефарити не завжди проявляються класичними ознаками: свербежем повік, випаданням вій і появою на них лусочок. У багатьох випадках демодекс виявляється лише синдромом сухого ока.

Тому починайте з аналізу на демодекс, якщо синдром поводиться як стійке, посилюється захворювання і не проходить навіть після профілактики «комп'ютерного очі».

- Але чи варта гра свічок? Чув, що носійство демодекса чи не поголовне. І позбутися його майже неможливо ...

- Це не так, хоча зараження кліщем відбувається, дійсно, дуже часто. До речі, синдром сухого ока в цілому і його «кліщова форма» у жінок зустрічається в 9-10 разів частіше, ніж у чоловіків. Тому їм особливо строго треба дотримуватися заходів профілактики, зокрема не рідше, ніж раз на три місяці, купувати нову туш для вій, ніколи не користуватися чужою тушшю і не позичати свою. Повернувшись додому з роботи або з транспорту, треба мити з милом не тільки руки, а й обличчя.

Для лікування демодекса потрібна терапевтична гігієна століття протягом 10-14-денного курсу. Щодня вранці і ввечері треба користуватися блефарошампунем, блефаролосьоном і Блефарогель №2. Ватним диском, змоченим блефарошампунем, очистіть повіки. Потім два диска умочіть в теплу кип'ячену воду, нанесіть на них блефаролосьоном і на 5 хвилин покладіть на обидва ока. В результаті вивідні протоки залоз століття розкриються, пробки разжіжатся і вийдуть назовні. Втирайте кінчиками пальців в краї повік Блефарогель №2, одночасно масажуючи їх круговими рухами. Гель, що містить сірку і гіалуронову кислоту, і вбиває кліщів.

- Але повернемося до сухого синдрому. Які ще очні недуги його викликають?

- На друге місце по частоті я б поставила ті ж блефарити, але викликані бактеріями. Зараження відбувається, якщо торкатися очей брудними руками, або в басейнах і лазнях. Крім того, причиною запалення повік може стати дисбактеріоз.

- Як побороти такі блефарити?

- Після обробки століття блефарошампунем і лосьйоном наносите на них вранці і ввечері 1% -ную тетрациклінової мазь. Курс лікування - 3-4 тижні. Але одна мазь допомагає не завжди. Біда в тому, що до причин ззовні зазвичай приєднуються внутрішні, пов'язані з дисбактеріозом, який знижує імунітет, тому інфекції важче лікуються. У зв'язку з цим лікування повинно бути комбінованим, і проводити його, крім окуліста, повинен гастроентеролог.

Зробіть мікробіологічний аналіз мікрофлори товстого кишечника, щоб встановити, яких бактерій вам не вистачає. Залежно від результатів, приймайте за півгодини до їди 3 рази в день таблетки лактобактерина або Біфідобактерін. Вони приведуть в порядок мікрофлору кишечника. Курс лікування і дози уточнить гастроентеролог.

- Ті, хто вважають за краще очками контактні лінзи, вважають, що сухий очей неминуча розплата за зручність. Тому запасаються очними краплями і ...

- Поливаючи ними очі, як з брандсбойтів, роблять дуже поширену помилку! Майже 25% випадків синдрому сухого ока починається через кон'юнктивітів, викликаних неправильним користуванням лінзами. Нагадаю, кон'юнктивіт - це запалення слизової оболонки очного яблука. Кон `юнктива продукує секрет, який в слізної плівці утворює внутрішній, білковий, шар. Якщо неправильно носити лінзи, вони, як терка, «скребуть» кон'юнктиву, і вона руйнується. Тоді і слізна плівка втрачає нормальну будову. Розвивається сухий синдром.

- А як носити лінзи, щоб цього не сталося?

- Навіть початкова стадія сухого синдрому - протипоказання для носіння лінз. Тому перед їх установкою треба пройти у офтальмолога пробу Ширмера. До очного яблука прикладається смужка зі спеціального паперу. Слізна рідина здорового ока повинна змочити її, «розповзаючись» на певну відстань. Якщо на смужці позначиться меншу відстань, то значить, сльози не вистачає. З'ясуйте, в чому причина, і, якщо треба, підлікуватися. Тільки після цього надягайте лінзи.

А щоб синдром не почався вже через носіння лінз, ніколи не залишайте їх в очах на ніч. Знявши лінзи, обов'язково занурюйте їх в спеціальний розчин. Перед тим, як надіти лінзи, не забудьте закапати в очі по 1 краплі спеціальних крапель для очних лінз. І міняйте лінзи з точністю до дня, в залежності від рекомендованого режиму їх заміни.

- Але ви ні словом не обмовилися про саму слізної залозі. Хіба вона не має відношення до сухого синдрому?

- Якраз 10%, що залишилися хвороб, що викликають цей синдром (65% блефарити, 25% кон'юнктивіти) відносяться до захворювань слізних залоз, які виділяють воду, середній з шарів слізної плівки. Більшість з них - аутоімунні захворювання, коли крім слізної залози уражаються й інші органи. Тому при кожному відвідуванні офтальмолога обов'язково перерахуйте йому інші скарги, крім очних.

Олександр Рилов Журнал «60 років - не вік»