Symptomy a léčba hepatitidy A (Botkinova choroba). Prevence a očkování proti viru

  1. Obecné informace Hepatitida A (druhé jméno je Botkinova choroba ) je střevní infekce, která se často...
  2. Jak dochází k infekci?
  3. Klasifikace hepatitidy A
  4. Příznaky hepatitidy A
  5. Diagnostika hepatitidy A
  6. Léčba hepatitidy A
  7. Lékaři
  8. Hepatitida A a těhotenství
  9. Dieta, výživa pro Botkinovu nemoc

Obecné informace

Hepatitida A (druhé jméno je Botkinova choroba ) je střevní infekce, která se často vyskytuje u dětí. Během jejího vývoje dochází k celkové intoxikaci organismu, ale postihuje především lidskou játra. Zpravidla se hepatitida A nevyvíjí u jednoho dítěte, ale u celé skupiny dětí, které jsou v těsném kontaktu mezi sebou. Nejčastěji postihuje děti ve věku od tří do sedmi let. Dospělí však trpí také hepatitidou A. V procentech se více než 60% případů vyskytuje u dětí. Onemocnění je velmi vzácné u kojenců, kteří jsou chráněni protilátek matek.

Virus hepatitidy A

Hepatitida A je akutní infekční onemocnění, které se vyvíjí pod vlivem viru.

Virus hepatitidy A je odolný vůči řadě látek - kyselinám , etherům , chlorům . Je však citlivý formalinu a za varu zahyne za 5 minut.

Virus se vylučuje z lidského těla spolu s výkaly a osoba je nakažlivá od konce roku inkubační dobu a během období předvídání. Ve výkalech osoby s již vyvinutým žloutenkovým virem není detekován. Virus vstupuje do těla přes sliznice gastrointestinálního traktu.

U virové hepatitidy A se doba inkubační doby může značně měnit a pohybovat se v rozmezí od 7 do 50 dnů. Ale v podstatě se pohybuje od 15 do 30 dnů.

Reprodukce virových částic probíhá v cytoplazmě jaterních buněk. Poté, co opustí jaterní buňky, okamžitě vstoupí do žlučových cest a pak spolu se žlučí skončí ve střevě.

Hepatocyty (jaterní buňky) jsou poškozeny v důsledku zánětu, který se vyvíjí v játrech. Zánětlivý proces je následkem útoku imunitního systému na jaterní buňky postižené virem. Výsledkem je, že infikované hepatocyty zemřou, projevuje se Botkinova choroba a jaterní funkce je narušena.

Jak dochází k infekci?

Zdrojem infekce je osoba infikovaná virem Zdrojem infekce je osoba infikovaná virem. S jeho výkaly se do životního prostředí uvolňují miliardy virů. Pokud člověk konzumuje vodu nebo produkty, které byly infikovány virem hepatitidy A, pak virus vstoupí do lidského střeva a pak se spolu s krevním oběhem přesune do jater a napadne hepatocyty.

Transakční cesta viru hepatitidy A je tedy fekálně-orální . Velmi často se infekce onemocnění vyskytuje v zemích s horkým podnebím na různých kontinentech.

Hepatitida se také nazývá "nemoc špinavých rukou". V civilizovaných zemích, kvůli normálnímu provozu sanitární a veřejné služby, stejně jako v důsledku dodržování pravidel hygieny obyvatelstva, lidé vzácně dostanou hepatitidu. Proto jsou protilátky proti tomuto onemocnění produkovány u velmi malého počtu lidí. Kontakt s nositelem viru, osobami, které nemají protilátky, je vystaven riziku infekce. Během cest do zemí Asie a Afriky je proto infekce mezi našimi spoluobčany poměrně běžná.

Zdravý člověk může mít kontakt s pacientem bez rizika infekce. Zároveň je důležitější přísně dodržovat všechna hygienická pravidla. Nejlepší je však izolovat děti od pacientů s hepatitidou A.

Pro určení stupně rizika infekce chorobou za účelem rozhodnutí, zda je očkování vhodné, může být proveden speciální krevní test, který určuje, zda se v lidském těle nacházejí protilátky proti viru hepatitidy A. Pokud jsou zjištěny, znamená to, že je přítomen. imunitu a očkování není nutné. Hepatitida Opět lidé téměř nemají nemoc. V nepřítomnosti protilátek existuje riziko infekce, což znamená, že je zapotřebí očkování.

Před možnou infekcí nebo po ní do dvou týdnů může člověk vstoupit imunoglobulinu , který bude v tomto období chránit před infekcí nebo rozvojem onemocnění v těle.

Klasifikace hepatitidy A

Podle různých kritérií existuje rozdělení hepatitidy A na několik druhů. V závislosti na projevech onemocnění se vylučuje typická varianta (žloutenka je přítomna u pacienta) a atypická varianta (není pozorována žádná žloutenka). Pokud se jedná o tento případ, pak někdy nemoc projde bez povšimnutí, protože dítě v tomto případě trpí pouze krátkou poruchou stolice.

Posouzení průběhu Botkinovy ​​choroby u dítěte, lékaři vydávají mírnou formu (většina případů), mírnou formu (přibližně 30% případů), těžkou formu (vzácně, přibližně 1-3% případů).

Příznaky hepatitidy A

Botkinova choroba během inkubační doby postupně začíná vykazovat některé charakteristické znaky Botkinova choroba během inkubační doby postupně začíná vykazovat některé charakteristické znaky. Osoba může být narušena horečka stejně jako dyspeptické projevy (zvracení, nevolnost, těžkost žaludku a pravá hypochondrium). Dítě může mírně zvýšit tělesnou teplotu v prvních dnech. Kromě toho se příznaky Botkinovy ​​choroby projevují slabostí a ztmavnutím moči. Později se pacient rozvíjí žloutenka - sklera získává charakteristickou žlutou barvu, kůži a výkaly zároveň mění barvu. Žloutnutí se na těle projevuje velmi rychle, téměř přes noc. Tento stav trvá tři až šest týdnů. Navíc po projevu žloutenky se pacient začíná cítit o něco lépe. V průměru trvá onemocnění asi 40 dní. V této době se provádí odpovídající ošetření. Doba trvání nemoci však může být ovlivněna různými faktory, například věkem, správným přístupem k terapii, přítomností jiných onemocnění chronické povahy.

U asi 15% lidí postižených virem hepatitidy se onemocnění stává chronickým a může trvat až 9 měsíců. Ve většině případů se hepatitida A projevuje typickými příznaky a pacient se plně zotaví, pokud jsou dodržena doporučení lékaře, stejně jako vhodné dieta .

Hepatitida A je nejvíce vážně postižena dětmi, které ještě nezměnily rok, dospělými pacienty a staršími lidmi. U dětí předškolního věku je virová hepatitida A mírnější, zatímco u dospělých pacientů se projevují příznaky hepatitidy A s těžkou intoxikací. Nemoc může trvat až tři měsíce, a to navzdory provedené léčbě.

Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že všechny hepatitidy, které mají jakýkoliv původ, vykazují podobné příznaky. Proto je velmi důležité neprodleně konzultovat lékaře a podrobit se důkladnému vyšetření.

Diagnostika hepatitidy A

Za účelem diagnostiky pacienta s hepatitidou A musí lékař pečlivě prozkoumat epidemiologickou historii pacienta. V tomto případě hovoříme o tom, které země navštívila osoba, s čím jedl, zda měl kontakty s pacienty atd. Kromě toho jsou nutně prováděny testy - obecné a biochemické krevní testy, analýza markerů virové hepatitidy, analýza moči, coagulogram .

Hlavním kritériem pro diagnostiku akutní formy Botkinovy ​​choroby je izolace protilátek proti hepatitidě A z lidské krve, které mohou být detekovány v krvi pouze během akutního období onemocnění.

Léčba hepatitidy A

Pokud byla pacientovi diagnostikována hepatitida A, pak se konkrétní terapie neprovádí, protože pacient se bez léčby zotavuje. V moderní medicíně se úsilí specialistů soustřeďuje na snižování obsahu škodlivých látek v lidském těle a jejich odstraňování. Tyto látky se začínají objevovat v lidském těle v době, kdy jsou játra poškozena, a její základní funkce jsou narušeny. V důsledku toho se pacientům podávají detoxikační roztoky a glukóza. Jsou zobrazeny vitamíny a hepatoprotektory (tyto léky chrání jaterní buňky). S Botkinovou nemocí není potřeba antivirová terapie. Pokud se lékaři zabývají závažným případem onemocnění, pak se princip léčby nemění, ale objem předepsaných léků se zvyšuje.

V procesu léčby je důležité dodržovat specifický dietní příjem. Jídlo by mělo být vysoce kalorické a vyvážené. Do denní stravy je nutné zavádět bílkoviny ve formě libového masa a ryb, vajec, nízkotučné sýry. Sacharidy by měly být konzumovány ve formě kaše, brambor, chleba, cukru. Tuky je třeba zvolit rostlinný původ, stejně jako pravidelně používat máslo. Kromě toho je důležité, aby dítě jíst hodně zeleniny, ovoce a pití šťáv. Současně nejsou ve stravě povoleny žáruvzdorné tuky, tučné maso, ryby, klobásy, kořeněná jídla, luštěniny, čokoláda, uzená masa atd.

Stejně důležitý je i úplný odpočinek a stav emocionálního a fyzického míru. Děti, které nesou nemoc snadno, je třeba omezit fyzickou aktivitu. Ale pokud se dítě neustále cítí špatně, pak by se měl držet lůžka.

Po uzdravení musí být děti pod lékařským dohledem. Pokud po dvou vyšetřeních dítě nevykazuje žádné nesrovnalosti ve zdravotním stavu, je z evidence vyřazen.

S hepatitidou A je prognóza příznivá, u lidí je játra plně obnovena. Ve vzácných případech zůstává játra rozšířená, ale neovlivňuje její funkci.

Lékaři

Léky

Prevence hepatitidy A

Hlavním preventivním opatřením je vakcína proti Botkinově chorobě Hlavním preventivním opatřením je vakcína proti Botkinově chorobě. Moderní vakcín vysoce účinné a mají vysokou imunogenicitu. Vakcína musí být podávána dvakrát, s intervalem od šesti měsíců do jednoho roku. Po zavedení vakcíny je člověk chráněn před virovou infekcí po dobu až 10 let.

Očkování se podává dětem, které dosáhly věku tří let, a dospělých, kteří nikdy neměli hepatitidu A. Je také důležité očkovat osoby, které mají zvýšené riziko infekce.

Je určeno několik kategorií osob, které potřebují očkovat proti hepatitidě A. Jedná se především o členy rodiny pacienta s hepatitidou A a osob, které jsou s ním v těsném kontaktu. Jedinci, kteří měli sexuální styk s pacienty, by měli být očkováni. Očkování je také nezbytné pro ty, kteří žijí v regionech, kde je zaznamenáno mnoho případů onemocnění; osoby, které hodlají navštívit země, kde je hepatitida A běžná; homosexuálové; ti, kteří užívají drogy.

Očkování proti hepatitidě by měli být také přijímáni zaměstnanci infekčních oddělení nemocnic, veškerým personálem dětských institucí, zaměstnanci v oblasti zásobování vodou a stravování, osobami trpícími chronickým onemocněním jater.

Pokud je někdo v rodině nemocný Botkinovou chorobou, doporučuje se, aby všichni členové rodiny byli vyšetřeni na přítomnost protilátek proti hepatitidě A. Kromě toho by měl každý jako prevence nemocí dodržovat nejjednodušší hygienická pravidla: umýt si ruce tak často, jak je to jen možné, vždy používat mýdlo. Je velmi důležité od útlého věku učit děti, aby dodržovaly pravidla prevence.

Hepatitida A a těhotenství

Pokud žena plánuje těhotenství potřebuje vakcínu proti hepatitidě A, protože onemocnění může vyvolat komplikace těhotenství a dokonce předčasného porodu. Pokud by očkování nebylo provedeno, těhotná žena by měla jasně vědět, jak se přenáší Botkinova choroba, protože prevence je v tomto případě velmi důležitým bodem.

Dieta, výživa pro Botkinovu nemoc

Hepatitida A Dieta

  • Účinnost: terapeutický účinek po 10 dnech
  • Podmínky: od 3 měsíců a více
  • Náklady na produkty: 1200-1400 rublů. týdně

Seznam zdrojů

  • Infekční onemocnění. Národní vedení. Ed. N.D. Yushchuk, Yu.Ya. Vengerov. M .: GEOTAR-Media. 2009;
  • Uchaikin V.F., Nisevich N.I., Cherednichenko T.V. Virová hepatitida A až TTU. - M., 2003;
  • Esaulenko EV, Gorchakova OV, Chernov M.Yu. Klinický průběh hepatitidy A v obdobích s různou intenzitou epidemického procesu. Medline Express. 2004;
  • Mayer KP Hepatitida a účinky hepatitidy. Praktický průvodce. Per. s ním. / Ed. A.A. Sheptulina. - M.: Geotar Medicine, 1999;
  • Léčba virové hepatitidy. A.A. Klyuchareva, N.V. Goloborodko, L.S. Zhmurovskaya a kol. / Ed. A.A. Klyuchareva - Minsk: Doktor Disign Ltd., 2003.
Jak dochází k infekci?
Jak dochází k infekci?